北京協(xié)和醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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48歲接近更年期狀態(tài)，子宮肌瘤位置會影響癥狀。如果4.3cm子宮肌瘤位于黏膜下，會有不規(guī)則出血，必須手術(shù)切除。如果在肌壁間無任何癥狀，如腹部無包塊、大小便正常，則不必干預(yù)。如果4.3cm子宮肌瘤位于漿膜下，通常也無任何癥狀，所以不需處理。
更年期雌激素水平會有下降，此時子宮肌瘤原則上不會再長，可避免因為子宮肌瘤做手術(shù)的可能性。
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48歲患者子宮肌瘤5cm是否需要做手術(shù)，要看肌瘤對病人有沒有造成影響。如果造成了影響，需要做，... 黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/06/14播放(25370)
48歲患者子宮肌瘤5cm是否需要做手術(shù)，要看肌瘤對病人有沒有造成影響。如果造成了影響，需要做，...
黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/06/14播放(25370)
"48歲得子宮肌瘤，主要看看子宮肌瘤的大小，還有子宮肌瘤的位置。如果子宮肌瘤在子宮的漿膜層，子宮肌層向外生長，不像宮腔里面壓迫，并且也不是太大，不會引起流血量增多或者貧血的癥狀，已經(jīng)48歲了，一般快到了絕經(jīng)的年齡，可以先定期觀察看看。如月經(jīng)快絕經(jīng)了，子宮肌瘤會越來越小的，甚至絕經(jīng)之后，有可能會萎縮掉。一般沒有癥狀的情況，可以暫時先隨訪觀察看看，暫時不要治療。如果引起月經(jīng)量比較多，或者是引起腰酸、背疼的癥狀，或者增長的比較快，就需要手術(shù)治療。"
李愛杰│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/04/17收聽(18112)
"48歲的女性患者有子宮肌瘤的情況，可以有兩種選擇：1、子宮肌瘤比較小，小于5cm而且沒有癥狀、沒有月經(jīng)的改變、沒有壓迫癥狀，也沒有繼發(fā)性貧血，這種患者可以隨診觀察、定期復(fù)查。2、48歲肌瘤大于5cm，或者出現(xiàn)壓迫月經(jīng)量多、月經(jīng)期延長，以及出現(xiàn)膀胱、直腸的壓迫癥狀，像這種情況下是不建議觀察的，需要手術(shù)治療。48歲屬于是圍絕經(jīng)期的女性，如果肌瘤比較大或者數(shù)目比較多，以及位置不太好，可以選擇全子宮切除，因為已經(jīng)沒有生育要求了，所以可以選擇把子宮全切掉，這樣還可以避免肌瘤的復(fù)發(fā)。"
杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2020/01/23收聽(69284)
子宮肌瘤48歲了是否需要切除，需要根據(jù)情況來定，具體分析如下：1、不用：其實不是... 李華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/13播放(43733)
子宮肌瘤48歲了是否需要切除，需要根據(jù)情況來定，具體分析如下：
1、不用：其實不是...
李華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/13播放(43733)
48歲得了子宮肌瘤，并且肌瘤達到了7cm，處理的方法要根據(jù)患者是否有臨床的癥狀、肌瘤所處的位置... 商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/23播放(34544)
48歲得了子宮肌瘤，并且肌瘤達到了7cm，處理的方法要根據(jù)患者是否有臨床的癥狀、肌瘤所處的位置...
商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/23播放(34544)
48歲已經(jīng)接近圍絕經(jīng)期，如果多發(fā)的肌瘤雖然多發(fā)但沒有明顯的癥狀，肌瘤個數(shù)多但是都不大，月經(jīng)也不... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/10/16播放(44944)
48歲已經(jīng)接近圍絕經(jīng)期，如果多發(fā)的肌瘤雖然多發(fā)但沒有明顯的癥狀，肌瘤個數(shù)多但是都不大，月經(jīng)也不...
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/10/16播放(44944)
子宮肌瘤是否需要手術(shù)治療應(yīng)綜合考慮，如患者年齡、有無生育要求以及肌瘤部位等。對于年紀較大、臨近... 魏增濤│山東省立醫(yī)院 2023/06/19播放(81672)
子宮肌瘤是否需要手術(shù)治療應(yīng)綜合考慮，如患者年齡、有無生育要求以及肌瘤部位等。對于年紀較大、臨近...
魏增濤│山東省立醫(yī)院
2023/06/19播放(81672)
"子宮肌瘤并不一定都需要手術(shù)，需要手術(shù)的子宮肌瘤往往符合以下幾個特點：1、癥狀明顯：包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，甚至導(dǎo)致女性貧血，這個需要手術(shù)。2、子宮肌瘤多發(fā)：大于或等于三個，叫多發(fā)性子宮肌瘤。3、子宮肌瘤增大：單個的直徑超過5cm，這種也需要考慮手術(shù)治療。4、出現(xiàn)并發(fā)癥：子宮肌瘤誘發(fā)了除了月經(jīng)異常之外的癥狀，也就是比如增大的子宮肌瘤壓迫了周圍組織，例如膀胱、輸尿管，引起了尿頻、尿急、排尿不暢，甚至出現(xiàn)便秘這些癥狀，需要考慮手術(shù)。5、導(dǎo)致不孕：能夠確定是因為子宮肌瘤導(dǎo)致女性不孕，這種也需要手術(shù)。"
林冠│福建省婦幼保健院
2021/07/02收聽(93428)
子宮肌瘤9㎜要看長的地方在哪里，因為我們根據(jù)子宮肌瘤跟肌層的關(guān)系，可以分黏膜下的子宮肌瘤、肌間... 梁銳根│中山市博愛醫(yī)院 2023/02/21播放(89394)
子宮肌瘤9㎜要看長的地方在哪里，因為我們根據(jù)子宮肌瘤跟肌層的關(guān)系，可以分黏膜下的子宮肌瘤、肌間...
梁銳根│中山市博愛醫(yī)院
2023/02/21播放(89394)
"子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的良性腫瘤，多發(fā)生在中年婦女。按肌瘤的生長部位，可以分為宮頸部肌瘤和宮體部肌瘤。按肌瘤與肌壁間的關(guān)系，分為肌壁間子宮肌瘤、漿膜下子宮肌瘤和黏膜下肌瘤。治療的方法可以采用非手術(shù)治療或者手術(shù)治療，需要根據(jù)肌瘤的大小、部位、臨床癥狀、病人年齡、生育要求及病人全身狀況綜合判斷。手術(shù)治療的適應(yīng)癥有月經(jīng)過多、陰道不規(guī)則出血，有明顯壓迫癥狀，肌瘤超過妊娠12周大小的，肌瘤生長迅速，有惡變可能的，黏膜下有蒂肌瘤，特別是突出于子宮頸口以外的宮頸肌瘤，還有肌瘤合并并發(fā)癥的，如蒂扭轉(zhuǎn)、退行性病或者發(fā)生感染的。"
李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/05/30收聽(100)
"子宮肌瘤并不是都需要手術(shù)，大多數(shù)患者可以觀察或者藥物治療。但是有以下手術(shù)指征的患者必須考慮手術(shù)：1、癥狀比較明顯，比如月經(jīng)量增多導(dǎo)致貧血，有壓迫癥狀，導(dǎo)致尿頻、尿急、排便困難、輸尿管積水、腎積水等癥狀。2、子宮肌瘤增長比較迅速，尤其是絕經(jīng)后快速生長，不能除外惡性。3、特殊部位的子宮肌瘤，比如黏膜下肌瘤、宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等。4、不孕癥或者習慣性流產(chǎn)的患者合并子宮肌瘤，同時除外了其他不孕癥因素，比如有黏膜下肌瘤是明確的手術(shù)指征，肌壁間的肌瘤在4cm以上，也可以考慮手術(shù)治療。"
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/08收聽(81932)
"對于子宮肌瘤這種疾病，其實女性在生活之中都已經(jīng)比較熟悉了。一般女性要是患上了這個疾病，肌瘤比較小，而且沒有增長的趨勢，尤其是沒有什么嚴重的并發(fā)癥的話，其實是不需要進行手術(shù)的。但是，要是肌瘤一直在變大，同時還會出現(xiàn)很多的癥狀，其實就需要及時的就醫(yī)，進行手術(shù)的治療。首先要是女性子宮肌瘤的大小沒有超過5cm，一般需要采取保守治療，但是要是超過5cm，只是建議手術(shù)治療，手術(shù)治療就是摘除子宮上的肌瘤。其次，要是女性的子宮肌瘤引起月經(jīng)過多、經(jīng)期過長，就會導(dǎo)致女性出現(xiàn)貧血的問題，此時也是需要進行手術(shù)治療的。另外，要是女性的子宮肌瘤是子宮明顯的增大，相當于懷孕三個月大，也是建議進行手術(shù)治療的。另外，要是女性的子宮肌瘤不斷的生長，導(dǎo)致壓迫了盆腔其他的一些器官，比如壓迫膀胱、直腸或者是輸尿管，也是建議手術(shù)。另外就是備孕期女性檢查的時候，如果發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤，并且肌瘤的直徑大于4cm，也是建議行手術(shù)治療的。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/14收聽(65382)
子宮肌瘤子是否需要手術(shù)，應(yīng)根據(jù)肌瘤大小、生長部位、對患者帶來的影響等綜合考慮，并聽從醫(yī)生建議而... 張蕾│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/02播放(75158)
子宮肌瘤子是否需要手術(shù)，應(yīng)根據(jù)肌瘤大小、生長部位、對患者帶來的影響等綜合考慮，并聽從醫(yī)生建議而...
張蕾│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/02播放(75158)
子宮肌瘤是不是需要手術(shù)，主要考量的因素是兩個。第一個是有沒有癥狀，有癥狀，子宮肌瘤再小，可能也... 潘凌亞│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/28播放(62322)
子宮肌瘤是不是需要手術(shù)，主要考量的因素是兩個。第一個是有沒有癥狀，有癥狀，子宮肌瘤再小，可能也...
潘凌亞│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/28播放(62322)
"針對子宮肌瘤是不是需要手術(shù)的問題，主要是根據(jù)患者的年齡、生育要求、癥狀以及肌瘤生長的位置和大小等情況綜合來考慮，如果肌瘤的尺寸在2公分以下，生長的位置不靠近內(nèi)膜，像漿膜下的子宮肌瘤，并不影響月經(jīng)，一般不需要特殊治療，可以每3個月隨訪一次。子宮肌瘤的尺寸在3公分以上，5公分以下，一般這種肌瘤不能自行消退，絕經(jīng)以后也不會萎縮，可以采取副作用比較小的中成藥，像桂枝茯苓膠囊或者宮瘤寧來進行活血化瘀治療，可以控制肌瘤的生長，定期復(fù)查彩超，觀察肌瘤的變化，但是有的肌瘤，生長的位置是在黏膜下或者是宮頸管肌瘤，這種情況非常容易引起大出血，需要采取手術(shù)來進行治療。即使尺寸比較小，也是需要通過手術(shù)。另外是漿膜下的子宮肌瘤，如果尺寸超過5公分，非常容易引起蒂扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致絕對的腹痛，這種情況也是要通過手術(shù)來進行治療的。子宮肌瘤如果變性，正常情況下，子宮肌瘤在B超上顯示是低回聲，如果是肌瘤里面出現(xiàn)惡意性暗區(qū)或者是鈣化，說明肌瘤出現(xiàn)變性，需要考慮及時進行手術(shù)治療，不然非常容易引起惡變的情況。針對這些手術(shù)也是有幾種要求，沒有生育過的考慮是剔除肌瘤保留子宮，可以懷孕。如果是已經(jīng)生育過的婦女，沒有再次生育要求，像多發(fā)性的一些肌瘤或者是變性的肌瘤，一般采取切除子宮作為根治原則，所以需要根據(jù)具體情況來針對性的對癥處理，相對比較合適。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/06/02收聽(56582)
不是所有的子宮肌瘤都必須手術(shù)治療，如果子宮肌瘤不大且患者沒有明顯的癥狀完全可以隨訪觀察，每0.5-1年定期復(fù)查，在隨訪的過程中發(fā)現(xiàn)問題可以隨時處理。有些子宮肌瘤也可以考慮藥物治療，因為藥物吃了之后或者進行肌肉注射之后子宮肌瘤會縮小，但是這些藥物通常對卵巢功能都有抑制作用，不能長期服用，一般用3-6個月，而且停藥之后大部分子宮肌瘤會有反彈。所以在臨床上藥物治療通常用于子宮肌瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的患者，如果子宮肌瘤不大，為了預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)可以考慮藥物治療。或者是患者已經(jīng)接近絕經(jīng)期，為了避免手術(shù)也可以考慮藥物治療，直到患者絕經(jīng)之后雌激素水平下降，子宮肌瘤就不會再生長就可以避免手術(shù)。部分人需要進行手術(shù)治療，而手術(shù)治療也分很多種，有傳統(tǒng)的開腹手術(shù)以及現(xiàn)在的微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，可以把子宮肌瘤剔除，也可以把子宮全切。還有一些方法是進行介入治療，比如子宮動脈栓塞介入治療、超聲介入治療或者射頻介入治療，通過各種方法使子宮肌瘤變小，子宮肌瘤慢慢萎縮或被吸收就可以達到治療的目的。
梁靜│中日友好醫(yī)院
2020/03/09收聽(93388)
子宮肌瘤生長較為緩慢，如果于漿膜下、肌壁間，且無癥狀，定期檢查即可。如果是生長于黏膜下的肌瘤，... 李建軍│長沙市婦幼保健院 2023/06/08播放(60618)
子宮肌瘤生長較為緩慢，如果于漿膜下、肌壁間，且無癥狀，定期檢查即可。如果是生長于黏膜下的肌瘤，...
李建軍│長沙市婦幼保健院
2023/06/08播放(60618)
子宮肌瘤不一定要手術(shù)，大部分子宮肌瘤不需要手術(shù)。子宮肌瘤手術(shù)指征主要有以下幾點：... 呂旺桂│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/08播放(95556)
子宮肌瘤不一定要手術(shù)，大部分子宮肌瘤不需要手術(shù)。子宮肌瘤手術(shù)指征主要有以下幾點：
...
呂旺桂│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/08播放(95556)
"子宮肌瘤不一定非要手術(shù)，主要也要看子宮肌瘤的情況。如果子宮肌瘤很大，或者是定期復(fù)查子宮肌瘤如果長的比較快，就不能排除有惡變的可能。還有可能會有一些人引起月經(jīng)的改變，例如引起月經(jīng)期出血量增多或者是流血時間長，造成貧血一些情況。還有的就是有些子宮肌瘤朝宮腔里生長，進而影響胚胎的著床造成不能懷孕，或者有的人子宮肌瘤過大，有引起肚子疼或者腰酸等癥狀，這樣就建議進行手術(shù)治療。所以，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤不一定要做手術(shù)的，主要還要看看子宮肌瘤的大小，還有子宮肌瘤的情況而定。"
2018/03/14收聽(30598)
臨床中多數(shù)子宮肌瘤患者無任何癥狀，則無需進行手術(shù)。建議根據(jù)患者年齡、生育要求，以及肌瘤大小、數(shù)... 胡春蘭│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/16播放(96886)
臨床中多數(shù)子宮肌瘤患者無任何癥狀，則無需進行手術(shù)。建議根據(jù)患者年齡、生育要求，以及肌瘤大小、數(shù)...
胡春蘭│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/01/16播放(96886)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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