腎臟的輕度積水一般對(duì)腎功能的影響不大,所以治療上一般不是靠吃藥治療,而是要找清楚梗阻的原因,針對(duì)梗阻進(jìn)行治療。常見的梗阻原因,比如有結(jié)石、腫瘤、畸形、感染,根據(jù)不同的病因有相應(yīng)的治療,具體如下:
1、感染:在尿中如果發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞,做B超、影像的檢查,包括CT的造影,懷疑是感染的可能性大。這時(shí)可以選擇口服抗生素,常用的抗生素如喹諾酮類抗生素。一般這時(shí)可以選擇靜脈輸注進(jìn)行治療,藥物口服一般是作為相對(duì)次要的選擇方案;
2、結(jié)石:要根據(jù)結(jié)石的大小、部位,綜合選擇是做體外沖擊波碎石、結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)或者做藥物的保守排石方案。一般會(huì)選用α受體阻滯劑,比如坦索羅辛,再加上傳統(tǒng)的排石、溶石的藥物,比如使用排石顆粒進(jìn)行治療;
3、腫瘤:腫瘤導(dǎo)致腎臟的輕度積水,要針對(duì)腫瘤制定一個(gè)以手術(shù)為主的綜合治療方案;
4、畸形:最常見的比如腎盂輸尿管連接部的狹窄,在醫(yī)學(xué)上縮寫為UPJ,一般手術(shù)進(jìn)行治療。