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許樂
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

消化內(nèi)科

胃兩側(cè)疼是怎么回事

2023-08-13 12:07播放 :

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胃兩側(cè)疼原因比較多，通常指上腹部劍突下部位的疼痛，除胃病外通?？捎梢韵聨追N疾病導(dǎo)致：

1、肝臟疾?。?/span>如急性肝炎、慢性肝炎，甚至肝癌均會(huì)出現(xiàn)疼痛；

2、膽囊炎：通常為放射痛；

3、胰腺疾?。喊ㄒ认侔?、急性胰腺炎、慢性胰腺炎。

所以當(dāng)患者出現(xiàn)胃區(qū)兩側(cè)痛長期存在，要及時(shí)到醫(yī)院就診，并進(jìn)行基本檢查，如抽血查肝腎功能、腹部B超等，必要時(shí)要做腹部CT或者核磁共振檢查，以明確病因，對(duì)癥治療。

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胃兩側(cè)疼，在解剖學(xué)上胃的兩側(cè)主要有肝臟、膽囊及胰腺等器官，胃的兩側(cè)疼建議做腹部彩超，排除肝膽及胰腺的病變。胃部兩側(cè)疼痛一般考慮由于胃病引起的疼痛的可能性大。胃痛是一種非特異性臨床癥狀，常出現(xiàn)在胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，特別是幽門螺旋桿菌引起的胃炎和胃潰瘍時(shí)，可以做胃鏡檢查和C14檢查，根據(jù)檢查結(jié)果確定病因后采取合理的治療方案。另外外傷或者用力不當(dāng)造成肌肉損傷也可以出現(xiàn)胃部疼痛，這種情況可以服用止疼藥，不放心可以拍片進(jìn)一步明確。

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谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"導(dǎo)致后兩側(cè)疼痛的原因，主要包括以下幾方面：1、考慮是腰椎間盤突出腰肌勞損引起，多由于平時(shí)長期從事重體力勞動(dòng)、搬持重物或突然轉(zhuǎn)身等，導(dǎo)致機(jī)體腰椎損傷腰椎間盤突出，腰肌勞損，引起后兩側(cè)疼痛。對(duì)于這種原因引起的疼痛，會(huì)伴有放射性疼痛，且伴有局部活動(dòng)障礙，通過行腰椎CT檢查可明確。疼痛程度較輕，可以配合進(jìn)行推拿熱敷理療，如果程度嚴(yán)重，還需要行手術(shù)治療。2、考慮是由于泌尿系統(tǒng)疾病，包括泌尿系結(jié)石或泌尿系炎癥刺激引起，需要行泌尿系B超以及尿常規(guī)檢查可明確。3、女性同志還需要考慮婦科疾病，包括婦科炎癥以及子宮肌瘤、卵巢囊腫等引起。"

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"胃的兩側(cè)疼痛與肝臟疾病、膽囊炎、胰腺疾病有關(guān)。胃的右上部位是屬于肝臟的部位，當(dāng)這個(gè)部位出現(xiàn)疼痛時(shí)，需要警惕是肝臟疾病導(dǎo)致，比如肝硬化、病毒性肝炎、肝癌等。這些疾病不僅會(huì)導(dǎo)致肝區(qū)出現(xiàn)疼痛感，同時(shí)還會(huì)伴隨厭油膩、皮膚黃疸、消化不良、身體發(fā)燒等癥狀。膽囊是在胃的下方，膽囊會(huì)因?yàn)槟懩已?、膽結(jié)石等疾病而出現(xiàn)疼痛感，膽囊疼痛比較劇烈，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)放射性，不少人在膽囊疾病發(fā)作時(shí)，會(huì)導(dǎo)致胃部受到牽連，不少人以胃部兩側(cè)疼痛為主。胰腺屬于橫向的器官，胰頭位于胃的右側(cè)，胰尾位于胃的左側(cè)。當(dāng)胰腺炎出現(xiàn)在胰頭部位時(shí)，會(huì)有胃部右側(cè)疼痛為主。而胰腺炎出現(xiàn)在胰尾部位時(shí)，就會(huì)以胃部左側(cè)疼痛為主。"

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頭兩側(cè)疼是怎么回事

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語音時(shí)長01:30''

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"喉嚨兩側(cè)疼常見在嗓子急性發(fā)炎的時(shí)候會(huì)，比如在急性扁桃體炎的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)喉嚨兩側(cè)疼、吞口水加重，部分重的患者可能有發(fā)燒等全身癥狀。還有在急性咽炎、急性喉炎的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)喉嚨疼痛、吞口水加重，或者有聲音啞、咳嗽、痰多的癥狀，重的患者可能會(huì)有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。急性會(huì)厭炎的患者也會(huì)出現(xiàn)喉嚨疼痛、吞口水加重，重的患者也會(huì)有發(fā)熱。對(duì)于小孩的急性喉炎或者成年人的急性會(huì)厭炎，有引起喉梗阻窒息的風(fēng)險(xiǎn)。如果喉嚨疼痛比較重、吞口水加重，或者有呼吸不順暢的情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院診斷，及時(shí)治療。更少見的情況扁桃體的腫瘤、咽喉部腫瘤也會(huì)出現(xiàn)喉嚨痛的癥狀，反復(fù)喉嚨痛，也要及時(shí)到醫(yī)院診斷，查找病因。"

語音時(shí)長01:32''

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腰兩側(cè)疼怎么回事

"腰兩側(cè)疼，需要明確引起腰兩側(cè)痛的病因，針對(duì)不同的病因，采取不同的治療方法。引起腰兩側(cè)疼的原因主要有以下幾方面：第一方面原因，考慮是由于腰肌勞損或者腰椎間盤突出引起，多由于平時(shí)搬持重物或者從事重體力勞動(dòng)等導(dǎo)致腰部肌肉拉傷，以及腰椎變性、腰椎間盤突出、壓迫髓核等，引起腰兩側(cè)疼痛，疼痛多呈放射狀分布。這種情況引起的腰兩側(cè)疼，則需要到醫(yī)院骨科就診，通過行推拿按摩以及配合理療治療，必要時(shí)需要行手術(shù)治療。第二方面原因，考慮是由于泌尿系統(tǒng)疾病，包括泌尿系結(jié)石以及炎癥等引起，腰兩側(cè)疼痛，需要行泌尿系B超檢查可明確。治療上需要配合服用通淋排石藥物，如果結(jié)石超過1cm以上，則考慮行鈥激光碎石或者手術(shù)治療。第三方面原因，女性同時(shí)還需要考慮婦科疾病，婦科炎癥包括盆腔炎以及卵巢囊腫、子宮肌瘤等也可能引起腰兩側(cè)疼痛，這種原因引起的疼痛，則需要到醫(yī)院婦科就診，對(duì)癥處理。"

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王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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骨盆兩側(cè)疼怎么回事

"骨盆兩側(cè)疼常見的原因主要有以下幾種：一、青壯年患者劇烈活動(dòng)后可造成機(jī)體內(nèi)大量乳酸代謝，堆積在骨盆處，引起酸痛?？赏ㄟ^局部的按摩、理療、溫?zé)崴菰?，改善局部血液循環(huán)，減輕骨盆兩側(cè)的疼痛。二、若患者在騎車時(shí)不慎摔傷，可造成骨盆處的骨折，引起疼痛。藥物治療并不能減輕患者的劇痛，需要完善局部X線或CT檢查，明確骨折的嚴(yán)重程度，必要時(shí)盡快到醫(yī)院骨科就診，行手術(shù)治療。三、骨質(zhì)疏松的老年患者，常因?yàn)轶w內(nèi)鈣質(zhì)流失而出現(xiàn)骨盆疼痛。可通過完善骨密度測定，補(bǔ)充適量的鈣劑、維生素D，避免體內(nèi)鈣劑進(jìn)一步流失，緩解骨盆的疼痛不適。"

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脖子兩側(cè)疼是怎么回事

"引起脖子兩側(cè)筋疼的原因有很多種，首先、可能的原因是風(fēng)濕、風(fēng)寒，由于平時(shí)沒有注意頸部的保暖工作，導(dǎo)致邪寒侵襲頸椎，從而誘發(fā)脖子兩側(cè)筋疼。第二、脖子兩側(cè)筋疼的原因可能是頸椎的勞損，主要是由于頸椎長期處于單一的姿勢或者伏案工作，或者是落枕或者頸部軟組織損傷導(dǎo)致的肌肉損傷，誘發(fā)頸椎的勞損，雙側(cè)脖子兩側(cè)的筋疼。第三、就是頸椎疾病，長期的頸椎勞損可能會(huì)誘發(fā)頸椎疾病，常見的頸椎疾病的癥狀就是脖子兩側(cè)的筋疼，頸椎間盤突出癥常見的是神經(jīng)根型的頸椎病，以及椎動(dòng)脈型頸椎病，脊髓性的頸椎病，這些都可能會(huì)引起頸側(cè)兩側(cè)的筋疼。第四、頸部的兩側(cè)筋疼的原因，可能是頭部的外傷或者淋巴疾病、甲狀腺類的疾病，如果出現(xiàn)這種情況，就需要去醫(yī)院進(jìn)行診斷。"

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"腰兩側(cè)出現(xiàn)了疼痛。如果受到外傷，比如急性腰扭傷也會(huì)出現(xiàn)腰兩側(cè)疼痛，尤其是扭傷時(shí)伴有橫突骨折，這種疼痛會(huì)更加明顯。沒有受到外傷，有可能要排除內(nèi)臟的疾病，比如腎臟輸尿管結(jié)石、炎癥性疾病、腫瘤性疾病、結(jié)核病等，都會(huì)導(dǎo)致腰兩側(cè)的疼痛。胰腺炎、膽囊結(jié)石、膽囊炎也會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛。如果沒有這些疾病，還要排除有沒有局部帶狀皰疹，就是內(nèi)部以及腰部神經(jīng)受到病毒感染之后所產(chǎn)生，這種疼痛也是比較劇烈的，這屬于一種皮膚病。還有疼痛，就是由于長時(shí)間的坐立、彎腰，或者經(jīng)常的勞動(dòng)量比較大，導(dǎo)致腰背部肌肉痙攣、肌肉勞損。它的特點(diǎn)就是在早上醒來時(shí)感覺到疼痛，活動(dòng)之后疼痛明顯的緩解，活動(dòng)量加重之后又會(huì)導(dǎo)致疼痛。"

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小肚兩側(cè)疼怎么回事啊

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"很多疾病都可引起，具體需結(jié)合患者的實(shí)際情況，避免誤判病情。1、女性患者的盆腔炎、輸卵管炎、卵巢腫瘤等可引起，表現(xiàn)為下腹部疼痛，部分患者還可出現(xiàn)經(jīng)期和陰道分泌物的異常，行腹部B超、陰道分泌物檢測等相關(guān)檢查可明確診斷；2、男性患者的前列腺炎除腹部疼痛外，還可伴有尿頻、尿痛等不適，行前列腺B超、尿常規(guī)等檢查可協(xié)助診斷；3、劇烈活動(dòng)、外傷也可以引起，一般病因明確，不難診斷；4、腎結(jié)石，部分患者早期癥狀不典型，可出現(xiàn)兩側(cè)下腹部疼痛，患者嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)劇烈腹痛、腰痛等，行雙腎輸尿管B超可診斷；5、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等也可引起下腹兩側(cè)疼，患者除腹痛外往往還伴有大便次數(shù)、性狀、顏色的改變，結(jié)合患者的癥、狀體征及腸鏡檢查可確診。"

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