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金銳
副主任藥師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

藥劑科

小柴胡飯前吃還是飯后吃

2023-10-08 00:31播放 :

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小柴胡顆粒等口服制劑，建議飯后服用，具體原因如下：

1、中醫(yī)理論一般認(rèn)為補(bǔ)益類以及治療下焦疾病的中成藥，可以在飯前服用，但小柴胡顆粒既不是經(jīng)典的補(bǔ)益類中成藥，也不用于治療下焦類的疾病，所以并沒(méi)有飯前服用的理由，因此可以飯后服用；

2、從藥物的組成和功效的角度來(lái)看，小柴胡顆粒不僅不是補(bǔ)益類的中成藥，相反還具有一定的攻伐之性，即它是攻補(bǔ)兼施的中成藥，如含有柴胡能夠疏肝理氣、解表，含有半夏能夠祛痰濕，含有黃芩可以清熱，含有黨參可以補(bǔ)氣，因此如果飯后服用，可以減少它對(duì)于脾胃的刺激性；

3、說(shuō)明書(shū)并沒(méi)有明確要求小柴胡顆粒飯前服用或者飯后服用，因此飯后服用也是合理的選擇。

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小柴胡顆粒飯前吃還是飯后吃

"小柴胡顆粒沒(méi)有明確的服藥時(shí)間規(guī)定，說(shuō)明服藥時(shí)間對(duì)藥效影響不大，飯前吃或者飯后吃都可以。最佳服藥時(shí)間需要具體問(wèn)題具體分析，飯前服藥的優(yōu)點(diǎn)是可以減少食物對(duì)藥物吸收的影響，提高藥物的生物利用度，讓藥物更好的發(fā)揮作用。對(duì)于服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃部不適等癥狀的患者，以及平時(shí)脾胃功能較弱的患者，也可以飯后服用，以降低藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率。因此可以根據(jù)實(shí)際情況選擇適合自己的服藥時(shí)間，注意一旦確定服藥的時(shí)間，在整個(gè)服藥時(shí)期就要保證在基本固定的時(shí)間吃藥，這對(duì)保證穩(wěn)定的血藥濃度非常重要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2021/03/16收聽(tīng)(92662)

小柴胡顆粒要飯后吃還是飯前吃

"小柴胡顆粒說(shuō)明書(shū)未明確指出服藥的具體時(shí)間，說(shuō)明服藥時(shí)間對(duì)藥效影響不大，飯前吃或者飯后吃都是可以的。不過(guò)從最佳服藥時(shí)間的角度而言，需要具體問(wèn)題具體分析。飯前服藥的優(yōu)點(diǎn)是可以減少食物對(duì)藥物吸收的影響，提高藥物的安全穩(wěn)定性，發(fā)揮藥物的最佳功效。而飯后服藥是為了減少藥物對(duì)消化系統(tǒng)的刺激，減少胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生。小柴胡顆粒屬于中成藥，不良反應(yīng)相對(duì)較少，但也有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、消化不良等不良反應(yīng)。出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)的患者，或者脾胃功能減弱的患者，飯后服用會(huì)減少不良反應(yīng)的發(fā)生，反之飯前服用，會(huì)更有利于藥物的吸收。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/10/26收聽(tīng)(86654)

感冒藥飯前吃還是飯后吃

"感冒飯前吃藥還是飯后吃藥，進(jìn)行分析。當(dāng)人體空腹的時(shí)候，通過(guò)胃腸道的速度會(huì)非?？欤赡芙?jīng)過(guò)胃的消化，通過(guò)小腸、空腸、結(jié)腸會(huì)比較快，所以有些藥物可能很快會(huì)隨著原尿而排出體外，人體吸收藥物的有效成分可能會(huì)偏低，這是飯前服藥的特點(diǎn)。另外一點(diǎn)飯后服藥的特點(diǎn)。當(dāng)有食物在胃里的時(shí)候，腸道蠕動(dòng)，藥物跟食物充分混合之后，在胃里滯留的時(shí)間就會(huì)比較長(zhǎng)，慢慢往小腸、空腸地方釋放，能夠提高藥物的有效吸收。感冒只是癥狀，可能選擇很多種類型的藥物，比如999感冒靈，可能含有退熱藥物的成分，而退熱藥物在臨床上稱為解熱鎮(zhèn)痛藥，屬于非甾體藥物，有很明顯抗炎的作用，抗炎的同時(shí)有抗凝、有損傷胃腸道副作用，所以空腹條件下，可能藥物對(duì)胃腸道的血管有刺激，引起胃黏膜的損傷。飯后用藥可能會(huì)減少對(duì)胃黏膜損傷。如果既往肝腎功能不是很好，而又選擇了飯后服藥，藥物吸收，大部分的藥物都是經(jīng)過(guò)肝臟或者腎臟進(jìn)行代謝，對(duì)肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)就會(huì)增加。所以飯前服藥和飯后服藥到底哪個(gè)好，都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)。只要根據(jù)藥物的含量以及身體狀況，去進(jìn)行選擇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:48''

韓可興│亳州市人民醫(yī)院

2018/04/17收聽(tīng)(59868)

中成藥飯前吃還是飯后吃

"依據(jù)患者提到的情況，對(duì)此還是應(yīng)該慎重對(duì)待，中成藥往往會(huì)對(duì)消化道造成一定的刺激，所以，大多數(shù)情況下會(huì)選擇在飯后服用中成藥物，治療效果會(huì)比較好，并且對(duì)消化道的刺激作用會(huì)比較小。對(duì)于一些特殊的情況，患者也可以選擇在飯前服用中成藥物，這種情況往往是醫(yī)生的特殊安排、特殊醫(yī)囑，應(yīng)該與醫(yī)生協(xié)商，如果沒(méi)有明顯的消化道癥狀，患者可以在飯前服用。所以，究竟什么時(shí)候服用中成藥，往往患者是需要根據(jù)病情所決定的，醫(yī)生的醫(yī)囑起到關(guān)鍵的決定作用，建議患者遵醫(yī)囑進(jìn)行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫健│威海市中醫(yī)院

2019/02/22收聽(tīng)(75814)

吃藥是飯前吃還是飯后吃

吃藥應(yīng)該在飯前吃還是飯后吃，要具體情況、具體對(duì)待。服用藥物前要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)要...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/08/03播放(65476)

西藥飯前吃還是飯后吃

"藥物在飯前服用還是飯后服用，主要取決于藥物本身的作用機(jī)理。消化科常用的抑制胃酸分泌的藥物和改善食欲的藥物，比如奧美拉唑、泮托拉唑、法莫替丁以及消化酶膠囊等等，常規(guī)建議在飯前服用。還有增加胃腸動(dòng)力的藥物，比如多潘立酮、莫沙必利都建議在飯前服用。但常規(guī)的胃黏膜保護(hù)劑，比如磷酸鋁凝膠、瑞巴派特、替普瑞酮或者通便藥物，比如聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等等，建議在飯后服用。所以具體藥物應(yīng)具體結(jié)合情況和藥理作用，具體分析是飯前還是飯后服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(56914)

阿司匹林飯前吃還是飯后吃

"阿司匹林本身來(lái)講，現(xiàn)在所使用的阿司匹林，絕大部分都是阿司匹林腸溶片，所以，阿司匹林腸溶片在服用的時(shí)候，按照腸道動(dòng)力學(xué)的這種方式，它是應(yīng)該是在空腹?fàn)顟B(tài)下服用比較好。所謂空腹?fàn)顟B(tài)下服用，就是比如晚上都是完全空腹的這種狀態(tài)，服用阿司匹林的時(shí)候蠕動(dòng)比較快，下得比較快，這樣它可以在腸道中崩解而不是在胃里面崩解，這樣對(duì)胃腸的刺激會(huì)比較小。但是，其實(shí)每個(gè)人的腸道蠕動(dòng)狀態(tài)也是不一樣，崩解的可能也不完全一致。所以，個(gè)別人在空腹吃的時(shí)候，仍然是有明顯的胃里不適甚至反酸這種感覺(jué)，這個(gè)時(shí)候服用阿司匹林就可以飯后服用，飯后服用可以減少這種刺激。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(48566)

草藥飯前吃還是飯后吃

熬出來(lái)的草藥飯前吃還是飯后吃，這個(gè)取決于藥物的作用，比如驅(qū)蟲(chóng)的藥物，一般要求空腹、飯前吃下去，吃完藥半個(gè)小時(shí)之后再吃食物。在空腹的情況下，藥物能夠發(fā)揮更好的驅(qū)蟲(chóng)作用。如果藥物里邊有很多活血化瘀、祛風(fēng)的藥物，用了很多的糖類，一般是飯后吃。因?yàn)樗幬锎碳ぷ饔帽容^強(qiáng)，有的人吃了會(huì)不舒服，因此餐后吃，沒(méi)有特殊情況下是餐后吃。還有的藥物要求睡前吃，比如安眠的藥物要求睡前服一劑，睡眠的時(shí)候藥物濃度比較高，能夠起到助眠的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2020/09/02收聽(tīng)(60294)

乳酸菌飯前吃還是飯后吃

"乳酸菌建議飯前吃，乳酸菌在腸道形成保護(hù)層，能夠阻止病原菌、病毒的侵襲，刺激胃腸道分泌抗體，提高腸道免疫力，選擇性的殺傷腸道致病菌，保護(hù)促進(jìn)有益菌的生長(zhǎng)，調(diào)節(jié)腸黏膜電解質(zhì)、水分平衡，促進(jìn)胃液分泌，增強(qiáng)消化功能。飯前服用可以減少食物對(duì)藥效的影響，增加藥物的安全穩(wěn)定性。但如果出現(xiàn)極少數(shù)患者使用過(guò)程中有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，還有一些脾胃功能比較弱的患者，從保護(hù)胃腸道的角度考慮，建議飯后服用。因此，具體服藥時(shí)間可以根據(jù)服藥后的具體情況而定，此藥屬于非處方藥，但如正在使用其它藥品，使用之前需要先咨詢醫(yī)生或藥師。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/11/25收聽(tīng)(30532)

藥飯前吃還是飯后吃

"藥飯前吃還是飯后吃，需要根據(jù)藥物吸收的特性，以及服藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況，以及患者自身的具體情況，綜合考慮而定。例如維生素C的空腹吸收率是30%，而飯后服用的吸收率是50%，飯后服用會(huì)有利于藥物的吸收。補(bǔ)益類中成藥對(duì)胃腸道刺激相對(duì)較小，一般建議飯前服用，可以減少食物對(duì)藥物吸收的影響，更有利于藥物發(fā)揮作用。對(duì)于平素脾胃功能較弱的患者，飯后服用可以起到保護(hù)胃腸道黏膜的作用。建議服藥前仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，如果藥品說(shuō)明書(shū)有明確的用藥時(shí)間推薦，建議按照說(shuō)明書(shū)提供的方法服用，對(duì)具體服藥方法有疑問(wèn)，建議請(qǐng)教專業(yè)人士。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/12/08收聽(tīng)(88378)

黃連素是飯前吃還是飯后吃

"黃連素沒(méi)有明確的服藥時(shí)間規(guī)定，也就是服藥時(shí)間對(duì)藥效影響不大，飯前吃或者飯后吃都可以。一般情況下飯前服藥，可以減少食物對(duì)藥物吸收的影響，提高藥物的安全穩(wěn)定性，發(fā)揮藥物的最佳功效。黃連素雖然不良反應(yīng)較少，也會(huì)偶有患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。對(duì)于出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)的患者，權(quán)衡利弊，飯后服用會(huì)對(duì)患者更合適。對(duì)于平素脾胃功能較弱的患者，從保護(hù)胃腸道的角度考慮，也可以飯后服藥。總之，可以根據(jù)實(shí)際情況，選擇適合自己的服藥時(shí)間。黃連素屬于處方藥，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。如果正在服用其它藥物，為確保用藥安全，請(qǐng)事先告知醫(yī)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/12/21收聽(tīng)(24714)

諾氟沙星飯前吃還是飯后吃

"諾氟沙星需要空腹服用，諾氟沙星藥代動(dòng)力學(xué)資料顯示空腹服用諾氟沙星吸收迅速，且藥物濃度高于飯后服用的藥物濃度。說(shuō)明諾氟沙星不僅會(huì)使藥物的吸收延遲，而且會(huì)降低藥物的吸收率。諾氟沙星是一個(gè)濃度依賴性的藥物，就是在治療濃度范圍內(nèi)濃度越高療效越好，因此諾氟沙星要求空腹服用。諾氟沙星上市后的不良反應(yīng)報(bào)告顯示此藥胃腸道反應(yīng)較為常見(jiàn)，可表現(xiàn)為腹部不適或者疼痛、腹瀉、惡心或者嘔吐，飯后服藥可以降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。需要注意服用諾氟沙星的時(shí)候需要多喝水，每次需要飲水250mL以上，因?yàn)橹Z氟沙星在應(yīng)用劑量較大時(shí)容易發(fā)生結(jié)晶尿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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葉酸建議在飯后服用，但說(shuō)明書(shū)中并沒(méi)有對(duì)服藥時(shí)間作出特別規(guī)定，說(shuō)明它的服藥時(shí)間對(duì)藥效影響不大，飯...

張碧華│北京醫(yī)院

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"清開(kāi)靈最好飯前吃。個(gè)人以為清開(kāi)靈膠囊主要是由中藥組成，具有抗菌、抗病毒、解熱、鎮(zhèn)靜的功能，在臨床上經(jīng)常用于治療呼吸道的感染，像發(fā)熱、咳嗽、咳痰、鼻塞、咽痛等，這些病毒和細(xì)菌的感染，都可以通過(guò)清開(kāi)靈進(jìn)行有效的治療。早晨空腹進(jìn)行口服清開(kāi)靈，可以很好的使清開(kāi)靈膠囊能夠完全的被人體快速的吸收，而不會(huì)受到食物的干擾，可以快速的進(jìn)入人體，對(duì)病灶的治療有很大的好處。清開(kāi)靈膠囊如果患者不能耐受，也就是吃完之后出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道的癥狀，可以考慮飯后進(jìn)行口服。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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吃藥是飯前吃還是飯后吃

"臨床藥物是飯前吃還是飯后吃，取決于所服藥物的種類、治療目的、副作用、和進(jìn)食及胃酸的關(guān)系如何，不同的藥物對(duì)于飲食有不同的要求。有些藥物對(duì)飲食沒(méi)有影響，飯前吃或者飯后吃都可以。但臨床上有些藥物推薦飯前吃或者飯后吃，比如臨床常用的保護(hù)胃黏膜的藥物麥滋林，這樣的藥物建議餐前半小時(shí)服用，從而起到保護(hù)胃黏膜的作用，進(jìn)食后就在胃黏膜形成保護(hù)層而起到保護(hù)胃的作用。但臨床上有些藥物可能建議飯后吃，比如非甾體類的抗炎藥物或者脂溶性維生素，此類藥物飯后吃能減少胃腸道刺激，降低副反應(yīng)。另外溶性維生素在飯后吃，油脂性食物的攝入能增加脂溶性維生素的吸收，對(duì)疾病的治療有幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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桃膠飯前吃還是飯后吃

"桃膠是天然的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可以補(bǔ)充膠原蛋白，適合長(zhǎng)期食用，飯前、飯后都可以吃，桃膠也叫做桃脂，含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，很多人把它作為滋補(bǔ)品吃，可以美容養(yǎng)顏、生津止渴，有的人也入藥來(lái)用，飯前、飯后都可食用。桃膠是桃樹(shù)分泌的，主要成分是樹(shù)脂，也很難消化，桃膠不能大量食用，喜歡吃桃膠的人可以在早上食用，桃膠是一種比較溫性的中藥，沒(méi)有任何毒性的天然物質(zhì)，引起的副作用是比較小的，但過(guò)量食用桃膠，可能會(huì)造成腸胃不適，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致拉肚子、腹脹等。老人和小孩兒的腸胃比較弱，更應(yīng)該注意，孕婦和濕氣重者，不適合食用，晚上食用過(guò)多的桃膠，可能會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，使桃膠無(wú)法消化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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腸炎寧飯前吃還是飯后吃

腸炎寧是一種中藥，味稍微有些腥，有排毒殺菌、清熱解毒、溫潤(rùn)化腸，同時(shí)還有收斂生肌、修復(fù)黏膜的作用，適用于潰瘍性結(jié)腸炎、慢性結(jié)腸炎、慢性胃炎、淺表性胃炎、腸炎，同時(shí)適用于腸炎引起的腹瀉、腹痛或者黏液便。同時(shí)它是由地錦草、楓樹(shù)葉等五味中藥在一起煉制出來(lái)的。腸炎寧是飯前吃還是飯后吃？口服藥物很多都是經(jīng)過(guò)胃腸道吸收，然后作用于全身，或者在胃腸道中作用于胃的局部。根據(jù)腸炎寧藥物的性質(zhì)、作用部位及副作用，考慮到腸炎寧口服之后對(duì)胃腸道可能會(huì)有刺激，同時(shí)胃腸在飯后會(huì)形成胃的黏膜保護(hù)劑。所以綜合分析，腸炎寧應(yīng)該在飯后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)服用最佳。它既可以減少腸炎寧對(duì)胃腸道的刺激，又能保留藥物的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

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