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陳建華
副主任醫(yī)師

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院

眼科

小兒淚道堵塞多久自愈

2023-06-05 23:44播放 :

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視頻內(nèi)容

淚道有一部分小兒在出生的時(shí)候，可以出現(xiàn)正常應(yīng)該是開(kāi)放的瓣膜，即淚道末端開(kāi)口部位被瓣膜封閉，大部分人出生時(shí)瓣膜開(kāi)放，但部分兒童沒(méi)有開(kāi)放。特別是剖腹產(chǎn)出生的兒童淚道末端瓣膜不開(kāi)放情況較多。大部分兒童在出生后由于哭鬧或屏氣，會(huì)給施加淚道壓力，大部分在半歲以?xún)?nèi)就可自行開(kāi)放，即可以稱(chēng)為自愈。但有部分兒童無(wú)法自行開(kāi)放，建議半歲之內(nèi)可以通過(guò)按摩促進(jìn)末端開(kāi)放，半歲以后可以到醫(yī)院通過(guò)醫(yī)療手段，例如沖洗淚道、淚道探通，幫助淚道開(kāi)放。

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馮雪亮│山西省眼科醫(yī)院

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小兒淚道堵塞多久會(huì)自愈

小兒淚道堵塞在眼科比較常見(jiàn)，絕大多數(shù)會(huì)自愈，因?yàn)閷儆谧韵扌约膊?，如果不是特別嚴(yán)重，可以稍微揉一...

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2023/08/23播放(98600)

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2023/11/20播放(85122)

小兒淚道堵塞癥狀

小兒淚道阻塞的典型癥狀就是流淚，這可能是因?yàn)檠装Y或者先天的淚道阻塞導(dǎo)致的，這種流淚可以持續(xù)一天，不論是在室內(nèi)或者室外，孩子的眼里總是像含著淚一樣，需要到醫(yī)院做淚道的檢查，通過(guò)淚道沖洗或者淚道造影來(lái)判斷是否有淚道阻塞以及阻塞的部位。小兒的淚道阻塞應(yīng)該盡早治療，如果不治會(huì)導(dǎo)致終身的流淚，眼周皮膚會(huì)出現(xiàn)粗糙、潮紅、變硬，影響美觀也影響生活質(zhì)量。治療淚道阻塞主要依靠手術(shù)，手術(shù)的方式可以根據(jù)淚道阻塞的部位決定。如果是淚小管的阻塞，可能局部探通會(huì)有效，對(duì)于鼻淚管的阻塞就需要進(jìn)行手術(shù)，可以通過(guò)跟耳鼻喉科聯(lián)合進(jìn)行鼻窺鏡下的手術(shù)來(lái)完成，也可以通過(guò)置管的方法來(lái)解決淚道阻塞。總之，小兒的淚道阻塞應(yīng)該盡早治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

徐冰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/08/17收聽(tīng)(64336)

小兒淚道堵塞怎么辦

"對(duì)于嬰幼兒及新生兒淚道堵塞或者狹窄，在疾病的早期可以考慮對(duì)淚囊區(qū)進(jìn)行有規(guī)律的按摩及壓迫，每日3-4次，堅(jiān)持?jǐn)?shù)周，促使鼻淚管下端開(kāi)放。如果在按摩過(guò)程中，淚囊區(qū)有大量分泌物，通常考慮合并淚囊炎。對(duì)于這種情況，應(yīng)該在壓迫淚囊區(qū)以后，局部擦拭分泌物，保持眼睛局部清潔，并點(diǎn)抗生素滴眼液來(lái)減輕炎癥。絕大多數(shù)患兒可以隨著鼻淚管開(kāi)口發(fā)育暢通而自愈，或者因壓迫鼻淚管開(kāi)放而痊愈。如果經(jīng)保守治療無(wú)效，半年以上可以考慮淚道探通術(shù)。不建議長(zhǎng)期任由疾病發(fā)展，如形成疤痕增殖，則很難愈合及治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/30收聽(tīng)(13426)

淚道堵塞什么引起的

"淚道堵塞是由什么引起來(lái)的？在談淚道堵塞之前，先了解一下淚道是由什么構(gòu)成的。淚道是連接眼睛和鼻腔的管道，它是排泄眼淚水的下水道，鄰近眼睛淚道的開(kāi)口有淚小點(diǎn)，通過(guò)淚小點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊，經(jīng)過(guò)鼻淚管跟鼻腔相連。淚道整體來(lái)說(shuō)是非常狹窄的，管腔是非常細(xì)的，而且跟結(jié)膜相比鄰，所以一些眼睛的炎癥或者是外傷，或者是異物的卡頓餓，或者是眼部的腫瘤，都有可能會(huì)引起淚道堵塞。另外，由于通過(guò)鼻淚管和鼻腔相連通，所以鼻子的炎癥、腫瘤外傷手術(shù)，也會(huì)引起淚道的堵塞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張紅松│中日友好醫(yī)院

2020/03/13收聽(tīng)(16468)

淚道堵塞是為什么

"淚道阻塞是眼科常見(jiàn)的淚道系統(tǒng)疾病，從幼兒剛出生到成年或者老年各個(gè)年齡段都有可能發(fā)生，比較容易發(fā)生在成年的女性。主要原因是由于在淚道系統(tǒng)中，各種位置發(fā)生堵塞，導(dǎo)致眼淚不能通過(guò)淚道系統(tǒng)進(jìn)入到鼻腔，因此形成流淚的表現(xiàn)。流淚時(shí)間長(zhǎng)會(huì)繼發(fā)感染，會(huì)引起這種慢性的淚囊炎，主要表現(xiàn)為大量的眼淚伴有黃色的分泌物。至于淚道堵塞，一般情況下通過(guò)淚道沖洗來(lái)判斷堵塞部位是在哪里，是在淚小點(diǎn)、淚總管，還是鼻淚管。治療是通過(guò)淚道沖洗、規(guī)則點(diǎn)眼藥水，在3-4次以后如果炎癥不消、淚道不通暢，建議進(jìn)行淚道探通手術(shù)，如果反復(fù)探通，淚道仍然不能開(kāi)放，可以考慮進(jìn)行淚道置管或者淚囊鼻腔吻合手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2020/03/26收聽(tīng)(79178)

小兒淚腺堵塞多久會(huì)自愈

"一般情況下小兒淚腺堵塞不會(huì)自愈，需根據(jù)致病因素的不同采取相應(yīng)的治療方式，不能任其發(fā)展。兒童出生時(shí)淚囊下方鼻淚管應(yīng)自然開(kāi)放，有少部分兒童的開(kāi)口存在堵塞，如碎屑組織將開(kāi)口堵塞或開(kāi)放不完全、完全未開(kāi)放，有一層膜狀結(jié)構(gòu)封閉住鼻淚管開(kāi)口處。堵塞會(huì)造成內(nèi)囊炎癥，發(fā)生新生兒淚囊炎，新生兒淚囊炎的嬰兒會(huì)流眼淚，眼睛會(huì)有分泌物出現(xiàn)，可做一些輔助性治療，如淚囊按摩、淚道沖洗，有助于堵塞處通暢。對(duì)于膜性結(jié)構(gòu)的堵塞，通過(guò)輔助性治療可能無(wú)法解決問(wèn)題，需行淚道探通術(shù)，可使內(nèi)囊堵塞徹底解決。在治療期間要避免患兒大哭大鬧，兩手食指輕輕按摩從眼角到鼻翼兩側(cè)的皮膚，減少分泌物排出，可以起到一定的作用。還要注意眼部的衛(wèi)生，避免感染，必要的情況下可以到醫(yī)院沖洗淚腺。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

施愛(ài)群│中日友好醫(yī)院

2020/05/29收聽(tīng)(63166)

淚道堵塞是怎么回事

淚道堵塞主要是指發(fā)生在淚液排出的通道受阻，包括淚小點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊和鼻淚管等。發(fā)生在淚...

李良長(zhǎng)│湖北省中醫(yī)院

2023/05/07播放(86330)

淚道堵塞怎么治療？

"淚道堵塞，把眼睛打個(gè)比方，我們的淚道就相當(dāng)于是眼淚的下水道，我們平時(shí)要不斷的分泌淚液，濕潤(rùn)眼球。像這種淚液，我們都是通過(guò)眼睛的淚道引流到鼻腔，這種情況下我們就不會(huì)老流眼淚。但是有一些患者淚道會(huì)發(fā)生堵塞，這種患者主要集中在兩種人群，首先第一種就是小孩，剛生下來(lái)的孩子他發(fā)生了淚道堵塞。這種淚道堵塞有一部分的小孩是因?yàn)槟](méi)有完全退化掉，擋住了淚小點(diǎn)或者淚道的位置，像這種情況下可以通過(guò)到醫(yī)院做淚道探通或者按摩，大部分的小孩子淚道的膜都可以打開(kāi)，淚道就會(huì)通暢了。還有一些小孩的淚道是因?yàn)楣切缘囊环N堵塞，骨性淚道堵塞我們就必須要手術(shù)了，這樣才能夠打通淚道。另外一種病人，就是相對(duì)年紀(jì)大的病人會(huì)比較常見(jiàn)一些，像這種病人淚道堵塞發(fā)生之后，經(jīng)常會(huì)引起一些炎癥。因?yàn)橄裣滤啦煌?，如果不通水道里面的?xì)菌滋生，就會(huì)變成一個(gè)細(xì)菌很少的滋生地，就會(huì)造成淚道的發(fā)炎，淚囊炎。像這種病人我們一定要及時(shí)治療，現(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步，我們已經(jīng)可以用過(guò)鼻內(nèi)鏡或者插淚管治療，這種情況對(duì)于很多病人效果還是很好的，大部分的病人都可以打通，有一小部分的病人無(wú)法打通的，我們還可以做吻合手術(shù)，這樣也能夠打通。所以淚道堵塞大家也不要掉以輕心，覺(jué)得淚道堵塞，不用管它，就流眼淚吧，因?yàn)闇I道堵塞會(huì)造成細(xì)菌感染，造成淚囊炎的發(fā)生，所以還是需要到醫(yī)院進(jìn)行治療的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

宋紅欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2017/12/15收聽(tīng)(32854)

淚道堵塞怎么按摩

如果是新生兒鼻淚管殘膜沒(méi)有吸收引起新生兒淚囊炎，早期發(fā)現(xiàn)可以施行淚囊按摩術(shù)。用拇指或食指自淚囊上方向下方即鼻淚管方向擠壓的同時(shí)壓住淚小管部位，使分泌物向下沖破先天殘膜，擠壓后使用妥布霉素眼藥水，經(jīng)過(guò)多次按摩絕大多數(shù)均能成功。也可以指導(dǎo)患兒父母用食指放于淚小管區(qū)在內(nèi)眼角處，沿著淚道方向向下擠壓，每日指壓淚囊區(qū)四次，絕大多數(shù)患兒通過(guò)有規(guī)律擠壓都能在一歲以?xún)?nèi)成功。超過(guò)六個(gè)月或者一歲不能自通可以考慮淚道沖洗或探通淚道，絕大多數(shù)通過(guò)一次探通就可以恢復(fù)正常，少數(shù)患兒需要多次探通，按摩淚囊不能過(guò)度用力，否則會(huì)造成皮膚損傷。淚囊區(qū)紅腫波及上下眼瞼、鼻根出現(xiàn)急性淚囊炎，應(yīng)該停止擠壓淚囊部，需要全身使用抗菌素藥物治療才行。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

付敏│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2020/03/20收聽(tīng)(50092)

淚道堵塞怎么按摩

"淚道阻塞是一種比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。癥狀輕可以通過(guò)按摩來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。按摩的手法有兩種，一種方法是患者眼里有膿性分泌物的，可以用拇指或食指的指腹壓迫淚囊。按在患者的鼻根部或者是眼內(nèi)眥的中央，順時(shí)針進(jìn)行按揉。患者有先天性或者發(fā)育性因素流出膿液，需要擦凈膿液，稍微點(diǎn)一點(diǎn)眼藥水，會(huì)有所緩解。另一種方法是將手往下按，按壓的時(shí)候一定要用點(diǎn)力。通過(guò)按壓能夠把鼻淚管下端的阻塞膜沖開(kāi)。一般每天按5-7次，每次按6-8下。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

許璨│單縣中心醫(yī)院

2018/07/02收聽(tīng)(73802)

淚道堵塞癥狀

"淚道阻塞常見(jiàn)的癥狀如下：1、淚溢：可見(jiàn)于嬰兒，也可見(jiàn)于成年人。對(duì)于嬰兒，因?yàn)闇I道管的下端有一層膜沒(méi)有退化，可能會(huì)導(dǎo)致淚溢，中老年人淚溢與功能性、器質(zhì)性淚道阻塞有關(guān)，在刮風(fēng)或寒冷時(shí)癥狀加重，相當(dāng)多的成年人出現(xiàn)淚溢癥狀時(shí)，并無(wú)明顯的淚道阻塞，淚道沖洗通暢，主要是因?yàn)檠圯喸鸭∷沙谒鶎?dǎo)致。2、流膿：如果淚道合并膿液，可能會(huì)出現(xiàn)淚道流膿的現(xiàn)象。3、疼痛：如果淚道疾病阻塞合并感染，可以導(dǎo)致內(nèi)部的疼痛。4、炎癥：長(zhǎng)期的淚液浸潤(rùn)可能會(huì)導(dǎo)致慢性結(jié)膜炎，以及下瞼、面頰部的濕疹性皮炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/07/14收聽(tīng)(29944)

淚道堵塞的癥狀

淚道阻塞的癥狀主要是流眼淚。正常人24小時(shí)都在流眼淚，眼淚可通過(guò)鼻淚管流入鼻腔而揮發(fā)。如果淚道...

吳藝│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/08/31播放(60052)

淚道堵塞是怎么回事？

淚道堵塞主要是發(fā)生在淚液排出的通道，阻塞了。淚道排出這個(gè)通道，主要包括淚小點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊和鼻淚管。發(fā)生在這個(gè)淚囊以上的阻塞，稱(chēng)為上淚道的阻塞，發(fā)生在淚囊和鼻竇管的阻塞，叫下淚道阻塞。這個(gè)阻塞最終是靠手術(shù)來(lái)治療。對(duì)于上淚道阻塞，我們都是采用微創(chuàng)，微創(chuàng)治愈這種硬硅膠管，探通以后，就用硬硅膠管，保留三個(gè)月左右再把它取出，或者再來(lái)沖洗。對(duì)于這個(gè)下淚道的堵塞，我們可以從微創(chuàng)手術(shù)置于一種人工鼻淚管，永久性的保留里面，也可以取出來(lái)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:41''

李良長(zhǎng)│湖北省中醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(19326)

淚道堵塞怎么辦

"淚道堵塞是眼科非常常見(jiàn)的疾病，通常是由于淚道慢性炎癥或眼部外傷等因素造成的，主要表現(xiàn)的癥狀為長(zhǎng)期流眼淚。對(duì)于這種情況，可以通過(guò)淚道沖洗檢查來(lái)明確具體的原因。對(duì)于嬰幼兒淚道堵塞，可以對(duì)內(nèi)囊區(qū)進(jìn)行有規(guī)律的壓迫及按摩，促使鼻淚管下端開(kāi)放。如合并慢性淚囊炎，可給予抗生素滴眼液控制局部炎癥，對(duì)于淚小點(diǎn)狹窄閉塞的情況，可以通過(guò)擴(kuò)張淚小點(diǎn)或淚小點(diǎn)成形術(shù)來(lái)治療。對(duì)于淚小管堵塞，可通過(guò)淚道探通置管手術(shù)進(jìn)行改善。對(duì)于鼻淚管堵塞，可通過(guò)鼻腔淚囊吻合手術(shù)來(lái)糾正。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/23收聽(tīng)(70498)

淚道堵塞怎么辦

淚道堵塞是眼科常見(jiàn)疾病，通常是由于淚道的炎癥、外傷等因素造成。主要癥狀表現(xiàn)為長(zhǎng)期流眼淚或者迎風(fēng)流淚，可以通過(guò)淚道沖洗檢查，來(lái)明確具體情況。對(duì)于嬰幼兒淚道堵塞，可以對(duì)淚囊區(qū)進(jìn)行有規(guī)律的壓迫及按摩，促使鼻淚管下端開(kāi)放，促進(jìn)疾病自愈。對(duì)淚小管狹窄、閉塞等情況，可以通過(guò)擴(kuò)張淚小管或淚小管成形術(shù)治療。淚小管堵塞，可以通過(guò)淚道探通支管手術(shù)來(lái)改善。鼻淚管堵塞，可以通過(guò)鼻腔淚囊吻合術(shù)來(lái)糾正。對(duì)于年老體弱患者，由于身體抵抗力較差，可以考慮做淚囊摘除術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/06收聽(tīng)(26168)

淚道堵塞怎么辦

淚道阻塞有很多原因，它可以發(fā)生在淚小點(diǎn)，也可以發(fā)生淚小管、淚總管、淚囊，鼻淚管。

劉萬(wàn)麗│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/09/05播放(93586)

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淚道堵塞的按摩，主要是針對(duì)于新生兒的淚道堵塞，成人的淚道堵塞，一般怎么按摩都是不通的。小孩出生...

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2023/04/15播放(55186)

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淚道堵塞臨床稱(chēng)為淚道阻塞，主要為眼部疾病如沙眼、結(jié)膜炎等引起，由于細(xì)菌入侵引起慢性阻塞，淚道阻...

張薇│山西白求恩醫(yī)院

2023/09/17播放(86888)

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