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趙文學(xué)
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

感染科

猩紅熱會(huì)傳染嗎

2023-03-30 23:23播放 :

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猩紅熱會(huì)傳染，猩紅熱是傳染性疾病，且傳染性較強(qiáng)。猩紅熱是A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，其傳染源有猩紅熱患者及鏈球菌引起的慢性咽炎患者。

傳播途徑是呼吸道飛沫傳播，如老師講課時(shí)，第一排同學(xué)經(jīng)過(guò)飛沫即可傳播，朋友之間密切接觸亦會(huì)傳播。危險(xiǎn)性更大的是慢性咽炎患者，其癥狀不明顯，但作為傳染源可傳染周圍人群。其不像水痘可獲得較強(qiáng)免疫力，既往患過(guò)猩紅熱，由于猩紅熱目前最少有19個(gè)亞型，紅疹毒素亦有五個(gè)，因此患過(guò)猩紅熱還可再次被傳染其它類型病原體，導(dǎo)致猩紅熱。

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"猩紅熱是一種傳染性疾病，有可能會(huì)傳染，但也不是每一個(gè)沒(méi)有得猩紅熱的人與猩紅熱患者相接觸，都能夠被傳染上猩紅熱，因?yàn)檫@并不是一種傳染性那么強(qiáng)的疾病。猩紅熱的病原體是溶血性鏈球菌，它之所以會(huì)導(dǎo)致全身紅疹的表現(xiàn)是因?yàn)榧?xì)菌分泌的外毒素，又叫做紅疹毒素。紅疹毒素具有五種，所以人的一生不會(huì)得超過(guò)五次的猩紅熱。感染了這種溶血性鏈球菌之后，如果身體的免疫系統(tǒng)將這種紅疹毒素免疫掉，可能不會(huì)出現(xiàn)全身紅疹的癥狀，只會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱以及上呼吸道出現(xiàn)化膿性扁桃體炎的癥狀，出現(xiàn)明顯的咽痛，這是可以在臨床上見(jiàn)到的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"猩紅熱是會(huì)傳染的。它是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床的特點(diǎn)表現(xiàn)是發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性的潮紅、皮疹，疹退后有脫屑是它的特點(diǎn)。部分患者患病以后可以出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性的心、腎、關(guān)節(jié)損傷，一般好發(fā)于冬季，多發(fā)年齡是5-10歲的兒童。癥狀一般都比較輕，預(yù)后良好。但是，如果發(fā)病年齡小，病程重或者用藥不及時(shí)，可以發(fā)展為重癥，而且死亡率比較高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃冬梅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/10/31收聽(tīng)(352)

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蔣亦明│無(wú)錫市第五人民醫(yī)院

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猩紅熱傳染嗎？猩紅熱是一種傳染性很強(qiáng)的疾病，它是呼吸道傳染性疾病，它的病原解質(zhì)，β族溶血性鏈球菌。一般的在嬰兒和學(xué)齡兒童比較常見(jiàn)，主要的癥狀是發(fā)熱1-2天后，全身出現(xiàn)像雞皮樣的充血性丘疹，這個(gè)疹子的特點(diǎn)是環(huán)口蒼白圈，就是圍著口周的周圍有一層蒼白圈。臉上、軀干、四肢都可以出現(xiàn)充血性丘疹，另外孩子主要特點(diǎn)是發(fā)熱、出皮疹、咽喉疼，個(gè)別的孩子扁桃腺可以出現(xiàn)化膿的情況。另外孩子的舌頭有楊梅舌，稱白楊梅和紅楊梅舌，猩紅熱的治療一般用青霉素或者頭孢，如果青霉素、頭孢過(guò)敏的話，要用紅霉素治療。青霉素也是一種傳染性很強(qiáng)的疾病，如果治療不徹底會(huì)影響其他心肌炎，泌尿系統(tǒng)的方面的腎炎，所以一般常規(guī)是抗感染治療，抗生素治療7-10天。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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"猩紅熱是一種傳染病，是會(huì)傳染的，它的病原菌叫做A組β型溶血性鏈球菌，是一種急性呼吸道傳染病。臨床的特征主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和皮疹消退后伴隨明顯脫屑。猩紅熱的主要傳染源，就是患者和帶菌者。由這種細(xì)菌感染引起咽峽炎患者，排菌量是比較大的，是重要的傳染源，人群對(duì)這個(gè)病普遍沒(méi)有抵抗力。此病全年都可以發(fā)生，在春冬季是比較多的，夏秋季相對(duì)少一些，可以發(fā)生在任何年齡段的人，但是以兒童最為多見(jiàn)。因此，猩紅熱可以傳染，得了猩紅熱之后要注意進(jìn)行隔離。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

許英霞│濰坊市人民醫(yī)院

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猩紅熱傳染大人嗎

"猩紅熱是由A組乙型的溶血性鏈球菌，引起的急性、出疹性傳染病，屬于法定的傳染病，有可能會(huì)傳染給大人，這個(gè)病主要表現(xiàn)是發(fā)熱、咽炎，還有會(huì)出現(xiàn)全身皮疹、草莓舌，皮疹消退完之后，全身有可能會(huì)出現(xiàn)脫皮，還有一小部分患者感染之后，一個(gè)月左右會(huì)出現(xiàn)急性腎小球腎炎或者風(fēng)濕熱。猩紅熱的患者，還有鏈球菌感染后的咽峽炎，與健康的帶菌者都是傳染源，有可能會(huì)通過(guò)空氣的飛沫傳播，或者經(jīng)皮膚傷口、腸道入侵，經(jīng)皮膚傷口、腸道傳染又叫外科型猩紅熱、腸科型猩紅熱。這個(gè)病大部分是學(xué)齡前跟學(xué)齡期的兒童多見(jiàn)，大部分是在中國(guó)的亞熱帶、溫帶地區(qū)的冬季跟春季相對(duì)更常見(jiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

張盛鑫│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院廈門分院

2023/03/23收聽(tīng)(5790)

猩紅熱會(huì)傳染大人嗎

猩紅熱是由A組溶血性鏈球菌所致的急性呼吸道傳染病，屬于乙類傳染病，呼吸道傳播，其臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、咽頰炎、全身彌漫性紅色皮疹，疹退以后脫皮，此病多見(jiàn)于5-15歲的兒童。但是，細(xì)菌感染、呼吸道飛沫傳播，如果大人抵抗力低或者是用抑制免疫的藥物，也可以有A組溶血性鏈球菌感染，導(dǎo)致猩紅熱出現(xiàn)。得病期間要注意休息，保證充足的營(yíng)養(yǎng)和熱量，要注意口腔衛(wèi)生，會(huì)漱口的兒童可以用溫鹽水漱口，高熱的要給予退熱劑或者應(yīng)用物理降溫。鏈球菌感染，可選用青霉素治療，是治療猩紅熱的首選藥物，療程至少10天，青霉素過(guò)敏和選用頭孢菌素或者是紅霉素類，對(duì)于確診猩紅熱或者是可疑患者，要進(jìn)行隔離，隔離期為一周左右。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/08/31收聽(tīng)(57506)

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猩紅熱可以傳染給成人，該病是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的傳染性疾病。猩紅熱的臨床表現(xiàn)是發(fā)燒...

陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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"猩紅熱能夠在人與人之間傳染，猩紅熱是一種由A族β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，A族β型溶血性鏈球菌的帶菌者和猩紅熱患者是主要的傳染源，尤其是出現(xiàn)咽峽炎癥狀的患者，咳嗽時(shí)會(huì)排出大量的細(xì)菌，是重要的傳染源。細(xì)菌主要經(jīng)空氣飛沫傳播，少數(shù)病例經(jīng)密切接觸皮膚創(chuàng)傷處或產(chǎn)道傳播，人群普遍易感，其中兒童為主要的易感人群。此病的傳染性較強(qiáng)，所以發(fā)現(xiàn)患者后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隔離，患者可住院或居家隔離，直到咽拭子培養(yǎng)三次陰性，并且沒(méi)有化膿性并發(fā)癥出現(xiàn)，就可解除隔離。一般來(lái)說(shuō)，從開(kāi)始應(yīng)用抗生素治療之日起，不少于七天。如果咽拭子培養(yǎng)持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)該適當(dāng)延長(zhǎng)隔離期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/05/20收聽(tīng)(31602)

猩紅熱癥狀傳染嗎

"猩紅熱是一個(gè)傳染性疾病，猩紅熱傳染給其他人之后，其他人也可以出現(xiàn)相應(yīng)的猩紅熱癥狀，但傳染的并不是猩紅熱的癥狀，而是猩紅熱的病原體，病原體叫做乙型溶血性鏈球菌，主要存在于呼吸道之中，通過(guò)呼吸道飛沫可以傳染給其他人。有些疾病可以出現(xiàn)猩紅熱樣的皮疹，單純有這樣的癥狀并不能確定是否會(huì)傳染，因?yàn)橛行┘膊∈欠歉腥拘约膊?，沒(méi)有病原體，比如過(guò)敏性疾病。有些疾病有病原體，雖然會(huì)出現(xiàn)猩紅熱樣的癥狀，但不是猩紅熱，所以，傳播可能性與猩紅色比起來(lái)可能會(huì)有一定的差異。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/18收聽(tīng)(29604)

猩紅熱幾天后不再傳染

"猩紅熱患者通常病后7天左右就不具有傳染性，所以患者至少需要隔離7天或隔離至驗(yàn)紙培養(yǎng)3次陰性，且沒(méi)有化膿性并發(fā)癥的出現(xiàn)，就可解除隔離。如果驗(yàn)試紙培養(yǎng)持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)漸延長(zhǎng)隔離期。猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染性疾病，A組β型溶血性鏈球菌的帶菌者和猩紅熱患者是主要的傳染源，尤其是出現(xiàn)咽峽炎癥狀的患者，咳嗽時(shí)會(huì)排出大量的細(xì)菌，是重要的傳染源。細(xì)菌主要經(jīng)空氣飛沫傳播，少數(shù)病例經(jīng)密切接觸，皮膚創(chuàng)傷處或產(chǎn)道傳播，人群普遍易感，其中兒童為主要易感人群，皮疹是猩紅熱最重要的體征，通常于發(fā)熱第二天開(kāi)始出疹，最開(kāi)始出疹的部位為耳后、頸部及胸部，24小時(shí)內(nèi)蔓延至全身。目前對(duì)于猩紅熱仍選擇青霉素作為首選治療藥物，如果對(duì)青霉素過(guò)敏，可選擇紅霉素或復(fù)方磺胺甲惡唑治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/11收聽(tīng)(52126)

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肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

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小孩猩紅熱會(huì)傳染大人嗎

"猩紅熱是由鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，它主要是由呼吸道飛沫傳播，所以成人如果接觸了患猩紅熱的患兒后，也是有被感染的風(fēng)險(xiǎn)的。但是在治療上都沒(méi)有區(qū)別，首選的是對(duì)鏈球菌敏感的藥物，也就是青霉素，如果青霉素過(guò)敏可以選用紅霉素，成人可以應(yīng)用阿奇霉素對(duì)癥治療。治療的過(guò)程中一定要足療程，青霉素一般應(yīng)用時(shí)間是7天，而且必須化驗(yàn)3次咽拭培養(yǎng)陰性，沒(méi)有化膿性的表現(xiàn)，隔離至少要7天。所以治療上一定要足療程，咽拭培養(yǎng)需要3次完整的陰性，才能夠解除隔離。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

董俊飛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"猩紅熱樣皮炎，原因有可能是藥物過(guò)敏引起來(lái)的，是細(xì)菌、病毒感染引起來(lái)的，是否會(huì)傳染，就要看病因是什么，藥物過(guò)敏引起來(lái)的不必驚慌，是不會(huì)傳染的。是病毒細(xì)菌感染引起來(lái)，有一定的傳染性，就需要進(jìn)行一定的隔離，采取一定的隔離措施。猩紅熱樣皮炎不等于猩紅熱，傳染性到底有多大，具體還要跟醫(yī)生來(lái)溝通。也許不會(huì)像大想象當(dāng)中猩紅熱一樣傳染性大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

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大人會(huì)被傳染猩紅熱嗎

"大人也有可能被傳染上猩紅熱，出現(xiàn)全身紅色皮疹的癥狀，但從臨床觀察上，大人并不會(huì)得猩紅熱。因?yàn)閷?dǎo)致猩紅熱的病原體叫做溶血性鏈球菌，之所以會(huì)出現(xiàn)猩紅熱的紅色皮疹，是因?yàn)槿苎枣溓蚓a(chǎn)生的外毒素，又叫做紅疹毒素，這種紅疹毒素只分為五種，所以，人一生之中最多得五次猩紅熱。大人在小時(shí)候往往都接觸過(guò)紅疹毒素，接觸過(guò)之后，免疫系統(tǒng)就能夠?qū)λM(jìn)行識(shí)別，并且在鏈球菌再次感染人的時(shí)候，可以控制紅疹的癥狀，不出現(xiàn)猩紅熱的紅色皮疹，僅僅出現(xiàn)其他感染表現(xiàn)，比如大人感染了導(dǎo)致猩紅熱的溶血性鏈球菌，但是，產(chǎn)生的外毒素被大人的免疫系統(tǒng)消滅了，這時(shí)就不會(huì)出現(xiàn)猩紅熱的紅色皮疹，僅僅會(huì)表現(xiàn)為其他感染癥狀，比如出現(xiàn)化膿性扁桃體炎。"

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猩紅熱多久就不傳染了

"猩紅熱屬于急性呼吸道傳染病，是由溶血性鏈球菌感染，它可以通過(guò)空氣飛沫傳播，所以患兒患病以后一定要進(jìn)行隔離，臥床休息。猩紅熱多長(zhǎng)時(shí)間不具有傳染性，需要進(jìn)行血常規(guī)的檢查。一般血常規(guī)檢查正常3天后，就不具有傳染性了。但是由于部分患兒是在家進(jìn)行隔離治療的，隔離期較住院患者的時(shí)間要延長(zhǎng)，病程也相對(duì)延長(zhǎng)，一般大約在10天到半個(gè)月的時(shí)間，才能不具有傳染性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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猩紅熱傳染大人的癥狀

"大人被傳染上猩紅熱，也可以出現(xiàn)全身紅色皮疹的現(xiàn)象，這個(gè)皮疹與其他猩紅熱患者的皮疹是一樣的，但是程度上因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)都有不同，所以可以在程度上有所差別。其他癥狀，還可以出現(xiàn)發(fā)熱以及嗓子咽峽部的疼痛、扁桃體腫大。猩紅熱的病原體是溶血性鏈球菌，之所以會(huì)導(dǎo)致猩紅熱的癥狀，是因?yàn)樗軌虍a(chǎn)生紅疹毒素，而紅疹毒素的血清型并不是特別多，不超過(guò)5個(gè)。如果一個(gè)猩紅熱的患者將溶血性鏈球菌傳染給大人，大人被感染之后，也有可能不出現(xiàn)猩紅熱的癥狀，而僅僅出現(xiàn)發(fā)熱和扁桃體腫大的現(xiàn)象，有一些扁桃體腫大還會(huì)伴有化膿的表現(xiàn)。所以大人被猩紅熱的患者傳染上這個(gè)細(xì)菌之后，并不一定出現(xiàn)猩紅熱的癥狀，也有可能僅僅出現(xiàn)化膿性扁桃體炎和明顯發(fā)熱的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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