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陳素文
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

計(jì)劃生育科

宮外孕三周會(huì)有癥狀嗎

2023-09-01 13:06播放 :

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宮外孕3周時(shí)，通常沒(méi)有比較明顯的癥狀，可能部分患者會(huì)有陰道出血，會(huì)誤認(rèn)為是月經(jīng)來(lái)潮。宮外孕指受精卵著床在子宮之外的位置，子宮內(nèi)相對(duì)比較局限，此時(shí)如果進(jìn)行超聲檢查。

如果是宮內(nèi)妊娠，妊娠3周時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜改變，但如果是宮外妊娠，則位置比較大，由于3周時(shí)受精卵比較小，因此比較難以發(fā)現(xiàn)?；颊咄ㄟ^(guò)檢查，臨床可能出現(xiàn)比如停經(jīng)以后，有陰道出血的情況。

通過(guò)檢查血HCG(人絨毛膜促性腺激素)，可以看到血HCG升高?；颊咭坏┏霈F(xiàn)停經(jīng)，并且有陰道的不規(guī)則出血，需要進(jìn)行血HCG的檢查，通過(guò)血HCG的變化，了解宮內(nèi)妊娠的可能性大，還是宮外妊娠的可能性大。

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宮外孕一般多久有癥狀

"宮外孕多久會(huì)有臨床癥狀，主要與宮外孕孕囊的活性以及孕囊的著床位置有關(guān)系。如果異位妊娠活性越高，著床的位置位于間質(zhì)部、宮頸等比較狹窄的部位，患者出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間會(huì)越早。當(dāng)異位妊娠發(fā)生在輸卵管的壺腹部、宮角部，以及盆腔等部位時(shí)，出現(xiàn)臨床癥狀相對(duì)比較晚。異位妊娠最典型的臨床癥狀是月經(jīng)出現(xiàn)推遲、少量的陰道流血，伴有小腹疼痛不適。育齡期的女性一旦出現(xiàn)以上臨床癥狀時(shí)，就要引起重視，需要通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察血絨毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超來(lái)做判斷，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，以免出現(xiàn)破裂，危及患者的生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2018/10/05收聽(tīng)(28742)

宮外孕多久有癥狀

宮外孕多久有癥狀，要根據(jù)每個(gè)女性的情況來(lái)決定。有的女性可能一直沒(méi)有癥狀，在進(jìn)行超聲的時(shí)候提示宮外孕。而一些女性會(huì)有腹痛等的癥狀，腹痛的癥狀根據(jù)輸卵管妊娠的部位的不同，腹痛的情況也有所不同。例如在停經(jīng)30多天可能患者就會(huì)出現(xiàn)下腹部的墜脹不適感，如果發(fā)生破裂就會(huì)有明顯腹痛的感覺(jué)。如果是輸卵管峽部的妊娠，一般是在妊娠6周左右時(shí)間容易發(fā)生破裂，患者可能會(huì)突發(fā)劇烈的下腹疼痛，并且伴有失血性休克等癥狀。而輸卵管壺腹部或者傘端的妊娠，容易發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)，一般是在妊娠8-12周的時(shí)候會(huì)有明顯腹痛的感覺(jué)，所以要根據(jù)不同的部位等癥狀會(huì)有所不同。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(28336)

宮外孕多久有癥狀

"宮外孕一般癥狀就是流血、腹痛，癥狀出現(xiàn)一般是在30多天，有極個(gè)別的人會(huì)在40多天。宮外孕看著床部位，如果要是在輸卵管，一般流血、腹痛大概在30多天，快到40天左右的時(shí)候。如果要是輸卵管角部妊娠，流血、腹痛可能相對(duì)來(lái)講出現(xiàn)的時(shí)間就晚一些。一旦發(fā)現(xiàn)了懷孕，早孕試紙顯示是陽(yáng)性，如果一旦出現(xiàn)不規(guī)則出血，必須到醫(yī)院去做彩超，或者是血HCG和孕酮。根據(jù)血HCG和孕酮，判斷早期是不是宮外孕，根據(jù)B超可以判斷37天以后是不是有宮外孕。一般要是試紙陽(yáng)性，出現(xiàn)不規(guī)則流血，通過(guò)彩超可以判斷宮內(nèi)沒(méi)有妊娠囊，宮外有病灶，這就可以判斷是不是宮外孕了。一般要是出現(xiàn)癥狀，大概在30-40多天的時(shí)候輸卵管部妊娠會(huì)這樣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/03/16收聽(tīng)(63430)

宮外孕多少天會(huì)有癥狀

發(fā)生了宮外孕多少天會(huì)有癥狀，需要根據(jù)宮外孕發(fā)生的具體部位進(jìn)行分析。

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/12播放(25378)

宮外孕1個(gè)月有癥狀嗎

"宮外孕也屬于妊娠的范圍，只是受精卵著床在了子宮腔以外的部位。宮外孕也會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)反應(yīng)，是女性最早發(fā)生的改變。女性月經(jīng)推遲1周，可以判斷出是否發(fā)生懷孕。如果是宮外孕，患者會(huì)發(fā)生下腹部墜痛、有排便感。如果宮外孕發(fā)生了破裂，會(huì)引起劇痛，破裂的時(shí)候患者突感下側(cè)撕裂樣疼痛，并且常伴有惡心、嘔吐。宮外孕的女性也會(huì)發(fā)生早期的妊娠反應(yīng)，如惡心、嘔吐、尿頻等表現(xiàn)。宮外孕的癥狀早期與正常的宮內(nèi)孕并沒(méi)有明顯的差異，一旦發(fā)生就是很嚴(yán)重的疾病。所以，女性如果發(fā)生了停經(jīng)反應(yīng)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，確定受精卵的著床位置，排除宮外孕，避免不良后果的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

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宮外孕十幾天有癥狀嗎

"宮外孕十幾天是指停經(jīng)以后40天左右，在臨床上有相應(yīng)的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)患側(cè)下腹部一側(cè)隱痛，往往會(huì)被病人所忽視。另外，宮外孕的病人最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是陰道出現(xiàn)不規(guī)則的出血，而且量特別少，這種情況通常被病人誤以為月經(jīng)量減少，而忽略了去醫(yī)院做檢查。建議這種情況一定要做相應(yīng)的檢查，最好是抽血檢查血HCG和孕酮，一般血HCG的值隔一天不會(huì)翻倍上升，而且孕酮的值相對(duì)也會(huì)比較低。隨著宮外孕進(jìn)一步進(jìn)展，就會(huì)表現(xiàn)明顯的患側(cè)下腹部疼痛，要給予一定的治療，包括保守治療或者手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/02/16收聽(tīng)(59012)

宮外孕多少天有癥狀

"女性懷孕以后，受精卵由于著床在子宮腔以外的其他位置，就稱之為宮外孕。通常情況下，宮外孕要停經(jīng)40天左右才會(huì)出現(xiàn)陰道少量出血，或者腹痛的表現(xiàn)。如果懷孕40多天左右出現(xiàn)這種情況，建議馬上要去醫(yī)院婦科檢查彩超、HCG、孕酮進(jìn)行綜合判斷，是不是宮外孕。如果一次不能判斷，要隔天復(fù)查HCG和孕酮情況，然后綜合考慮。確實(shí)為宮外孕，建議住院行宮外孕手術(shù)切除，甚至宮外孕保守治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(61746)

宮外孕多少天有癥狀

李艷麗│湖北省婦幼保健院

2023/07/30播放(62452)

宮外孕多久有癥狀出現(xiàn)

宮外孕的典型癥狀是停經(jīng)、腹痛和陰道出血，具體多長(zhǎng)時(shí)間能夠有這些癥狀的出現(xiàn)，是需要結(jié)合宮外孕所發(fā)...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/11/30播放(48550)

宮外孕多久有癥狀

"一般來(lái)講，宮外孕出現(xiàn)癥狀的時(shí)間有早有晚，有些人可以很早會(huì)出現(xiàn)癥狀，都是因人而異，不能一概而論。通常情況下，停經(jīng)以后就會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血，有些人沒(méi)有停經(jīng)時(shí)就有下腹疼痛。這種情況在部分病人可以出現(xiàn)，而絕大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、陰道出血和下腹疼痛等癥狀，來(lái)進(jìn)行就診才發(fā)現(xiàn)宮外孕。而且宮外孕的癥狀可以多種多樣，容易與宮內(nèi)孕、流產(chǎn)進(jìn)行混淆，特別是有些患者既往有不孕史或者盆腔炎的病史，經(jīng)過(guò)治療以后有局部的改善。這時(shí)候容易發(fā)生宮外孕，而這些患者又特別想要小孩，所以希望保胎。這時(shí)候可能將宮外孕誤診為流產(chǎn)，所以一旦出現(xiàn)停經(jīng)、陰道出血、腹痛都要注意有無(wú)宮外孕的可能。如果宮內(nèi)沒(méi)有胎囊或者子宮內(nèi)膜特別厚、血HCG明顯升高時(shí)要警惕宮外孕的可能。如果宮外孕診斷明確應(yīng)該及時(shí)處理，避免因?qū)m外孕破裂出血導(dǎo)致的病人生命受到威脅。一旦懷孕以后，需要盡早去婦產(chǎn)科做盆腔的彩超檢查及血人絨毛膜促性腺激素的測(cè)定。如果宮腔內(nèi)沒(méi)有妊娠囊，并出現(xiàn)上訴癥狀，應(yīng)警惕宮外孕的可能性，盡早住院進(jìn)行診斷及治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/10收聽(tīng)(77408)

早期宮外孕有癥狀嗎

早期宮外孕由于孕囊尚小，一般沒(méi)有任何癥狀。隨著孕囊增大，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹痛等不適。孕囊進(jìn)一步增大會(huì)造成宮外孕破裂，表現(xiàn)為急性下腹痛且腹痛難耐，伴有血色素進(jìn)行性下降、里急后重感，有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)血壓下降、休克。目前多建議在極早期將宮外孕篩查出來(lái)，以免發(fā)生破裂等不良結(jié)局，在孕6-7周要常規(guī)檢查B超，如果B超未見(jiàn)宮內(nèi)孕囊要檢查血HCG，如果血HCG超過(guò)2500-3000U/L則考慮為宮外孕，這是宮外孕的最早期診斷，常常還沒(méi)有任何臨床癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(84110)

宮外孕一個(gè)月有癥狀嗎

"女性宮外孕一個(gè)月還沒(méi)有明顯的癥狀。正常情況下，懷孕一個(gè)月時(shí)孕囊還比較小，輸卵管還沒(méi)有發(fā)生破裂，臨床癥狀表現(xiàn)不明顯。女性發(fā)生宮外孕，需要在40天左右才會(huì)出現(xiàn)癥狀，在懷孕后6-8周會(huì)出現(xiàn)輸卵管破裂，會(huì)出現(xiàn)腹痛、陰道不規(guī)則出血。如果是發(fā)生在輸卵管壺腹部的妊娠，有可能會(huì)在懷孕后8-12周才會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，如果妊娠是發(fā)生在輸卵管的間質(zhì)部，可能會(huì)到懷孕3-4個(gè)月才會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。當(dāng)女性懷孕35-42天左右的時(shí)候，如果在宮腔內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊，就要高度懷疑是宮外孕，應(yīng)該引起高度重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(23490)

寶寶偏大三周會(huì)早產(chǎn)嗎

"寶寶偏大三周也不一定會(huì)早產(chǎn)，早產(chǎn)在臨床上主要是37周以前分娩的才是早產(chǎn)，就是早產(chǎn)兒不到37周。這種偏大三周可能會(huì)比預(yù)產(chǎn)期稍微往前提一些，但是不會(huì)說(shuō)不到37周就分娩。另外在臨床上這些情況也是無(wú)法估計(jì)的，要根據(jù)孕期、孕婦的身體條件而決定。有些人可能就是突然之間就破羊水，或者是因?yàn)樵凶o(hù)期縮宮素敏感性增加，個(gè)人體質(zhì)差別非常大，可能會(huì)有一些先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)小孩偏大，長(zhǎng)的個(gè)頭大、偏大三周也不一定會(huì)早產(chǎn)，臨床上也見(jiàn)過(guò)超過(guò)預(yù)產(chǎn)期一個(gè)星期還沒(méi)有生的，這種也比較多，不用過(guò)度擔(dān)心，可能是因?yàn)橐惶サ年P(guān)系，所以比較緊張，建議定期做好產(chǎn)前檢查、定期復(fù)診，聽(tīng)醫(yī)生的指導(dǎo)就可以，不必要過(guò)度的擔(dān)心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

薛芳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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宮外孕32天會(huì)有癥狀嗎

宮外孕32天時(shí)，部分患者可能表現(xiàn)為陰道出血、下腹不適等癥狀，也有部分患者沒(méi)有任何癥狀。宮外孕3...

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宮外孕最早在多少天會(huì)有癥狀

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試管宮外孕早期有癥狀嗎

"利用試管生殖技術(shù)妊娠，如果是宮外孕，在早期也不會(huì)有相應(yīng)的癥狀出現(xiàn)，只是通過(guò)查血HCG并且隔一天檢測(cè)一次，血HCG值不會(huì)在原來(lái)的基礎(chǔ)上翻倍上升，高度懷疑宮外孕的可能性，當(dāng)然血HCG沒(méi)有翻倍上升，也有可能是胚胎發(fā)育不良引起的。建議再監(jiān)測(cè)血HCG，才能做出相應(yīng)的診斷，最終要根據(jù)B超檢查確定妊娠囊的位置。如果在宮腔內(nèi)沒(méi)有看到妊娠囊，有可能是宮外孕，要住院觀察，密切監(jiān)測(cè)血HCG以及生命體征，當(dāng)在宮外看到妊娠囊的時(shí)候就可以做出相應(yīng)的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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"畸形和胎兒偏小屬于兩個(gè)概念，因此37周胎兒偏小3周并不一定是畸形，建議前往醫(yī)院查明偏小的原因?；瓮ǔＬ崾舅霈F(xiàn)的問(wèn)題，包括心臟、腦、肢體的問(wèn)題，胎兒偏小同樣超聲醫(yī)生亦會(huì)提醒頭圍偏小、股骨偏短、整體偏小等情況。若測(cè)量之后確實(shí)小3周則需與產(chǎn)科醫(yī)生明確原因，如孕婦進(jìn)食不足、胎兒自身的問(wèn)題，找到原因以后對(duì)癥治療。若確實(shí)無(wú)法明確原因，一定要仔細(xì)測(cè)量大小，觀察其比正常的均數(shù)小到什么程度，若小兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上則需格外注意。孕婦平時(shí)需多攝入一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，適當(dāng)鍛煉身體以促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，同時(shí)定期做產(chǎn)檢。如果胎兒偏小情況一直沒(méi)有得到好轉(zhuǎn)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行輸補(bǔ)液治療，以疏通微循環(huán)，增加胎盤灌注量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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宮外孕三十五天有感覺(jué)嗎

"宮外孕三十五天的時(shí)候是否有感覺(jué)，要看孕囊的著床位置。宮外孕大部分是輸卵管妊娠，如果著床在輸卵管峽部，這個(gè)時(shí)間有可能就會(huì)有感覺(jué)，隨著卵泡的生長(zhǎng)，輸卵管峽部的空間太小，很容易導(dǎo)致卵泡破裂，或者輸卵管破裂引起驟然腹痛的癥狀，一旦有癥狀以后，需要馬上去醫(yī)院彩超檢查，必要時(shí)及時(shí)腹腔鏡手術(shù)或者開(kāi)腹手術(shù)治療，避免生命危險(xiǎn)。如果孕卵著床在輸卵管壺腹部，這個(gè)時(shí)間可能沒(méi)有癥狀，因?yàn)檩斅压軌馗共靠臻g比較大，出現(xiàn)的癥狀比較晚，懷孕四十天左右才會(huì)有癥狀，建議在四十天天左右的時(shí)候，需要去醫(yī)院做彩超檢查，一旦確診宮外孕以后，沒(méi)有腹痛、出血的癥狀，生命體征平穩(wěn)的情況下可以保守治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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孕37周突然小了三周會(huì)不會(huì)是甲減

應(yīng)該是到了孕晚期，就是第三期的話，甲減的可能性是不會(huì)太大，而且對(duì)胎兒的影響來(lái)說(shuō)，在第T1期的影...

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