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先天性脊髓拴系綜合征能否治愈，主要取決于脊髓拴系的嚴重程度，以及手術(shù)處理前患者的神經(jīng)功能障礙程度等諸多因素，其中原發(fā)損傷的嚴重程度較為關(guān)鍵的因素。如果先天性脊髓拴系綜合征發(fā)生在脊髓、脊膜膨出的患者，通常是由于脊髓通過局部的脊柱的缺損部位向外膨出，最終導致脊髓出現(xiàn)損傷。

患兒如果同時出現(xiàn)雙下肢的無力乃至截癱，或出現(xiàn)大小便失禁。即使通過手術(shù)的方式進行脊髓拴系的松解，以及硬脊膜囊的修補，患兒的神經(jīng)功能也難以完全恢復到正常狀態(tài)。而如果患兒只是終絲增粗且下肢出現(xiàn)疼痛，或者剛出現(xiàn)無力和尿頻，甚至排便困難等情況時。經(jīng)過脊髓拴系的松解的手術(shù)治療后，患兒的神經(jīng)功能可能恢復到正常。所以脊髓拴系的嚴重程度越輕，以及患兒的神經(jīng)功能障礙程度越輕，通常越有希望獲得治愈。