心臟支架先一定要做冠脈造影,在做冠脈造影的時候,進(jìn)行心臟支架治療。做冠脈造影的時候,有兩個途徑,一個是經(jīng)股動脈,即腿上腹股溝這個部位穿刺,再一個途徑,就是經(jīng)過手上的橈動脈,進(jìn)行穿刺置管。
穿刺成功以后,通過隧道的管道,進(jìn)入導(dǎo)絲,把引導(dǎo)絲進(jìn)入到心臟的前端,到主動脈,然后到左右冠狀動脈開口。這個時候再推送進(jìn)入冠脈造影的管子,打造影,造影劑顯影會看到左右冠狀動脈的情況。
可以知道哪一塊有狹窄,以及狹窄的程度。這個時候,要把導(dǎo)絲導(dǎo)管退出來,換支架導(dǎo)管,支架通過導(dǎo)絲引導(dǎo),通過狹窄的地方,球囊擴(kuò)張一下。狹窄撐開以后,把支架放在這個部位,再把支架釋放,支架就放到了冠狀動脈內(nèi)。
通過這樣的操作,原先可能100%的閉塞血管,或者是90%狹窄的血管,都可以通開,可以讓血管更通暢,恢復(fù)冠狀動脈的血流,這就是整個冠狀動脈支架的流程。
如果出現(xiàn)了反復(fù)的心絞痛,有冠心病情況,建議盡早完成冠脈造影的檢查。如果有問題,同期該放支架就放支架,不要猶豫。