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王曉峰
副主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

骨科

髖關(guān)節(jié)置換后3年感染怎么辦

2023-09-11 16:03播放 :

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若在手術(shù)3年內(nèi)發(fā)生感染，通常屬于血源性的感染。病人一旦出現(xiàn)發(fā)燒、關(guān)節(jié)周圍疼痛或突發(fā)關(guān)節(jié)功能異常，應(yīng)盡快告知原來(lái)的醫(yī)生，進(jìn)行全面的檢查后決定相應(yīng)的處理。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的感染通常并非來(lái)自于手術(shù)當(dāng)中醫(yī)生將細(xì)菌帶到傷口內(nèi)，而是病人自身的細(xì)菌通過(guò)血行轉(zhuǎn)移到假體周圍，因免疫力無(wú)法控制而逐漸發(fā)展。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，人體內(nèi)存在較大的金屬假體，它屬于異物。部分細(xì)菌會(huì)在異物上形成生物膜，可以抵抗人體內(nèi)免疫細(xì)胞的攻擊。雖然它發(fā)展得較緩慢，但是最終會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的假體周圍感染。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''

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"半髖關(guān)節(jié)置換和全髖關(guān)節(jié)置換的區(qū)別，具體如下：第一、半髖關(guān)節(jié)置換主要是更換人工股骨頭，而髖臼側(cè)保留，手術(shù)時(shí)間比較短，產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)性相對(duì)較低。全髖關(guān)節(jié)置換是指同時(shí)更換人工股骨頭和人工髖臼，有利于髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)，但是操作時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，因此手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)增加。第二、半髖關(guān)節(jié)置換主要適合于嚴(yán)重的股骨頸頭下型粉碎性骨折，或者是高齡的老年股骨頸頭下型骨折，此類患者損傷較重，不能長(zhǎng)時(shí)間耐受手術(shù)。全髖關(guān)節(jié)置換適合于年紀(jì)相對(duì)較輕的老年患者，此類患者身體相對(duì)健康，能夠耐受手術(shù)，同時(shí)病人日常活動(dòng)量也較大，全髖關(guān)節(jié)置換可以滿足其日常需求。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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