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    神經(jīng)損傷后疼痛的癥狀

    2023-10-30 17:56播放 :

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    神經(jīng)損傷以后,可以導(dǎo)致神經(jīng)水腫,或者發(fā)生炎癥反應(yīng),從而產(chǎn)生劇烈的神經(jīng)病理性疼痛,一般表現(xiàn)為受損神經(jīng)支配區(qū)域的針刺樣、刀割樣,或者火燒樣、電擊樣的疼痛。這種疼痛在臨床上非常嚴(yán)重,可以是持續(xù)性疼痛,也可以間斷發(fā)作。

    對(duì)于神經(jīng)損傷后早期的疼痛,可以通過(guò)藥物治療,或者經(jīng)過(guò)及時(shí)的神經(jīng)阻滯,能產(chǎn)生比較好的止痛效果。但是對(duì)于一些時(shí)間比較長(zhǎng)的神經(jīng)損傷后的疼痛,通常治療效果不是很好,所以在臨床上是很棘手的問(wèn)題。

    但是現(xiàn)在可以嘗試一些神經(jīng)毀損,或者脊髓電刺激等神經(jīng)調(diào)理的辦法,有一些患者也能有很好的療效。

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    "神經(jīng)受到損傷有兩種情況,比如中樞神經(jīng)受到損傷,有腦震蕩、腦挫裂傷,長(zhǎng)了腫瘤或者有炎癥、腦血管病,損害大腦,損害脊髓、中樞神經(jīng),損傷了哪一塊,就能夠出現(xiàn)相應(yīng)的哪一塊的功能損失,比如損失了語(yǔ)言中樞,就可以有失語(yǔ);損失了運(yùn)動(dòng)中樞,就可以有癱瘓;損傷了感覺(jué)中樞,就可以有麻木等等;聽覺(jué)、視覺(jué)相應(yīng)的區(qū)域損傷,也會(huì)出現(xiàn)聽覺(jué)、視覺(jué)等等問(wèn)題,這是大腦神經(jīng)中樞的問(wèn)題。顱神經(jīng)12對(duì)受到損傷也跟其功能有關(guān)系,視、聽、神經(jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)、頭面部位的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)等等都會(huì)相應(yīng)的變化。周圍神經(jīng)的損傷、四肢的損傷,比如橈神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng),在它們所分布的區(qū)域范圍之內(nèi)出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)有相應(yīng)的單支感覺(jué)障礙或者單支運(yùn)動(dòng)障礙等等。所以神經(jīng)有自己特殊的解剖位置,有自己特殊的生理功能,籠統(tǒng)的說(shuō)神經(jīng)損傷的癥狀就是感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、視覺(jué)、聽覺(jué)、語(yǔ)言等等障礙。具體的哪一根神經(jīng),哪一區(qū)的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,就得找到特殊的區(qū)域以及具有的特殊功能,就能判斷出是一個(gè)什么樣的神經(jīng)損傷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    黃世昌北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2019/06/27收聽(65058)

    手神經(jīng)損傷的癥狀

    "手部的神經(jīng)損傷是指手部部的正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)等損傷以后,引起相應(yīng)部位的感覺(jué)障礙和運(yùn)動(dòng)障礙。手部神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為手部的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)不正常和交感神經(jīng)功能障礙,有出汗減少,以及叩擊神經(jīng)損害的部位會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)性放電,或者螞蟻在爬的感覺(jué)。但是手部感覺(jué)神經(jīng)受損以后表現(xiàn)為相應(yīng)手的部位對(duì)溫度和痛覺(jué)刺激不敏感,容易導(dǎo)致燙傷、凍傷等嚴(yán)重的后果。不同運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配不同肌肉,其神經(jīng)損傷以后可以導(dǎo)致其所支配的肌肉運(yùn)動(dòng)障礙,出現(xiàn)障礙及萎縮。如果運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)受損,可出現(xiàn)肌肉萎縮或手的畸形,對(duì)日常生活存在很大的影響。需要注意的是,神經(jīng)損害以后治療效果是不確定的,即使是醫(yī)生進(jìn)行很好的手術(shù)治療,神經(jīng)能否完全恢復(fù),還要看損傷神經(jīng)的生長(zhǎng)情況,以及損傷神經(jīng)所支配手部肌肉的萎縮情況。手部神經(jīng)損傷治療效果是多方面因素有關(guān),如損傷的嚴(yán)重程度、是否有并發(fā)癥、就診早晚等等??偟膩?lái)說(shuō),早期規(guī)范治療,越早治療功能恢復(fù)就會(huì)越好。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

    陶振洲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/29收聽(37282)

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