胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)后較難被治愈,但可以通過接受靶向藥物的治療達(dá)到比較滿意的效果。對于部分胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)患者,身體情況較差,腫瘤體積比較大,患者已經(jīng)不能耐受手術(shù)的情況下,基本很難被治愈。部分患者復(fù)發(fā)腫瘤相對比較局限,能夠進(jìn)行手術(shù)治療的患者,應(yīng)盡早進(jìn)行再次手術(shù)完整切除腫瘤,但以后仍有復(fù)發(fā)的風(fēng)險,不能算被治愈。
一旦被確診復(fù)發(fā)應(yīng)該以靶向藥物治療為主,主要藥物是一線靶向藥物伊馬替尼、二線藥物舒尼替尼、三線藥物瑞戈非尼、四線藥物瑞派替尼的治療。治療靶點主要針對的是C-KIT和PDGFRα,針對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃腸道間質(zhì)瘤患者,可很好地控制腫瘤。
另外,在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性的胃腸道間質(zhì)瘤的靶向治療中,如果腫瘤控制良好,甚至出現(xiàn)縮小,經(jīng)過外科醫(yī)生再次評估有完整切除手術(shù)機會者,可以考慮二次手術(shù)治療。