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嚴(yán)沛元
副主任醫(yī)師

浙江省人民醫(yī)院

腫瘤內(nèi)科

右胸痛是肺癌早期嗎

2023-06-24 11:43播放 :

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右側(cè)胸痛可由較多胸部疾病引起，最常見(jiàn)的原因包括胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、右側(cè)胸部外傷，如胸部肌肉層損傷、肋骨骨折等。右胸痛并不是肺癌早期唯一的典型癥狀，部分早期肺癌患者可表現(xiàn)為反復(fù)頑固性咳嗽，也可表現(xiàn)為咯血，甚至是痰中帶血。

臨床上通常早期肺癌患者無(wú)明顯癥狀，僅在患者進(jìn)行胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)或者腫塊。若為支氣管黏膜里的支氣管癌癥，如中央型肺癌，患者早期肺CT檢查結(jié)果可顯示正常，但支氣管鏡下可看到支氣管內(nèi)膜里有新生物。所以明確肺癌需進(jìn)行肺CT和支氣管鏡檢查，且需進(jìn)行肺穿刺病理活檢。

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右胸痛是肺癌早期嗎

"右側(cè)胸痛不是肺癌早期的表現(xiàn)，肺癌早期主要表現(xiàn)為刺激性咳嗽或者痰中帶血，隨著病情的進(jìn)展可以出現(xiàn)胸痛、胸悶、憋喘、發(fā)熱等癥狀。肺癌導(dǎo)致的胸痛，大多數(shù)是腫瘤侵犯胸膜、胸壁，發(fā)生胸壁和肋骨轉(zhuǎn)移才能出現(xiàn)胸痛，這往往是肺癌病期偏晚的表現(xiàn)。右側(cè)胸痛更為多見(jiàn)的原因，可能是胸壁損傷、慢性勞損，包括胸壁的軟組織損傷、肋骨損傷、胸膜炎、肺炎、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎。部分上腹部的疾病，比如膈下膿腫或者膽囊炎，也可以引起右側(cè)胸痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/15收聽(tīng)(96132)

右胸痛是肺癌早期嗎

"首先胸痛的原因有哪些，胸部除了肺部器官以外，還分布有很大很多的器官，比如右側(cè)肺有胸膜、肋骨、心血管，如冠狀動(dòng)脈、主動(dòng)脈，還有食管，這些情況都會(huì)引起右胸痛。右胸痛最常見(jiàn)就是肋軟骨炎，就是右側(cè)的肋骨發(fā)炎，也可引起胸痛。如果想要知道是不是肺癌，一般來(lái)說(shuō)需要做CT看肺部有沒(méi)有腫瘤。但是一般來(lái)說(shuō)早期的肺癌是不會(huì)引起胸痛的，所以右胸痛肯定不是肺癌早期的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(43200)

右胸痛是肺癌早期嗎

"患者出現(xiàn)胸痛，是否就是肺癌的早期？主要還是看肺癌生長(zhǎng)的部位，很多早期肺癌是沒(méi)有癥狀的，但是如果生長(zhǎng)的靠近胸壁、胸膜，有些病人可能也會(huì)出現(xiàn)癥狀。單純的胸痛也不一定是腫瘤，原因比較多，尤其是右側(cè)，因?yàn)樽髠?cè)是心臟，右側(cè)主要還是肺和胸膜，以及肋骨，它們病變可能更多，包括女性可能有乳腺疾病。在這方面要搞清楚，主要還是要通過(guò)影像學(xué)檢查，除外比如到底是肺炎、胸膜炎，還是腫瘤；此外，還有氣胸，以及肺、血管的栓塞，也可以引起右側(cè)的胸痛；包括的皮膚上的帶狀皰疹，也是可以引起胸痛，要逐個(gè)進(jìn)行排查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/08收聽(tīng)(85406)

肺癌早期一般是左胸痛還是右胸痛

肺癌早期不會(huì)引起胸痛，故不會(huì)引起左...

秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/05/10播放(37616)

肺癌早期一般是左胸痛還是右胸痛

"肺癌早期是左胸痛，還是右胸痛，主要取決于腫瘤的部位，腫瘤在哪邊，哪邊就會(huì)出現(xiàn)胸痛的癥狀。肺癌是很?chē)?yán)重的惡性腫瘤，肺癌早期的癥狀是胸痛、胸悶、氣促、咳嗽、咳痰、咳血。肺癌疼痛的位置是左胸部，還是有胸部，主要取決于腫瘤的位置是在左側(cè)的肺部，還是在右側(cè)的肺部，左側(cè)肺部的肺癌病人疼痛是在左胸部，右側(cè)肺癌的病人疼痛是在右胸部。早期的肺癌病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過(guò)根治性的手術(shù)切除，是可以徹底治愈的。中晚期的肺癌病人積極地治療，可以延長(zhǎng)3-5年的壽命。肺癌早期要注意低脂肪、清淡飲食，忌食用生冷刺激性食物，出現(xiàn)胸痛癥狀可以讓患者閉上雙眼作嘆氣、打呵氣等動(dòng)作，以全身放松緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(83986)

右胸痛怎么判斷肺癌早期

如果病人出現(xiàn)右側(cè)胸痛，主要還是借助于影像學(xué)的評(píng)估辦法，來(lái)

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/01播放(38027)

右胸痛怎么判斷肺癌早期

右胸痛是否為肺癌早期，需要結(jié)合下列情況綜合判斷?；颊吲R床是否具有咳嗽、咳痰、痰中帶血、身體消瘦，平時(shí)是否有長(zhǎng)期吸煙史。如果有這些表現(xiàn)，患者出現(xiàn)右側(cè)胸痛，需要進(jìn)一步結(jié)合影像學(xué)檢查。胸部CT可以發(fā)現(xiàn)肺上是否有異常占位，包括短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等癌癥的描述。如果有以上改變，又需要給予胸部增強(qiáng)CT檢查，以明確是否為早期肺癌。中央型肺癌以刺激性咳嗽為主，周?chē)头伟┮孕赝幢憩F(xiàn)為主，都可以伴有痰中帶血。胸部CT可以進(jìn)一步判斷屬于中央型肺癌，還是周?chē)苑伟?。?xì)胞學(xué)檢查可以，采用經(jīng)皮肺穿刺組織學(xué)檢查、纖維支氣管鏡下活檢，以明確肺癌屬于小細(xì)胞肺癌，還是非小細(xì)胞肺癌。右胸痛是不是肺癌的早期，需要綜合判斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/16收聽(tīng)(39244)

右胸痛是肺癌早期癥狀嗎

肺癌早期，即肺結(jié)節(jié)時(shí)，患者多無(wú)任何癥狀，主要是在體檢進(jìn)行CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。肺癌引起胸痛一般已到達(dá)...

孫振宇│江南大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/11/22播放(56116)

右胸痛是肺癌嗎

右胸痛并不一定完全是肺癌，右胸痛之所以有人認(rèn)為是肺癌，是因?yàn)榉伟┣址腹趋?，可以引起右胸痛，同時(shí)...

白麗│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/03播放(50726)

右胸痛是肺癌嗎

右胸痛一般不是肺癌的早期癥狀。肺癌如果出現(xiàn)了胸痛，大多數(shù)是腫瘤侵犯了胸壁或胸膜，或者是腫瘤轉(zhuǎn)移到了肋骨，可以出現(xiàn)胸痛，往往提示是肺癌病期偏晚的表現(xiàn)。而右側(cè)胸痛更為常見(jiàn)的原因可以是：一、胸部損傷，比如胸壁的軟組織損傷、肋骨損傷、肺挫傷、慢性勞損等。二、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、非特異性肋軟骨炎等。三、胸膜炎、肺炎。四、上腹部的疾病，比如膈下膿腫或膽囊炎，可以出現(xiàn)反復(fù)放射性的右側(cè)胸痛。五、胸膜原發(fā)的腫瘤，比如間皮瘤，可以出現(xiàn)胸痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/12收聽(tīng)(27034)

肺癌早期胸痛特點(diǎn)

"肺癌如果病灶離胸膜很近，當(dāng)侵犯到臟層胸膜的時(shí)候會(huì)引起的胸膜的牽拉，當(dāng)呼吸的時(shí)候胸膜反應(yīng)可能會(huì)出現(xiàn)隱隱的疼痛，所以早期疼痛有的時(shí)候不是特別特異性，甚至可能深呼吸的時(shí)候稍微有些感覺(jué)。但如果要是轉(zhuǎn)移了，比如形成了局部的肋骨轉(zhuǎn)移或者脊柱脊柱的轉(zhuǎn)移，就是比較明顯就可能是刺痛，如果壓迫局部，可能有局部的壓痛。這種疼痛一般就不是肺癌早期了，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移基本上都是肺癌晚期的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/28收聽(tīng)(81540)

早期肺癌胸痛與什么有關(guān)

"早期肺癌有胸痛的癥狀，說(shuō)明是腫瘤壓迫胸部神經(jīng)或者血管導(dǎo)致。早期肺癌患者臨床癥狀不太典型，偶爾有患者有咳嗽咳痰、胸悶、呼吸困難的癥狀。早期肺癌患者有胸痛癥狀，有時(shí)候跟阻塞性肺炎肺部感染嚴(yán)重也有一定關(guān)系，比如反復(fù)的發(fā)燒、咳嗽、咳痰，以及刺激胸骨神經(jīng)而引起疼痛，胸痛癥狀可以隨著體位的改變而有所緩解。早期肺癌的病人情緒抑郁、精神焦慮、失眠、多夢(mèng)，也會(huì)導(dǎo)致胸部血液循環(huán)不好而胸疼。肺癌的患者如果合并有胸部其他疾病時(shí)也會(huì)有胸痛，比如心絞痛、冠心病、胸膜炎或者癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到胸骨而引起胸部疼痛。由于癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移所引起的胸骨疼痛，說(shuō)明疾病比較嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

劉莉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/01/30收聽(tīng)(32362)

肺癌早期胸痛特點(diǎn)

"肺癌早期的癥狀經(jīng)常不明顯，也無(wú)特異性表現(xiàn)，肺癌胸痛一般是累及胸膜或胸壁引起，早期胸痛的特點(diǎn)以持續(xù)、固定、劇烈的胸痛為主，因?yàn)榭人曰蚝粑觿　７伟┑男赝磁c其他癌痛一樣，肺癌疼痛由多方面因素所致，癌細(xì)胞浸潤(rùn)或侵犯鄰近血管、神經(jīng)、淋巴管、軟組織、內(nèi)臟與骨組織，對(duì)其壓迫或刺激從而產(chǎn)生鈍痛與隱痛，以及壓迫神經(jīng)引起相應(yīng)部位疼痛、感覺(jué)異常、肌肉萎縮等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

鐘愛(ài)虹│福州肺科醫(yī)院

2020/04/09收聽(tīng)(57450)

早期肺癌胸痛是怎么回事

早期肺癌一般都表現(xiàn)肺上的一個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)，這個(gè)分期時(shí)，大部分病人不會(huì)出現(xiàn)明顯臨床癥狀，包括胸痛。...

蔣毅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/04播放(69722)

早期肺癌胸痛是怎么回事

早期的肺癌通常發(fā)病相對(duì)比較隱匿，一般不會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀。但是也有個(gè)別的肺癌，因?yàn)榘l(fā)生部位...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/03播放(32033)

早期肺癌胸痛有什么癥狀

肺癌是一個(gè)很?chē)?yán)重的惡性腫瘤，一般情況下早期的肺癌可以沒(méi)有明顯癥狀，隨著腫瘤的生長(zhǎng)和發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)一些早期的肺癌癥狀。主要是胸部的疼痛、胸部的刺痛或者是壓迫樣疼痛，出現(xiàn)胸痛、氣促、咳嗽、咳痰、咳血，尤其咳血是肺癌早期的一個(gè)典型的癥狀。出現(xiàn)這樣的癥狀需要盡快的做胸部CT檢查或者是胸部核磁共振檢查，通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)行初步的診斷。發(fā)現(xiàn)有腫瘤以后需要進(jìn)行穿刺活檢，做病理診斷或者做電子支氣管鏡檢查，做病理診斷，只有病理診斷才能夠確診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/04/25收聽(tīng)(96488)

早期肺癌胸痛有什么癥狀

早期肺癌大部分不會(huì)波及胸膜，波及胸膜的肺癌不屬于早期，早期肺癌通常不會(huì)導(dǎo)致胸痛產(chǎn)生，如果是早期...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/02/16播放(85200)

早期肺癌胸痛是怎么回事？

"早期肺癌胸痛，有近半數(shù)的患者可能有模糊或者難以描述的胸痛或者鈍痛，可能是由于腫瘤細(xì)胞侵犯所致，也可能是由于阻塞性炎癥波及部分胸膜或者胸壁所引起的。如果腫瘤的部位位于胸膜附近，則產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛或者是隱痛，在呼吸、咳嗽時(shí)可以加重。肋骨和脊柱受侵犯時(shí)可有壓痛點(diǎn)，而與呼吸、咳嗽沒(méi)有關(guān)系。腫瘤壓迫肋間神經(jīng)，胸痛可累及其分布的區(qū)域。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院

2017/11/23收聽(tīng)(33244)

早期肺癌胸痛是怎么回事

"肺癌的早期病人可能沒(méi)有太多的相關(guān)癥狀，因?yàn)榉蝺?nèi)產(chǎn)生一定小的結(jié)節(jié)，一般不會(huì)有太多的臨床表現(xiàn)。肺是沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)的臟器，所以在肺內(nèi)產(chǎn)生病灶之后，病人可能沒(méi)有太多相關(guān)的癥狀，也就是肺癌早期很難使患者自己發(fā)現(xiàn)的重要原因。當(dāng)然有的時(shí)候，有些病變所產(chǎn)生的部位不同，可能會(huì)產(chǎn)生相關(guān)的臨床表現(xiàn)，包括長(zhǎng)在氣道、大氣道開(kāi)口，可能病人會(huì)有咳嗽或者痰中帶血的癥狀。當(dāng)然也有的情況下病人會(huì)表現(xiàn)出胸痛的感覺(jué)，這和病灶所在的位置有一定關(guān)系，如果病灶靠近胸膜或者鄰近周?chē)纳窠?jīng)組織，病人可能會(huì)產(chǎn)生胸痛的感覺(jué)。所以有的時(shí)候胸痛是由于癌癥造成局部胸膜的刺激癥狀，可能會(huì)表現(xiàn)出來(lái)難以忍受的胸痛表現(xiàn)。所以一旦出現(xiàn)胸痛的癥狀之后，還是建議病人到醫(yī)院去做相關(guān)的鑒定，首先要排除心臟相關(guān)的疾病。當(dāng)然，除了這個(gè)之外還要看一看有沒(méi)有胸膜炎、炎性滲出的表現(xiàn)，還很有可能要排除肺內(nèi)是不是長(zhǎng)東西造成的壓迫癥狀，造成局部的疼痛感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

劉磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(94080)

肺癌早期胸痛的位置

肺癌早期患者出現(xiàn)胸痛位置并不固定，可表現(xiàn)為前側(cè)胸部疼痛、背部疼痛、側(cè)胸部疼痛、上側(cè)胸部出現(xiàn)疼痛...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/09/28播放(99050)

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