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    腦梗死與腦出血的區(qū)別

    2023-03-06 00:50播放 :

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    腦梗死與腦出血的區(qū)別如下:

    1、病因:腦梗死病因可能有大動(dòng)脈粥樣硬化、心房顫動(dòng)等心源性栓塞以及有卵圓孔未閉、高凝狀態(tài)等其他病因,或有小血管的病變等,腦出血最常見的病因是高血壓腦出血、凝血機(jī)制異常,或動(dòng)靜脈畸形;

    2、臨床表現(xiàn):腦梗死一般表現(xiàn)為肢體癱瘓、無力以及感覺異常、共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn),腦出血除了有這些表現(xiàn)之外,可能還會(huì)有頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn);

    3、查體體征:腦出血跟腦梗死相比可能還會(huì)有腦膜刺激征;

    4、影像學(xué)表現(xiàn):腦梗死在CT上表現(xiàn)為發(fā)黑的低密度病灶,腦出血在CT上是發(fā)白、較亮的高密度病灶;

    5、治療方法:腦梗死需要抗血小板聚集,口服抗凝藥治療,腦出血需要針對(duì)病因,比如高血壓腦出血需要積極控制高血壓,對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血,要對(duì)栓塞動(dòng)脈瘤進(jìn)行處理,如果是動(dòng)靜脈畸形,也需要對(duì)畸形的血管進(jìn)行處理。

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    "腦梗死和腦出血區(qū)別,就是一種是出血性的,叫腦出血,一種是缺血性的。像腦出血不管是高血壓引起的,還是其它什么原因引起的使血管破裂了,但是腦梗塞的發(fā)病機(jī)制這兩種表現(xiàn)都有,和腦動(dòng)脈硬化有關(guān)系,就是腦動(dòng)脈硬化以后,血小板堆積,管腔狹窄導(dǎo)致血流通過不好了,引起局部的缺血,這是形成的腦梗塞。腦出血大部分原因有高血壓、動(dòng)靜脈畸形,這使它引起血管破裂,還有瘤子破裂引起的出血。這兩種發(fā)病情況不一樣,雖然都有一些高血壓、肥胖、糖尿病、吸煙、家族史,這樣相同的危險(xiǎn)因素。但是腦梗塞一般是在靜態(tài)底下發(fā)病,人沒有活動(dòng)的情況下就發(fā)病了,尤其是在血壓低的時(shí)候,腦出血大部分是在活動(dòng)中發(fā)病,就是動(dòng)態(tài)下發(fā)病,尤其是情緒激動(dòng)特別有關(guān)系,情緒一激動(dòng),血壓高了,腦血管破裂了,這是發(fā)病的情況不一樣。但是兩種發(fā)病一般多,腦出血肯定比腦梗塞還比較急一點(diǎn),都是急性發(fā)病。腦梗塞一般發(fā)病以后,除了半身癱瘓、語言不利,一般沒有意識(shí)障礙;腦出血有意識(shí)障礙、高顱壓癥狀,頭痛、惡心、嘔吐等,有這樣的表現(xiàn)。在CT上腦梗塞是低密度灶,腦出血是高密度影。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:53''

    柴秀芳洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院

    2018/05/30收聽(82702)

    如何預(yù)防腦出血和腦梗死

    "腦出血和腦梗死都屬于腦血管疾病,對(duì)于腦血管的疾病預(yù)防,臨床上包括一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防就是病人并沒有得過腦血管疾病,但是要進(jìn)行定期的檢查血壓、血脂、血糖以及血同型半胱氨酸、頸部血管彩超等,評(píng)估動(dòng)脈硬化的程度,必要時(shí)可以口服一些抗血小板聚集的藥物,以免發(fā)生腦血管疾病。腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防,就是病人已經(jīng)得過一次腦血管疾病,預(yù)防腦血管疾病的再發(fā)。對(duì)于腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防,在臨床上包括飲食、運(yùn)動(dòng)等,要做到低鹽、低脂飲食,如果是糖尿病病人要做到低糖飲食。定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂、血同型半胱氨酸,規(guī)律的口服降壓藥,同時(shí)要戒煙、限酒。半年左右要進(jìn)行一些腦血管、頸部血管彩超的檢查,評(píng)估動(dòng)脈硬化的程度。在季節(jié)更替時(shí)要口服一些抗血小板聚集、活血化瘀、改善循環(huán)的藥物藥物。如果病人有一些腦血管畸形,比如動(dòng)脈瘤等要進(jìn)行手術(shù)等對(duì)癥治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

    劉月姮大慶市中醫(yī)醫(yī)院

    2019/11/29收聽(49704)

    腦出血和腦梗死的鑒別

    "腦出血是一種急性出血性腦血管疾病。腦梗死是一種急性缺血性腦血管疾病。腦出血的患者,大多數(shù)在活動(dòng)中起病;而腦梗死一般在安靜狀態(tài)下起病。腦出血主要的病因是由于高血壓、腦動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形;而腦梗塞的患者常見的病因,包括動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血癥、高血壓,也包括各種原因引起的休克和嚴(yán)重低血壓,另外也可能是由于心臟內(nèi)的附壁血栓脫落、大動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊脫落,以及腫瘤栓子和脂肪栓子所引起。腦出血患者顱腦CT檢查為高密度病灶;而腦梗塞的患者顱腦CT檢查為低密度病灶。腦出血的患者其死亡率相對(duì)較高,致殘率相對(duì)較低;而腦梗塞患者致殘率相對(duì)較高,死亡率相對(duì)較低。對(duì)于腦出血患者,其治療主要包括適應(yīng)手術(shù)的情況下手術(shù)治療,不適合手術(shù)時(shí)一般給予保守治療,包括降顱壓治療、神經(jīng)保護(hù)治療以及控制并發(fā)癥;腦梗塞的治療主要包括超早期溶栓治療,急性期的患者主要是給予改善血循環(huán)、神經(jīng)保護(hù)、抗血小板聚集,嚴(yán)重的患者也要給予醒腦和降顱壓治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    袁俊麗邯鄲市第一醫(yī)院

    2019/01/21收聽(43042)

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

    王高臨聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/12/17收聽(12548)

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