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    強(qiáng)直陣攣性發(fā)作的主要臨床特征是什么

    2023-02-24 08:22播放 :

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    強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的主要臨床特征為強(qiáng)直和陣攣,主要表現(xiàn)為下肢強(qiáng)直抖動。通常由于神經(jīng)系統(tǒng)病變引起,而非中樞系統(tǒng)病變所致,主要以四肢的遠(yuǎn)端發(fā)作為主,以肌肉抖動、肌張力增高、強(qiáng)直為突出的臨床表現(xiàn)。

    對于此類患者,應(yīng)區(qū)別屬于中樞性或周圍神經(jīng)性病變,即由于中樞神經(jīng)性病變所致,還是由于周圍神經(jīng)病變所致。可通過肌電圖檢查,為神經(jīng)源性損害還是肌源性損害,因?yàn)閮烧吲R床基本特征表現(xiàn)不一致。

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    強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作的主要臨床特征

    "強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作,指的是癲癇全面性發(fā)作當(dāng)中最常見的一種類型,全稱叫做全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作癲癇,主要的臨床表現(xiàn)是患者突發(fā)意識喪失、四肢強(qiáng)直、之后出現(xiàn)陣攣,可以由部分性發(fā)作演變而來,也可以一起發(fā)病,就是全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作。典型的全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作分為以下三個(gè)期:1、強(qiáng)直期:患者會有全身骨骼肌的持續(xù)性收縮,眼肌收縮會出現(xiàn)雙眼上翻,或者凝視,咀嚼肌收縮會出現(xiàn)張口之后閉合,導(dǎo)致舌咬傷或者唇咬傷;喉肌和呼吸肌的強(qiáng)直性收縮,會導(dǎo)致患者有時(shí)發(fā)出一聲尖叫,有呼吸停止;頸部和軀干部的肌肉收縮,會導(dǎo)致患者有軀干屈曲、反張;上肢會有上舉、后旋轉(zhuǎn),為內(nèi)收旋前;下肢則是先屈曲后伸直。2、陣攣期:肌肉是交替性收縮和松弛,一張一弛,在一次劇烈陣攣發(fā)作停止,會進(jìn)入發(fā)作后期,兩期均可以發(fā)生舌咬傷,并且同時(shí)會伴有呼吸停止、血壓升高、心率加快、瞳孔散大等。3、發(fā)作后期:肌肉有短暫的陣攣,但是以面肌和咬肌為主,也會發(fā)生舌咬傷,部分全身的肌肉松弛,括約肌松弛時(shí)可以發(fā)生尿失禁,呼吸會逐步恢復(fù),瞳孔、血壓、心率都逐漸正常,肌肉變得松弛,意識也逐漸恢復(fù)。醒了以后患者會感覺到全身酸痛、頭痛、困倦,部分患者會有意識朦朧,大概要持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等,患者都會處于朦朧狀態(tài),之后才能逐漸恢復(fù)清醒。"

    語音時(shí)長02:21''

    唐黎黎安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/03/22收聽(24021)

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