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蔣欣欣
主任醫(yī)師

浙江醫(yī)院

腎內(nèi)科

得了腎炎可以同房嗎

2023-01-23 15:22播放 :

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視頻內(nèi)容

腎炎患者能否同房，主要看患者腎炎情況如何。如果腎炎比較嚴(yán)重、血壓也比較高、水腫也比較厲害、蛋白尿量也很多、腎功能也不好，可能要盡量避免性生活。如果慢性腎炎控制得比較好，尿蛋白量也不多，血尿也不明顯，血壓也控制得比較好，腎功能基本正常，可以有性生活。

但是慢性腎炎患者即使病情控制比較好，抵抗力各方面與正常人比也要稍微差一點(diǎn)，所以強(qiáng)調(diào)性生活頻率可能要根據(jù)患者自己情況決定。一般慢性腎炎患者自己不覺得累為度，相對(duì)正常人講可能頻率要適當(dāng)減少。

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"一些應(yīng)用藥物控制之后，病情比較穩(wěn)定的腎炎患者可以同房，但是需要注意的是患者同房不宜過頻，以免不利于患者病情恢復(fù)。如果腎炎患者近期存在明顯的高血壓、水腫、腎功能急劇惡化或者出現(xiàn)其他一些急性并發(fā)癥的時(shí)候，建議此時(shí)腎炎患者不要進(jìn)行同房，以免不利于患者病情恢復(fù)。建議腎炎患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，在病情急性期的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)臥床休息，避免過度勞累，適當(dāng)限制房事。在病情穩(wěn)定后可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p度活動(dòng)，如散步、慢跑等。應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行治療，并且定期門診隨診。"

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腎炎可以同房嗎

"腎炎患者可以同房，只要體力允許。但腎炎患者一般抵抗力比較差，同房時(shí)一定注意個(gè)人衛(wèi)生，防止出現(xiàn)泌尿系感染，特別是女性患者。在中醫(yī)方面，腎虧損者不適合同房，所以建議腎炎患者同房時(shí)應(yīng)該節(jié)制。如果體力允許，各種癥狀在合適范圍內(nèi)才可以同房，不然會(huì)為了一時(shí)享樂，而失去更多的健康。腎炎患者平時(shí)要吃一些低鹽、低糖、低脂的食品，不要吃一些刺激性食品，更不建議男性為了壯陽，為了性生活而失去一些健康的機(jī)會(huì)。平時(shí)患者一定要注意預(yù)防感染，腎炎患者可以同房，但是一定要節(jié)制。"

語音時(shí)長01:25''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2018/11/13收聽(76084)

得了腎炎好同房嗎

"得了腎炎可以同房，只是要求腎炎患者處于穩(wěn)定期，沒有明顯的肉眼血尿、高血壓及嚴(yán)重的水腫等，身體狀況比較良好。因?yàn)槟I炎患者往往抵抗力比較低，臨床癥狀也比較多，常常需要使用一些藥物控制病情，過度的勞累及感染會(huì)使腎炎加重。因而一定要注意避免勞累，以及注意個(gè)人的衛(wèi)生，同時(shí)要根據(jù)自己的身體狀況，進(jìn)行日常的夫妻生活。對(duì)于腎炎的總體生活要求，原則是避免感染的勞累，禁忌各種腎毒性藥物的使用，保持足夠的睡眠和休息，從而使病情得以控制或者緩解。"

語音時(shí)長01:15''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

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有腎炎可以同房嗎

"腎炎的患者如果沒有性功能障礙和性病，是可以同房的，但腎炎的患者要避免受涼、勞累，所以同房的時(shí)間和頻次需要節(jié)制。慢性腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為臨床表現(xiàn)的一組慢性腎炎綜合征，得了慢性腎炎，需要積極的控制血壓，減少蛋白尿，選用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑，可以降低毛細(xì)血管壓，保護(hù)腎功能，減少蛋白尿。若蛋白尿＞1g\/24h，血壓需控制在125\/75mmHg下，若蛋白尿＜1g\/24h內(nèi)，血壓需控制在130\/80mmHg以下。若有腎活檢的指征，建議患者進(jìn)行腎活檢，確定病理類型，判斷預(yù)后，指導(dǎo)治療，并積極的選用激素和免疫制劑治療。慢性腎炎是一種慢性進(jìn)行性進(jìn)展疾病，直至終末期、尿毒癥期，一旦出現(xiàn)尿毒癥的表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、食欲不佳、心衰表現(xiàn)，貧血加重，就要積極的進(jìn)行腎臟替代治療，目前腎臟替代治療的方式，有血液透析和腹膜透析治療，并積極治療尿毒癥的各種并發(fā)癥。"

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"腎炎患者可以同房，腎炎疾病的出現(xiàn)跟自身免疫功能紊亂有關(guān)系，并不屬于傳染性疾病，所以不需要擔(dān)心傳染給伴侶，同時(shí)同房也不會(huì)造成腎炎的加重。腎炎在臨床上會(huì)表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，以及不同程度的腎功能減退。在疾病初期，通過應(yīng)用ACEI、ARB類的藥物治療，能夠有效控制病情。治療的過程中注意監(jiān)測腎功能、尿蛋白定量、血壓等指標(biāo)變化，必要的時(shí)候聯(lián)合使用激素、免疫抑制劑等藥物。在日常生活方面注意預(yù)防受涼感冒，飲食方面注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白的原則。"

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"患有腎炎的患者可以進(jìn)行性生活，可以同房但是要節(jié)制。前提就是腎炎的患者病情穩(wěn)定或者病情比較輕，比如隱匿性腎炎，非常輕型的腎炎。具體來說，如果要是腎炎到一定的活動(dòng)期，或者出現(xiàn)腎功能的衰竭期，基本上是不可以進(jìn)行性生活的。因?yàn)樵谶@個(gè)階段過度的勞累，以及各種性生活都會(huì)引起腎臟的功能衰竭，不利于病情的控制，并且血壓、心臟相關(guān)的器官多少都會(huì)受到影響。所以作為腎炎的患者適當(dāng)?shù)耐?，有利于生活的穩(wěn)定，有利于健康，但是必須得是在身體條件允許的情況下，不要過度的強(qiáng)迫自己進(jìn)行同房。"

語音時(shí)長01:23''

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男性得了腎炎能同房嗎

男性患有腎炎可以同房，因?yàn)槟I功能和性功能是完全不同的兩個(gè)概念。男性患有腎炎如果腎功能正?；蛘呤禽p到中度受損，此時(shí)患者性功能基本不受影響，可以進(jìn)行正常的性生活，并且適度的性生活可以促進(jìn)夫妻感情，保持心情愉悅，增強(qiáng)患者的自身免疫力，有利于病情的恢復(fù)。如果患者腎功能嚴(yán)重受損，這時(shí)患者性功能會(huì)不同程度的下降，同時(shí)會(huì)伴有心功能的下降，因此應(yīng)該適當(dāng)減少同房的次數(shù)，應(yīng)該以第二天不會(huì)感覺明顯勞累為宜。

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腎小球腎炎患者在急性發(fā)作期不宜同房，腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)理是機(jī)體遇到感冒、感染等誘發(fā)因素，產(chǎn)生抗原、抗體反應(yīng)，形成免疫復(fù)合物沉著到腎臟而出現(xiàn)炎癥，是一種自身免疫所參與的疾病。如果腎小球腎炎患者在急性發(fā)作期或病情并不穩(wěn)定的時(shí)候同房，可以加重病情，因?yàn)橥靠梢允鼓I炎患者感到勞累，使腎小球腎炎的癥狀如尿蛋白、浮腫等加重，不利于疾病的治療。腎小球腎炎患者在急性發(fā)作期應(yīng)以臥床休息為主，不宜過度勞累，所以腎小球腎炎患者在急性發(fā)作期不宜同房，病情穩(wěn)定的時(shí)候可以同房。

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"腎炎患者不管是男性、女性，如果比較輕，可以進(jìn)行同房。如果比較重，不管男性、女性，都不能同房。特別是女性的腎炎患者，如果比較嚴(yán)重，服用很多藥物，同房的時(shí)候有可能造成不良的后果，特別是不能進(jìn)行懷孕。因?yàn)楸旧砟I炎患者容易造成胎兒的發(fā)育異常，同時(shí)腎炎患者可以服用很多藥物，這些藥物對(duì)胎兒、對(duì)機(jī)體都或多或少產(chǎn)生不同的影響。盡管有研究顯示，有些藥物對(duì)胎兒是沒有影響的，或者影響極小的，但是任何事情都不能保證萬無一失。如果想懷孕，要保證腎炎恢復(fù)六個(gè)月以后，藥物也需要盡量減少，甚至不服用。所以女性腎炎患者能同房，有些特殊情況下不能同房，即使同房也不能懷孕。"

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腎炎一般是指腎小球腎炎，如果腎小球腎炎表現(xiàn)比較輕，或者對(duì)于治療反應(yīng)比較好，不管男性、女性，都可以進(jìn)行同房。但是同房的時(shí)候盡量避免懷孕，因?yàn)槟I小球腎炎的治療過程中需要采用很多藥物，這些藥物有可能對(duì)于胎兒或者精子、卵子產(chǎn)生影響。如果腎小球腎炎的患者，病情比較重，具有嚴(yán)重的水腫，或者出現(xiàn)了心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥，例如心力衰竭或者高血壓，那么不建議進(jìn)行同房，因?yàn)橥康臅r(shí)候有可能加重這種臨床表現(xiàn)。同時(shí)即使同房也不建議懷孕，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候女性的卵子在疾病狀態(tài)下是不完善的，處在缺陷狀態(tài)，即使懷孕也有可能出現(xiàn)發(fā)育不良的胎兒。所以說女性患者在沒有特殊情況下，可以進(jìn)行同房，但是不建議進(jìn)行懷孕。

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