湖南省兒童醫(yī)院
皮膚科
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兒童發(fā)熱后出疹臨床以幼兒急疹最為常見，此類患兒可正常洗澡，但洗澡水溫不宜過高，否則局部皮疹顏色會(huì)明顯加重。并且洗澡可清除前幾日因發(fā)熱、出汗后皮膚表面遺留的分泌物，增加皮膚舒適度，緩解患兒出疹期的部分不適感。
幼兒急疹是一種病毒感染引起的疾病。表現(xiàn)為連續(xù)高熱3-4天，突然體溫降至正常，熱退時(shí)或熱退后數(shù)小時(shí)至1-2天出現(xiàn)皮疹，且瘙癢不明顯。而皮疹主要分布在軀干、臀部、頭面，此種皮疹通常在1-2天消退，故一般無需特殊處理。
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"孩子發(fā)燒后出疹子，往往是幼兒急疹造成。幼兒急疹是兒童時(shí)期比較常見的病毒感染引起的出疹性傳染病，屬于自限性疾病，一般在發(fā)燒三天左右，體溫下降的同時(shí)或者隨后出現(xiàn)皮疹，皮疹持續(xù)1-2天以后可以自行緩解。出皮疹其實(shí)就是身體在排毒的過程，出皮疹時(shí)是可以洗澡。幼兒急疹的治療沒有特效藥，往往采用對(duì)癥治療，發(fā)燒的時(shí)候可以給孩子進(jìn)行物理降溫或者使用退燒藥，要注意防止孩子出現(xiàn)高熱驚厥。飲食上給孩子口服流質(zhì)或者半流質(zhì)營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，多喝水有利于毒素的排出。同時(shí)，要加強(qiáng)護(hù)理，最好臥床休息，要保持室內(nèi)通風(fēng)。幼兒急疹可以出現(xiàn)中耳炎、腦炎和肝功能受損等并發(fā)癥，所以需要密切觀察孩子的精神癥狀和伴隨癥狀。"
石清照│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/16收聽(67196)
"一般的寶寶發(fā)燒后出疹子最常見的疾病是幼兒急疹，幼兒急疹是一種病毒感染性病，主要表現(xiàn)是突然的高燒，高燒可以持續(xù)3-5天，多發(fā)生于六個(gè)月到兩歲的寶寶。寶寶高燒3-5天以后可以出現(xiàn)一個(gè)熱退疹出的情況，就是寶寶發(fā)燒退了以后，可以全身出現(xiàn)大量的紅色的斑丘疹，可以從孩子的面部、頸部到軀蓋，隨之四肢可以出現(xiàn)，一般的斑丘疹可以出現(xiàn)2-3天。寶寶出疹子期間可以有輕微的煩躁不安，個(gè)別的寶寶出疹期間可能有輕微的腹瀉癥狀。一般不需做特殊的處理，如果寶寶出疹子期間有輕微的腹瀉，要注意飲食的清淡，也可以給寶寶吃一些腸道益生菌改善寶寶腹瀉的情況。寶寶出疹期間要注意不讓寶寶出太多的汗，注意皮膚的清潔干燥，出疹子期間一般2-3天后會(huì)逐漸的消退，一般的不會(huì)留有瘢痕。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/14收聽(64446)
"孩子發(fā)燒后出疹子一般來說是幼兒急疹，多見于六個(gè)月到兩歲的寶寶，三歲以上的寶寶很少有幼兒急疹。另外，發(fā)燒以后出疹子，一般是在體溫下降的同時(shí)，或稍后全身迅速出現(xiàn)皮疹。皮疹由頸部及軀干開始，迅速波及四肢，呈紅色的斑疹或者是斑丘疹。皮疹間有3-5mm的空隙，在皮疹周圍可以見到暈圈，少數(shù)有互相的融合。皮疹沒有癢感，在2-3天左右消失，消失以后沒有色素沉著以及脫屑，頸部、枕后淋巴結(jié)可以觸及輕度的腫大。孩子得幼兒急疹以后有持久免疫力，以后不會(huì)再得第二次。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/09/16收聽(62808)
"發(fā)燒出麻疹的時(shí)候盡量注意先不洗澡，因?yàn)楸旧戆橛泻粑腊Y狀、發(fā)燒、全身不適、乏力，如果洗澡，容易暈倒。另外，本身發(fā)燒再接觸水，萬一是很冷的水，會(huì)加重發(fā)燒，甚至引起呼吸道肺炎等情況。起皮疹的時(shí)候也盡量不要洗澡，因?yàn)檩p型皮疹是紅色斑丘疹，有的時(shí)候嚴(yán)重容易引起其他水腫等情況，如果洗澡，到時(shí)候容易繼發(fā)感染。洗澡間的空氣不好，不利于空氣流通，對(duì)于傳染病也是不適合的。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/06/14收聽(61038)
出疹子，皮疹是紅色的斑疹，是充血性的，一般不會(huì)破潰。皮疹之間的皮膚是正常的，孩子也不會(huì)感到瘙癢。之后會(huì)有部分融合成一片，顏色會(huì)加深呈現(xiàn)暗紅色。因?yàn)槠ふ顩]有明顯的破潰，是可以洗澡的。洗澡的時(shí)候用清水洗就可以。以避免有一些清潔用品可能會(huì)過度的刺激皮膚，會(huì)導(dǎo)致皮膚的不舒服，以及皮疹的加重。洗澡的時(shí)候注意水溫不要太低，洗澡時(shí)間也不要太長(zhǎng)，這樣以避免孩子受涼，加重發(fā)熱以及孩子不舒服的癥狀。所以出疹子可以洗澡，但是注意洗澡時(shí)，注意溫度以及時(shí)間的控制，以避免發(fā)生再次感染。
孔元梅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018/05/25收聽(43386)
皮膚病多數(shù)情況下都會(huì)伴有一些皮疹，所以皮疹是皮膚病的一個(gè)表現(xiàn)。出疹子有很多種，比如濕疹出疹子、... 季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/11播放(77074)
皮膚病多數(shù)情況下都會(huì)伴有一些皮疹，所以皮疹是皮膚病的一個(gè)表現(xiàn)。出疹子有很多種，比如濕疹出疹子、...
季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/11播放(77074)
"出疹子期間，不宜用溫度過高的水洗澡，可用溫毛巾輕擦身體，避免病情加重。出疹子是老百姓的通俗說法，即病毒疹。病毒疹是因病毒感染引起，嬰幼兒或兒童期發(fā)生病毒感染，臨床表現(xiàn)多伴有病毒疹。幼兒急疹、風(fēng)疹、麻疹、水痘等均屬于病毒疹。病毒疹是機(jī)體發(fā)生病毒感染后，皮膚對(duì)于病毒感染產(chǎn)生的一種反應(yīng)?；純和ǔＯ瘸霈F(xiàn)發(fā)熱，繼而出現(xiàn)病毒疹，出疹期間可伴有上呼吸道感染癥狀，如流涕、咳嗽、扁桃體腫大、乏力等。此時(shí)不建議頻繁洗澡，刺激皮膚，洗澡水溫不要太熱。建議出疹患兒不要抓撓皮膚，避免破潰感染，注意居室內(nèi)空氣流通，多呼吸新鮮空氣，清淡飲食，可吃些蔬菜粥之類易消化又營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，保證充足休息，使疾病早日康復(fù)。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/05/16收聽(85756)
小孩發(fā)燒后出疹子，常見于幼兒急疹，也叫燒疹或玫瑰疹，由病毒引起，是嬰幼兒時(shí)期常見的出疹性傳染病... 許冬平│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/16播放(68958)
小孩發(fā)燒后出疹子，常見于幼兒急疹，也叫燒疹或玫瑰疹，由病毒引起，是嬰幼兒時(shí)期常見的出疹性傳染病...
許冬平│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/16播放(68958)
"孩子出現(xiàn)發(fā)燒、出疹子的現(xiàn)象，首先要明確皮疹類型。如果描述的疹子就是普通麻疹，往往是呼吸道感染病毒造成的。這個(gè)時(shí)候引起發(fā)燒的癥狀，首先需要測(cè)量體溫，體溫升高的現(xiàn)象如果比較明顯，在38.5度以上，需要給孩子口服布洛芬混懸液進(jìn)行退燒治療。此外需要使用抗病毒的藥物，針對(duì)于麻疹病毒進(jìn)行治療，建議使用蒲地藍(lán)消炎口服液、四季抗病毒合劑或者利巴韋林進(jìn)行治療。出現(xiàn)麻疹的情況，往往還會(huì)伴隨咳嗽、流鼻涕以及有痰的現(xiàn)象，還需要使用止咳化痰類的藥物，效果才是比較好的，可以使用氨溴特羅口服溶液、肺力咳合劑或者復(fù)方鮮竹瀝液進(jìn)行止咳化痰治療，千萬不要用熱水擦疹子，會(huì)加重皮疹現(xiàn)象。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/10收聽(25884)
"小嬰兒臨床發(fā)燒伴有出皮疹的情況并不少見，但原因可能要做一些分析：第一、手足口病在小嬰兒中比較多見，口腔、手心、足底會(huì)出現(xiàn)皰疹，典型的會(huì)出現(xiàn)邊比較薄，中心區(qū)域有一點(diǎn)充血，算傳染病，現(xiàn)在大部分預(yù)后都是蠻好的，但手足口病的確診要做腸道病毒檢測(cè)。第二、小孩比較常見的幼兒急疹，幼兒急疹的特點(diǎn)就是小嬰兒在這個(gè)年齡段，往往是發(fā)燒三天以后燒退了，出現(xiàn)皮疹，皮疹可以多樣性的，也可以像蕁麻疹或者玫瑰疹樣的多形性皮疹，大部分小孩在皮疹出現(xiàn)后，體溫的下降意味著疾病就趨向好轉(zhuǎn)。第三、川崎病也是小嬰兒容易發(fā)生的，是皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，小孩往往會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，伴有皮疹，可以像猩紅熱樣皮疹，也可以像麻疹樣的皮疹，同時(shí)可以出現(xiàn)指（趾）端的硬性腫脹，小孩還會(huì)有眼睛膜充血，川崎病在臨床上還是特別重視的，因?yàn)橛袝r(shí)候會(huì)造成心臟的受損，嚴(yán)重的可以產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈的瘤樣擴(kuò)張?？偠灾『⑴R床上面發(fā)燒伴皮疹，醫(yī)生有時(shí)候還是要做一些鑒別的，這還是蠻重要的。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2020/07/15收聽(54794)
小孩子發(fā)燒、出疹子可能引起的原因很多，不同的原因所進(jìn)行的處理方法會(huì)不同。像出疹性疾病，像孩子的幼兒急疹在幼兒期是非常常見的發(fā)燒、出疹子的疾病，一般是因?yàn)槿祟惏捳畈《靖腥驹斐傻陌l(fā)熱之后熱退出現(xiàn)皮疹，一般來說相對(duì)自愈性比較強(qiáng)，預(yù)后比較好。還有一些孩子的發(fā)熱、出疹子可能與傳染性的疾病有關(guān)，像水痘、麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱都可能在發(fā)燒之后出現(xiàn)出疹子現(xiàn)象，不同的感染原，對(duì)癥治療的方法也會(huì)不同。還有一些孩子的發(fā)熱、出疹子可能與過敏有關(guān)，因?yàn)橛行┖⒆釉诎l(fā)熱的時(shí)候相對(duì)來說抵抗力比較差，本身是過敏體質(zhì)，在這個(gè)時(shí)候服用藥物或者食物都可能造成出疹子、過敏的情況，這時(shí)候要回避開過敏原，適當(dāng)進(jìn)行抗過敏治療。還有一些孩子的發(fā)熱、出疹子可能是全身疾病的一部分表現(xiàn)，像孩子的川崎病或者是風(fēng)濕、類風(fēng)濕都有可能發(fā)熱的同時(shí)伴有出疹的現(xiàn)象。孩子如果出現(xiàn)出疹子、發(fā)熱，一定要到醫(yī)院就診明確診斷，要對(duì)癥治療。
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/08/25收聽(91792)
孩子發(fā)燒時(shí)可以洗澡，由于孩子的免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，體溫調(diào)節(jié)中樞的功能不是很穩(wěn)定，所以容易出現(xiàn)發(fā)... 朱宏斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/14播放(63450)
孩子發(fā)燒時(shí)可以洗澡，由于孩子的免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，體溫調(diào)節(jié)中樞的功能不是很穩(wěn)定，所以容易出現(xiàn)發(fā)...
朱宏斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/14播放(63450)
發(fā)燒在臨床上指發(fā)熱。原則上來講孩子發(fā)熱的... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/07播放(31996)
發(fā)燒在臨床上指發(fā)熱。原則上來講孩子發(fā)熱的...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/07播放(31996)
"原則上講，孩子發(fā)燒以后可以洗澡，但要要注意環(huán)境溫度、水溫不要太低，洗澡以后及時(shí)補(bǔ)水。一般小孩子如果出現(xiàn)了發(fā)燒，常常是由于出現(xiàn)了細(xì)菌的感染或者病毒的感染所引起的，在這種情況下，原則上來講洗澡沒有問題。但是在孩子發(fā)燒期間，如果要洗澡還是要注意以下幾點(diǎn)：第一、家里的環(huán)境溫度要相對(duì)的升高，不要太冷，因?yàn)楹⒆影l(fā)燒的時(shí)候，他的機(jī)體抵抗力下降，體質(zhì)也是相對(duì)更弱一些，所以不要讓他因?yàn)橄丛瓒僦鴽觥５诙?、洗澡水也要注意不能溫度太低，最好?8℃左右的洗澡水。第三，孩子在發(fā)燒的時(shí)候洗澡，洗完以后一定要注意及時(shí)補(bǔ)水，給孩子喝點(diǎn)水，以免出現(xiàn)缺水的情況?？傊⒆影l(fā)燒期間盡量保持溫暖的環(huán)境，多休息，如果要洗澡，防護(hù)措施做好，避免著涼、缺水等情況出現(xiàn)加重病情。"
2020/05/11收聽(20468)
"孩子發(fā)燒的時(shí)候如果皮膚沒有破潰，孩子身體不是特殊虛弱的情況下，可以進(jìn)行洗澡的。洗澡本身是物理降溫的方法，孩子在體溫升高以后，在溫水中洗澡可以讓孩子直接有散熱的作用，可以達(dá)到比較良好、快速的降溫的目的。洗澡的時(shí)候要注意以下方面：1、洗澡時(shí)間不要過長(zhǎng)，因?yàn)楹⒆颖旧戆l(fā)熱是疾病狀態(tài)，過長(zhǎng)時(shí)間洗澡會(huì)造成孩子出現(xiàn)身體虛弱、虛脫的現(xiàn)象。2、要注意的就是，孩子水溫不要過高，也不要過低，可能會(huì)造成孩子皮膚的刺激，身體狀態(tài)的改變，影響孩子的基本狀態(tài)。3、要注意環(huán)境溫度，孩子在發(fā)燒的時(shí)候洗澡一定要注意環(huán)境溫度不要過低，出來之后冷熱變化可能會(huì)造成孩子身體的不適現(xiàn)象，可能會(huì)加重孩子的病情。4、洗完澡之后要及時(shí)給孩子身上的水擦拭干凈，避免出現(xiàn)冷熱溫差變化過大，引起孩子疾病的進(jìn)一步加重。正常的情況下，如果皮膚沒有破潰，身體不是特別虛弱的情況下，可以通過洗澡達(dá)到物理降溫的方法。這種辦法只能臨時(shí)緩解孩子的溫度，并不能夠緩解孩子本身疾病的狀態(tài)，可以給孩子在反復(fù)發(fā)熱之后到醫(yī)院就診，明確引起發(fā)熱的病因?qū)ΠY處理。"
2020/07/14收聽(75846)
"孩子發(fā)燒可以洗澡，洗澡的時(shí)候就是要看，如果寶寶精神狀態(tài)還可以，用了退燒藥體溫還是不降，就可以給寶寶洗個(gè)溫水澡，洗澡的時(shí)候一定不要著涼，室內(nèi)的溫度保持在26-28℃，洗澡的水溫保持在38-40℃左右。洗澡時(shí)間不要太長(zhǎng)，10分鐘左右就可以。另外，洗完給寶寶放浴巾把水分擦干凈，衣服穿好，然后到另外一個(gè)房間，給寶寶喝點(diǎn)溫開水，多給他喝點(diǎn)溫開水注意觀察，如果精神狀態(tài)好，沒有其他癥狀，注意休息就不用擔(dān)心。如果要是洗了溫水澡以后體溫還是不降，呼吸急促、煩躁不安或者嘔吐、腹瀉、咳嗽劇烈，這種情況可能要去醫(yī)院就診。"
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/08/14收聽(14204)
"孩子在發(fā)燒期間不主張洗澡，在發(fā)燒時(shí)全身毛細(xì)血管處于擴(kuò)張狀態(tài)，洗澡時(shí)水溫較高容易使局限的病毒隨著血液循環(huán)擴(kuò)散到全身，從而加重病情。在洗澡時(shí)周圍環(huán)境溫度較高，全身毛孔處于打開狀態(tài)，容易受風(fēng)寒或者其它病菌入侵。在洗澡期間水溫高、周圍環(huán)境溫度較高，容易使血液循環(huán)增快，使全身的水分不顯性失水增加，同時(shí)處于發(fā)燒狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)脫水征，從而使精神萎靡病情加重，所以在發(fā)燒期間要注意讓孩子休息。"
郭紅枝│長(zhǎng)治市婦幼保健院
2020/01/14收聽(82966)
"正常情況下，孩子發(fā)熱的時(shí)候可以的洗澡，但要注意是否會(huì)引起孩子不舒服，如果引起孩子不舒服最好不要洗澡。孩子發(fā)熱往往是因?yàn)楦腥舅?，而呼吸道感染又是常見的引起孩子發(fā)熱的誘因。當(dāng)然，其他消化道感染等也可能，所以給孩子洗澡要注意環(huán)境溫度的準(zhǔn)備，避免孩子在洗澡過程中出現(xiàn)受涼等問題，導(dǎo)致感染加重或者合并感染。另外，孩子發(fā)熱的時(shí)候也有些家長(zhǎng)會(huì)給孩子洗溫水澡或者溫水擦浴，達(dá)到物理降溫的方式，這個(gè)時(shí)候就要看孩子的接受度。目前對(duì)于物理降溫的方式，從推薦上來講，主要看孩子能不能接受，會(huì)不會(huì)引起不舒服。因?yàn)橛行┖⒆酉礈厮】赡軙?huì)引起明顯不舒服。這個(gè)時(shí)候就不推薦了。也就是物理降溫的方式，如果會(huì)引起孩子不舒服就不推薦使用。如果孩子能夠接受，沒有不舒服的表現(xiàn)就可以用物理降溫，像溫水澡或者溫水擦浴的方式幫助孩子降溫。建議給發(fā)熱的孩子及時(shí)測(cè)量體溫，不可以讓體溫超過39℃。體溫如果超過38.5℃，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用退燒藥進(jìn)行退燒，比如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚混懸液。"
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/12收聽(97980)
"嬰兒出疹子是能洗澡的，嬰兒出疹子主要見于幼兒急疹、麻疹、川崎病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等，這些出疹子性疾病大部分是病毒感染引起的，不影響寶寶洗澡。寶寶洗澡要注意護(hù)理，水溫不能太高，否則會(huì)引起血管擴(kuò)張，感覺疹子有加重的傾向。另外，洗澡的時(shí)間不能過長(zhǎng)，一般5分鐘左右，能夠清洗孩子的皮膚，起清潔作用即可，不能長(zhǎng)時(shí)間的泡澡，否則會(huì)出現(xiàn)皮膚溫度過高或者是皮疹加重，孩子出現(xiàn)不適感，洗澡以后要給寶寶盡快擦干身體，防止受涼。寶寶在出疹子的時(shí)候是能夠洗澡的，但是如果有嚴(yán)重的手足口病、水痘等，容易破潰，出現(xiàn)細(xì)菌感染等，所以在出水痘和手足口病的時(shí)候要酌情給寶寶洗澡，防止繼發(fā)皮膚的細(xì)菌感染。"
2020/11/03收聽(97670)
"寶寶出疹子期間是可以洗澡的。幼兒急疹主要是由病毒感染所引起的一種常見的感染性疾病，以人類皰疹病毒6型感染最為多見，主要好發(fā)于兩歲以內(nèi)的嬰幼兒，一般在高燒3-5天后體溫正常時(shí)全身出皮疹，皮疹首先發(fā)生于面頸部及軀干，以后漸漸蔓延到四肢近端，持續(xù)1-2天后皮疹慢慢消退，疹退后不留色素沉著和脫屑。幼兒急疹的特點(diǎn)是起病快，明顯高熱，在發(fā)熱期間洗溫水澡可以有利于降溫。但是在洗澡期間要注意，水溫不能過高，孩子哭鬧時(shí)體溫進(jìn)一步上升，可能會(huì)導(dǎo)致高熱驚厥的發(fā)生。"
袁玲│徐州市第一人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(47714)
山西醫(yī)大第一醫(yī)院 趙惠琴
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中日醫(yī)院 王志新
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北京協(xié)和醫(yī)院 丁國(guó)芳
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吉大第一醫(yī)院 黃園園
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