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鄭興邦
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

計(jì)劃生育與生殖醫(yī)學(xué)科

流產(chǎn)后肚子一直疼怎么回事

2023-10-27 20:45播放 :

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患者流產(chǎn)后長(zhǎng)時(shí)間腹痛，此時(shí)需要考慮宮縮的可能，但也需警惕術(shù)后感染，還有發(fā)生某些其它內(nèi)外科合并癥的可能，其原因通常如下：

1、宮縮：患者流產(chǎn)后子宮需要收縮，需要將宮腔內(nèi)積血排出，因此在此過(guò)程中患者可能存在輕微下腹痛，通常宮縮的疼痛程度不是特別劇烈，且不是持續(xù)性疼痛而是間歇性疼痛，疼痛的程度也可隨著流產(chǎn)后時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸減輕；

2、術(shù)后并發(fā)癥：如果患者流產(chǎn)后存在腹痛且持續(xù)不緩解，或程度越來(lái)越重，此時(shí)需要警惕某些并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，比如流產(chǎn)手術(shù)后的盆腔感染，可能伴隨較嚴(yán)重的腹痛，其疼痛程度可能較劇烈，同時(shí)患者伴有體溫升高或分泌物異常；

3、流產(chǎn)后其它內(nèi)外科合并癥：在臨床也存在流產(chǎn)后的患者并發(fā)闌尾炎，而導(dǎo)致右下腹持續(xù)疼痛的病例，或發(fā)生急性腸胃炎也可能導(dǎo)致患者存在腹痛感。

因此，如果患者流產(chǎn)后腹痛持續(xù)不緩解，還是建議患者及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，以排除各種并發(fā)癥的可能。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"流完產(chǎn)后第一次來(lái)月經(jīng)肚子很痛，這個(gè)正常。因?yàn)閯偭魍戤a(chǎn)之后，這個(gè)宮腔里面也會(huì)有一些積血，可能不能及時(shí)的排出來(lái)，等到第一次來(lái)月經(jīng)之后，可能這個(gè)流血量會(huì)比較大，一出血又會(huì)加上宮縮，再就是流完產(chǎn)之后受一些內(nèi)分泌的影響。體內(nèi)的前列腺素可能含量比較高，這樣的話就說(shuō)流完產(chǎn)之后第一次來(lái)月經(jīng)，這個(gè)宮縮的強(qiáng)度可能會(huì)比較大，所以說(shuō)就會(huì)導(dǎo)致肚子很痛。這種情況也不算是異常，只要注意休息，盡量避免一些涼辣的刺激，等流完產(chǎn)之后可以復(fù)查個(gè)彩超看一下。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫威│諸城市婦幼保健院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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"剖腹產(chǎn)術(shù)后覺(jué)得肚子里邊疼主要見(jiàn)于以下幾種情況：一、如果剖宮產(chǎn)后馬上感覺(jué)到肚子呈陣發(fā)性的疼痛，這種是子宮收縮痛，是正常的生理現(xiàn)象，收縮痛越密說(shuō)明子宮收縮越好，產(chǎn)后大出血的幾率就越低，所以術(shù)后醫(yī)生也會(huì)通過(guò)按壓子宮以及應(yīng)用促子宮收縮藥物來(lái)促進(jìn)子宮的收縮，減少產(chǎn)后出血。二、如果術(shù)后1-2天出現(xiàn)的持續(xù)性腹痛，多見(jiàn)于腸梗阻、腸脹氣引發(fā)的腹痛，這種情況要看患者是否排便、排氣以及胃腸恢復(fù)的情況，如果胃腸恢復(fù)不好要用促進(jìn)胃腸恢復(fù)的治療。三、如果剖宮產(chǎn)后幾天突然出現(xiàn)疼痛并伴發(fā)熱的現(xiàn)象，多見(jiàn)于急性盆腔炎癥或者術(shù)后感染導(dǎo)致的腹腔膿腫所引發(fā)的疼痛，一定要通過(guò)B超、抽血、藥敏培養(yǎng)等檢查確定診斷，然后給予對(duì)癥、抗炎治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

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流產(chǎn)后肚子脹氣怎么辦

"流產(chǎn)以后很多患者會(huì)出現(xiàn)肚子脹氣的表現(xiàn)，原因主要是流產(chǎn)藥物的影響，以及流產(chǎn)以后很多女性不愿意活動(dòng)。對(duì)此常用的治療辦法包括以下幾個(gè)方面：1、流產(chǎn)以后一定要保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量，很多女性在流產(chǎn)以后覺(jué)得臥床休息對(duì)于身體恢復(fù)很好，因此整天躺在床上，這種做法是錯(cuò)誤的。長(zhǎng)期臥床休息會(huì)造成胃腸道蠕動(dòng)緩慢，會(huì)加重肚子脹氣的表現(xiàn)。因此在流產(chǎn)以后，建議所有的患者每天都要保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量，這樣能夠促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)以及宮腔內(nèi)積血的排出。2、注意飲食調(diào)整。流產(chǎn)以后并不需要大量的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，應(yīng)該適當(dāng)?shù)脑黾訝I(yíng)養(yǎng)，少食多餐。每一餐吃的少一些，多吃幾頓，這樣對(duì)于胃腸道的負(fù)擔(dān)也會(huì)減輕，能夠緩解肚子脹氣的感覺(jué)。3、如果肚子脹氣確實(shí)很厲害，可以通過(guò)口服胃腸動(dòng)力藥物來(lái)改善，常用的藥物包括嗎丁啉和莫沙比利。另外如果下腹部脹氣很明顯的情況下，也可以通過(guò)灌腸來(lái)緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

張露│山東省立醫(yī)院

2019/04/25收聽(tīng)(43630)

流產(chǎn)后肚子脹怎么調(diào)理

流產(chǎn)后病人可能會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹不適，墜脹不適需要排查和消化功能紊亂是否有關(guān)系。比如便秘、腹瀉相交替，或者現(xiàn)在的排便習(xí)慣和流產(chǎn)手術(shù)前的排便習(xí)慣出現(xiàn)不一樣的地方，這時(shí)高度懷疑有可能是胃腸道疾病造成的。還有的人可能在流產(chǎn)后，胃腸功能和流產(chǎn)手術(shù)前完全一樣，沒(méi)有便秘，也沒(méi)有腹瀉，飲食結(jié)構(gòu)也沒(méi)有明顯變化。但是為什么會(huì)出現(xiàn)肚子脹呢？考慮有沒(méi)有存在盆腔炎癥的可能性。如果疼痛程度不是很?chē)?yán)重，隨著臥床休息一段時(shí)間，疼痛的程度、脹痛的程度可能會(huì)逐漸減輕，可以進(jìn)行理療，比如熱療、熱敷，這種情況下可能都會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。部分病人的疼痛可能會(huì)逐漸加重，伴有肛門(mén)墜脹感等，考慮是不是有流產(chǎn)后的炎癥存在，需要去就診，尋求醫(yī)生的幫助。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(82030)

流產(chǎn)后可以熱敷肚子嗎

"流產(chǎn)后可以熱敷肚子，起到保暖、促進(jìn)子宮收縮的作用，能夠促進(jìn)身體盡快康復(fù)。流產(chǎn)后適當(dāng)休息半個(gè)月，并不需要嚴(yán)格的臥床休息。如果自我感覺(jué)恢復(fù)良好，可以適當(dāng)活動(dòng)，禁性生活1個(gè)月，注意保暖，注意保持外陰清潔。剛做完手術(shù)的時(shí)候，身體相對(duì)比較虛弱，盡量不要吃性涼飲食、刺激性飲食，以及過(guò)于油膩的飲食，以免引起消化不良，比如腹瀉等，影響身體營(yíng)養(yǎng)的吸收，從而影響身體盡快康復(fù)。隨著身體逐漸好轉(zhuǎn)，少量吃，如果沒(méi)有不舒服也是可以吃的。術(shù)后注意觀察陰道流血情況，陰道會(huì)少量間斷性的流血3-7天。陰道流血超過(guò)7-10天以上，及時(shí)B超檢查，了解宮腔恢復(fù)情況。一般術(shù)后1個(gè)月左右，會(huì)恢復(fù)正常的月經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

董立斌│東莞市黃江醫(yī)院

2018/05/29收聽(tīng)(94282)

流產(chǎn)后注意什么

"流產(chǎn)后需要注意以下幾點(diǎn)：1、注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，半個(gè)月內(nèi)不要從事重體力的勞動(dòng)和下冷水的勞動(dòng)，避免受寒。2、保持外陰的清潔，半個(gè)月內(nèi)不要坐浴，一個(gè)月內(nèi)不要同房。3、注意避孕，做好避孕的措施，可以口服優(yōu)思明、優(yōu)思悅等避孕藥，有利于保護(hù)子宮的內(nèi)膜。4、繼續(xù)觀察出血及分泌物的情況。如果出現(xiàn)腹痛、分泌物異味，可能出現(xiàn)感染，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

謝含芳│銅陵市婦幼保健院

2019/01/16收聽(tīng)(70604)

流產(chǎn)后注意什么

"流產(chǎn)后首先要注意陰道流血，在流產(chǎn)后的一周以內(nèi)，如果陰道流血比較多、超過(guò)月經(jīng)量不正常，有可能宮腔內(nèi)有殘留物或者子宮收縮不良引起的。要及時(shí)到醫(yī)院做B超的檢查，如果宮腔里仍然還有殘留物，需要立即在進(jìn)行清宮。如果超過(guò)7天陰道仍然還有里流血，雖然不多也不正常，有可能是宮腔內(nèi)的感染，也有可能是不全流產(chǎn)，也需要及時(shí)到醫(yī)院去做B超檢查。在流產(chǎn)的兩周以內(nèi)，一定要注意休息、不要?jiǎng)诶?、避免受涼，因?yàn)闄C(jī)體的抵抗力是比較低，所以要注意保暖。如果有受涼會(huì)引起感冒或者身體其他部位的不舒服，在流產(chǎn)后的一個(gè)月以內(nèi)也要禁止過(guò)性生活，避免引起流產(chǎn)后的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/31收聽(tīng)(68994)

流產(chǎn)后需要注意什么

"流產(chǎn)后要留院觀察兩小時(shí)，觀察陰道出血情況，有無(wú)異常出血，對(duì)于無(wú)痛人流患者，要觀察意識(shí)恢復(fù)情況，如果無(wú)異常可回家休息。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及避免性生活，術(shù)后飲食以清淡易消化為主，忌辛辣刺激和冰冷食物。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染及促進(jìn)子宮收縮的藥物以口服為主。術(shù)后注意避孕，并落實(shí)避孕措施，減少人工流產(chǎn)的再次發(fā)生。對(duì)于大月份12-14周的人工流產(chǎn)后，要定期復(fù)查彩超，觀察子宮內(nèi)及子宮的復(fù)舊情況。對(duì)于口服藥物流產(chǎn)的女性，術(shù)后常規(guī)復(fù)診，首次復(fù)診為10天，再次復(fù)診7天后，注意孕囊及蛻膜組織的排出情況，必要的時(shí)候及時(shí)清宮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2019/08/25收聽(tīng)(52840)

流產(chǎn)后需要注意哪些

"流產(chǎn)后首先要注意休息，讓身體和子宮有一個(gè)恢復(fù)的時(shí)間。國(guó)家規(guī)定流產(chǎn)后休息是25天，這個(gè)時(shí)候可以讓醫(yī)生開(kāi)具疾病證明，可以拿著疾病證明跟單位請(qǐng)假。如果流產(chǎn)回去以后陰道出血增多，腹痛加重，也要及時(shí)的返回醫(yī)院做檢查，做治療?；厝ヒ院笠雇俊⑴柙?、游泳、泡溫泉1個(gè)月。如果是在這1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)同房、游泳、盆浴，就有可能會(huì)增加流產(chǎn)后身體感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果一旦出現(xiàn)感染，就可能會(huì)造成以后的宮外孕或者是不孕不育。在飲食上，要注意吃一些清淡的飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，不要吃冰冷刺激、辛辣的食物，如果吃了這些食物，就不利于身體的恢復(fù)。最重要的是要在流產(chǎn)后的10天，要返回醫(yī)院做彩超檢查，做彩超檢查的目的就是看看子宮恢復(fù)的情況，宮腔內(nèi)有沒(méi)有一些流產(chǎn)后的殘留物，如果有殘留物要及時(shí)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2018/08/22收聽(tīng)(36758)

流產(chǎn)后需要注意些什么

"無(wú)論是人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)，或者引產(chǎn)，產(chǎn)后患者的體質(zhì)都比較虛弱，要需要注意休息，防止在外邊受到中醫(yī)講的風(fēng)、寒、暑、濕等影響。如果這些邪氣進(jìn)入體內(nèi)，流產(chǎn)以后會(huì)引起頭痛、感冒、咳嗽等等，所以可以洗頭，但是洗頭千萬(wàn)不要用涼水，現(xiàn)在生活條件都比較好了，洗完頭之后要注意及時(shí)擦干或者吹干，防止風(fēng)寒邪氣的侵入，導(dǎo)致感冒的發(fā)生，導(dǎo)致咳嗽等等，會(huì)影響身體的恢復(fù)。洗頭以后水濕停留在頭部也容易導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)頭痛的現(xiàn)象，所以千萬(wàn)注意洗完頭以后一定要擦干或者吹干，避免著風(fēng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

李俊芳│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2020/08/10收聽(tīng)(21660)

流產(chǎn)后應(yīng)該注意些什么

"流產(chǎn)之后要注意休息，避免過(guò)度勞累，建議完全休息兩周，要注意禁止性生活一個(gè)月，要及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診，如果超過(guò)一個(gè)月，要禁止盆浴一個(gè)月，如果發(fā)現(xiàn)了陰道流血較多，要及時(shí)去醫(yī)院就診，必要的時(shí)候口服消炎藥，也可以吃一些幫助子宮收縮的藥，如新化顆粒、益母草顆粒，幫助子宮的恢復(fù)。流產(chǎn)后一周復(fù)查，到醫(yī)院去做B超，看看子宮的恢復(fù)情況，是否還有組織殘留。如果沒(méi)有完全流產(chǎn)，殘留物非常多，要及時(shí)給予清宮治療。如果殘留物非常少，可以用些藥物幫助子宮收縮，幫助這些殘留物排出，一周以后照彩超，直到宮腔內(nèi)干凈為止，流產(chǎn)以后40天左右能恢復(fù)月經(jīng)。如果超過(guò)40天仍沒(méi)有恢復(fù)月經(jīng)，建議及時(shí)就診，排除宮頸粘連或者宮腔粘連的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

李俊芳│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2020/07/20收聽(tīng)(29146)

流產(chǎn)后需要注意的問(wèn)題

"無(wú)論是人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)，做完流產(chǎn)之后有很多事項(xiàng)都得需要多加注意，這樣才能有利于我們身體的康復(fù)。第一點(diǎn)，做完流產(chǎn)之后要吃抗生素來(lái)預(yù)防感染，還要吃促進(jìn)子宮內(nèi)瘀血排出的藥物。第二點(diǎn)，做完流產(chǎn)之后的一個(gè)月之內(nèi)是不能同房的，也不能盆浴，但是我們可以選擇淋浴。第三點(diǎn)，做完流產(chǎn)之后，如果是人工流產(chǎn)10-14天可以去門(mén)診復(fù)查。如果是藥物流產(chǎn)，在藥物流產(chǎn)后的2-3周就應(yīng)該去門(mén)診復(fù)查了，可以做婦科彩超，了解子宮腔內(nèi)是否有殘留，如果有殘留就需要做清宮術(shù)了。第四點(diǎn)，如果做完流產(chǎn)之后想又懷孕了，最好能避孕半年之后再懷孕。第五點(diǎn)，做完人流或藥流術(shù)后如果想要上環(huán)了，最好等待來(lái)過(guò)1-2次的正常月經(jīng)之后再做上環(huán)手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

劉晶│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2020/06/18收聽(tīng)(58796)

流產(chǎn)后需要注意什么

"在終止妊娠之后，一個(gè)月不能夠同房，以免會(huì)有交叉感染，影響子宮的收縮。一個(gè)月不能洗盆浴、不能游泳，以免也會(huì)有出血量增多。當(dāng)流產(chǎn)之后，一定要注意好自己的營(yíng)養(yǎng)，要多吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，包括一些蔬菜、豐富的水果，這樣做到均衡營(yíng)養(yǎng)，避免由于終止妊娠手術(shù)之后會(huì)氣血不足，也會(huì)影響身體的健康。終止妊娠之后的10天左右，需要去醫(yī)院掛號(hào)婦科，進(jìn)行婦科彩超的檢查，來(lái)判斷一下子宮有沒(méi)有恢復(fù)到正常的情況，避免會(huì)有殘留的組織和積血發(fā)生。在人流手術(shù)之后，如果月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間的推遲，一定要引起高度的重視，判斷一下內(nèi)膜有沒(méi)有損傷，必要的時(shí)候要口服藥物進(jìn)行內(nèi)膜的修復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/09/05收聽(tīng)(95812)

流產(chǎn)后渾身疼怎么調(diào)理

"一般情況下人工流產(chǎn)是屬于婦科的一種小手術(shù)，在術(shù)后不會(huì)造成渾身疼的情況，但對(duì)于身體特別虛弱的女性，也可能會(huì)在產(chǎn)后出現(xiàn)渾身疼的情況。要及時(shí)查找原因，看是否是疾病造成的，根據(jù)檢查的結(jié)果對(duì)癥的給予有效調(diào)理以及治療。女性在流產(chǎn)后要注意多休息，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，如果疼痛比較嚴(yán)重的，可以口服止痛藥進(jìn)行緩解疼痛，也可以進(jìn)行身體的按摩等來(lái)緩解疼痛。女性在產(chǎn)后容易出現(xiàn)氣血兩虛的情況，對(duì)女性的身心都會(huì)造成一定的影響。女性在人工流產(chǎn)后要注意多吃補(bǔ)益氣血的食物，比如可以吃紅棗、桂圓等，也可以多喝富有營(yíng)養(yǎng)的湯類(lèi)，比如多喝雞湯、魚(yú)湯等都可以增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的，在人流術(shù)后還要注意保持外陰的清潔衛(wèi)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/11/25收聽(tīng)(62462)

流產(chǎn)后肚子疼怎么回事

"流產(chǎn)后出現(xiàn)腹部疼痛，最大的可能就是子宮收縮引起的，無(wú)論是正常流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)，流產(chǎn)后由于宮腔內(nèi)仍有少量的殘留物，并且子宮會(huì)恢復(fù)到正常的大小，就會(huì)導(dǎo)致子宮出現(xiàn)自然的收縮情況。一般流產(chǎn)后需要口服抗生素預(yù)防感染，并且需要常規(guī)的給予促進(jìn)子宮恢復(fù)的藥物，比如益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等等，這些藥物在使用后，也有促進(jìn)子宮收縮的作用。子宮收縮時(shí)會(huì)有一定的腹痛感，同時(shí)還能夠促進(jìn)宮腔內(nèi)的殘留物排出，是正常的產(chǎn)后現(xiàn)象。如果疼痛逐漸減輕，陰道流血逐漸減少，一般是不需要特殊治療的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/09/07收聽(tīng)(35330)

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