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    HCG翻倍但孕酮下降會(huì)是宮外孕嗎

    2023-01-20 05:21播放 :

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    HCG是判斷宮內(nèi)、宮外妊娠較關(guān)鍵的指標(biāo),并且孕酮也有一定的參考價(jià)值。如果HCG翻倍,但孕酮下降,不能絕對(duì)診斷是宮外孕,比如復(fù)發(fā)性流產(chǎn),也會(huì)出現(xiàn)此類情況。但是也不能完全排除HCG翻倍而孕酮下降時(shí),存在宮外孕的可能。

    HCG通常是呈翻倍增長(zhǎng)的指標(biāo),而孕酮是隨著整個(gè)晝夜不斷變化。如果孕婦出現(xiàn)HCG翻倍生長(zhǎng),但孕酮下降的情況,可以通過(guò)超聲檢查判斷妊娠囊著床的位置。如果懷疑存在宮內(nèi)、宮外同時(shí)妊娠的情況,此時(shí)可進(jìn)行腹腔鏡檢查,屬于診斷宮外孕的金標(biāo)準(zhǔn)。

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    "HCG不翻倍,且孕酮下降,不一定是宮外孕。HCG不翻倍,且孕酮下降,也有可能是胚胎發(fā)育不良、胚胎流產(chǎn)的表現(xiàn)。HCG全稱是人絨毛膜促性腺激素,這是受精卵著床后的第七天,由胎盤(pán)分泌的一種蛋白激素。只要是有受精卵著床,就會(huì)有HCG的分泌。受精卵是著床在宮內(nèi)或者宮外,HCG都會(huì)開(kāi)始分泌,開(kāi)始增高。一般在妊娠的頭八周,HCG隔兩天抽血檢查會(huì)呈現(xiàn)1.7-2倍的增長(zhǎng),也就是說(shuō)胚胎發(fā)育好的情況下,HCG就會(huì)翻倍,不管是在宮內(nèi)還是宮外。孕酮下降說(shuō)明卵巢功能不是特別好,表現(xiàn)在胚胎流產(chǎn)的時(shí)候,孕酮也會(huì)出現(xiàn)下降。宮外孕大多是輸卵管妊娠,輸卵管管壁薄,管腔狹小,不利于孕卵的發(fā)育,所以輸卵管妊娠胚胎大多發(fā)育不良,容易發(fā)生流產(chǎn)。大多數(shù)輸卵管妊娠的患者,體內(nèi)HCG的水平較宮內(nèi)妊娠要低,而且出現(xiàn)翻倍的概率比較小,所以宮外孕很多時(shí)候表現(xiàn)為HCG不翻倍,且孕酮下降。如果是宮內(nèi)孕,出現(xiàn)胚胎流產(chǎn)、胚胎脂量不好,HCG也不會(huì)翻倍,孕酮也會(huì)下降。判斷是宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠,超聲檢查是必不可少的一項(xiàng),超聲檢查與血HCG的測(cè)定相結(jié)合,對(duì)異位妊娠的診斷幫助很大。"

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    崔婷婷湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    崔婷婷湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2021/04/22收聽(tīng)(79278)

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