首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
骨科
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踝關(guān)節(jié)是負重關(guān)節(jié),活動比較靈活,其活動范圍超過正常生理范圍時容易發(fā)生扭傷。踝扭傷的處理遵循RICE原則,即Rest(休息)、Ice(冰敷)、Compression(加壓包扎)、Elevation(抬高患肢),具體步驟如下:
1、休息:受傷以后應(yīng)該減少活動,如果在行走時,應(yīng)該輔助用雙拐或者助行器行走;
2、冰敷:受傷24-72h之內(nèi)應(yīng)該進行冷敷或者冰敷,能夠減輕疼痛、減輕水腫;
3、加壓包扎:一般用彈力繃帶加壓包扎,可以減輕腫脹,也能減輕運動時的疼痛或者活動時的疼痛;
4、抬高患肢:有助于減輕腫脹。
如果感覺明顯好轉(zhuǎn),自我感覺良好可以觀察,如果疼痛、腫脹比較明顯,應(yīng)該去醫(yī)院進一步診斷治療,可能需要查體、B超檢查、核磁檢查。如果有比較嚴重的韌帶損傷、骨折,出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,需要手術(shù)治療。
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在踝扭傷的情況下應(yīng)該保持踝關(guān)節(jié)的制動,避免過度運動導(dǎo)致其他的副損傷等。另外,在踝崴了之后需要到醫(yī)院就診,行踝部的X光檢查或者踝部的核磁檢查,看具體是否有骨折的情況以及是否有韌帶和軟組織損傷。如果存在著踝關(guān)節(jié)骨折,需要在醫(yī)院行石膏外固定,制動4-6周,根據(jù)拍片復(fù)查的情況來確定拆石膏的時間。如果沒有骨折,也建議打石膏外固定,因為石膏外固定對于踝關(guān)節(jié)是一種保護,而對于踝關(guān)節(jié)的損傷,可以促進韌帶的修復(fù)以及防止扭傷好了之后習慣性的崴腳踝等。
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/26收聽(49878)
踝扭傷,也就是說老百姓所說的崴腳,在現(xiàn)實生活當中非常常見,早期處理尤為重要,早期處理不當很有可能造成韌帶松馳、關(guān)節(jié)不穩(wěn),導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,甚至習慣性崴腳,引起終身的遺憾。踝關(guān)節(jié)損傷以后早期處理需要遵守叫RICE原則,第一個就是Rest,就是休息制動,第二個是ICE,就是冰敷,第三個Compression,就是加壓,第四個,elevation就是抬高患肢。制動主要是保護損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊,避免受到第二次損傷,為其愈合修復(fù)提供必要的條件,冰敷、加壓包扎和患肢抬高主要是起到止痛、止血、消腫和減小受傷韌帶張力的作用。作為一個普通傷者來說,受傷早期的RICE原則應(yīng)該是值得遵守的。如果損傷較重,伴有皮膚損傷甚至出現(xiàn)外觀畸形的情況,應(yīng)該立即去正規(guī)醫(yī)院進一步的診治。根據(jù)本人的經(jīng)驗,踝關(guān)節(jié)初次扭傷,即使只是韌帶的部分損傷,傷后堅持帶專業(yè)的護踝出門,保護六周到12周,對防止將來習慣性崴腳是有益的。
劉清和│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/12/05收聽(68232)
踝扭傷的治療方法包括:1、休息制動:以保護損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊,避免二次損傷; 劉清和│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/24播放(72492)
踝扭傷的治療方法包括:
1、休息制動:以保護損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊,避免二次損傷;
2023/11/24播放(72492)
"踝扭傷后可以通過以下幾種方法消腫:1、輕度踝扭傷:如果僅為輕度的踝扭傷可以將患肢短期彈力繃帶加壓包扎,并口服虎力散膠囊、草烏甲素片配合消腫止痛,將患肢持續(xù)抬高并同時應(yīng)用冷敷治療。2、嚴重踝扭傷:如果為比較嚴重的腳踝扭傷,需要查踝關(guān)節(jié)X光片和踝關(guān)節(jié)的核磁共振,確認是否有骨折和韌帶的撕裂。如果有以上病變,需要進行手法復(fù)位固定或者切開復(fù)位固定,恢復(fù)骨折端的穩(wěn)定性和韌帶的連續(xù)性才可以保證踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,去除局部腫脹、緩解疼痛。病人同時也應(yīng)配合局部的休息制動,避免患足受力才可以使腫脹癥狀得到徹底的緩解。病人平時應(yīng)注意保護腳踝關(guān)節(jié)避免發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷,產(chǎn)生嚴重的不良后果。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/15收聽(87290)
踝關(guān)節(jié)扭傷或者拉傷早期處理需要遵守RICE原則,即休息制動、冰敷、加壓包扎和抬高患肢,制動可以保護損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊,避免受到二次傷害,為其愈合修復(fù)提供必要的條件。冰敷、加壓包扎和患肢抬高主要起到止痛、止血、消腫和減少受傷韌帶張力作用。除此以外,在患肢抬高的同時,在保護下做一些肌肉收縮、舒張這種活動。應(yīng)用一些活血化淤和消腫的藥物和某些理療措施,甚至某些脫水藥物以及激素等等,都能幫助消腫,但這些措施必須由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)你的具體情況,權(quán)衡利弊,給予專業(yè)化的具體建議。
2017/12/05收聽(24166)
踝扭傷是指踝的外側(cè)有三個韌帶固定前距外側(cè)韌帶、腓跟韌帶和后距腓韌帶。踝扭傷時前距腓韌帶首先斷裂,韌帶斷裂之后,腓跟韌帶才分開,如果前距腓韌帶斷裂,必須檢查有無伴隨的外側(cè)腓跟韌帶斷裂,64%病例前距腓韌帶單獨受傷,17%同時損傷外側(cè)腓跟韌帶,后距腓韌帶很少斷裂。韌帶松弛者其距下關(guān)節(jié)內(nèi)翻的范圍較大,常較易發(fā)生足內(nèi)翻,腓側(cè)肌腱薄弱引起者偶見,可伴有椎間盤疾病,前足外翻使前足部在步伐周期中處于外翻狀態(tài),而致距下關(guān)節(jié)產(chǎn)生代償性內(nèi)翻,是發(fā)生踝扭傷的一個因素。某些人有形成距下關(guān)節(jié)內(nèi)翻的遺傳傾向,也是踝扭傷的一個因素。
王劍│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(30432)
踝扭傷消腫的方法包括:1、RICE原則:包括休息制動、冰敷、加壓包扎和抬高患肢,... 劉清和│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/01播放(92496)
踝扭傷消腫的方法包括:
1、RICE原則:包括休息制動、冰敷、加壓包扎和抬高患肢,...
2023/10/01播放(92496)
踝扭傷后正確的冰敷方法如下:1、確定關(guān)節(jié)發(fā)生了外傷,需要進行冰敷。此時拿冰或冰水的混... 宋斌│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/06/06播放(85880)
踝扭傷后正確的冰敷方法如下:1、確定關(guān)節(jié)發(fā)生了外傷,需要進行冰敷。此時拿冰或冰水的混...
宋斌│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
2023/06/06播放(85880)
"我們在治療過程中經(jīng)常會碰見有腳踝扭傷的患者,早期處理不當會反而加重腳踝的疼痛和損傷。比如說我們在門診看一個患者,他說他打球扭傷了,然后他用熱敷用一些活血的藥,結(jié)果發(fā)現(xiàn)他疼痛反而沒有減輕,腫的更厲害,疼得更厲害了。治療踝關(guān)節(jié)急性扭傷,我們有一個RICE原則,現(xiàn)在可能在這個原則上又加了一個Protect,就是PRICE原則。首先它都是這幾個英文字母的首字母,首先P,Protect就是保護,是保護受傷的部位,將受傷部位固定以免其加重。然后再是休息,就是停止正在進行的活動,讓部位靜止休息,減少進一步的損傷。I就是ICE就冰敷,在損傷的早期尤其是48小時之內(nèi)經(jīng)常會有充血腫脹,這時候我們冰敷可以降低受傷部位的溫度,減輕炎癥和肌肉痙攣,緩解疼痛和腫脹,但是過了48小時之后我們可以適當?shù)臒岱?,這樣能促進血液循環(huán),促進炎性物質(zhì)的代謝,減輕疼痛和腫脹。然后再是Compression就是加壓,可以適當?shù)挠靡恍┛噹?,包裹受傷的踝關(guān)節(jié),適當?shù)募訅阂詼p輕腫脹,但是這時候得注意不要加壓過度了,因為它可能會導(dǎo)致加壓肢體遠端的腫脹和缺血。再就是E就是Elevation就是抬高,就是將肢體尤其是我們踝關(guān)節(jié)損傷就是抬高下肢,使它就是高于心臟的位置,這樣能增加靜脈和淋巴的回流減輕腫脹,促進腫脹的消退。"
彭朝│武漢大學中南醫(yī)院
2018/07/12收聽(32396)
在位于踝關(guān)節(jié)上方的脛腓下關(guān)節(jié),有部分韌帶在此維系關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。但該關(guān)節(jié)為微動關(guān)節(jié),僅在踝關(guān)節(jié)背伸... 陳亞平│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/10播放(56324)
在位于踝關(guān)節(jié)上方的脛腓下關(guān)節(jié),有部分韌帶在此維系關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。但該關(guān)節(jié)為微動關(guān)節(jié),僅在踝關(guān)節(jié)背伸...
陳亞平│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/10播放(56324)
若患者足踝損傷較輕,僅存在皮膚軟組織損傷,則在早期通過固定、消腫,2周內(nèi)即可得到較好恢復(fù),但應(yīng)... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/23播放(61664)
若患者足踝損傷較輕,僅存在皮膚軟組織損傷,則在早期通過固定、消腫,2周內(nèi)即可得到較好恢復(fù),但應(yīng)...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/23播放(61664)
足踝扭傷以后要進行康復(fù)功能訓練,所需要的時間要具體情況具體分析,和患者的損傷程度以及功能訓練的配合程度有直接關(guān)系。在臨床中一般要求患者在三個月以內(nèi)完成康復(fù)功能訓練,恢復(fù)正常的功能,如果時間過長,常常會導(dǎo)致相應(yīng)后遺癥產(chǎn)生。對于損傷比較輕,身體條件良好的患者,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行訓練,一個月左右都可以完全恢復(fù)正常功能。有些患者損傷比較嚴重,經(jīng)過長時間的制動、固定,功能康復(fù)恢復(fù)的時間相應(yīng)延長,2-3個月也足夠。在臨床中的還有一些特殊的患者,比如幼小的孩子,還有年齡比較大的老年人,在相應(yīng)進行功能康復(fù)訓練的時候,配合性不是很好,常常會導(dǎo)致康復(fù)功能訓練的效果不佳,容易不能如期完成訓練,導(dǎo)致相應(yīng)后遺癥的產(chǎn)生。要注意這些特殊人群功能訓練的情況,避免長期不能完成訓練,導(dǎo)致后遺癥的產(chǎn)生。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/01收聽(85838)
腳踝扭傷后更容易出現(xiàn)外傷,這主要是因為第一次發(fā)生外傷以后的病變引起的。當發(fā)生崴腳以后,踝關(guān)節(jié)周... 宋斌│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/10/25播放(79558)
腳踝扭傷后更容易出現(xiàn)外傷,這主要是因為第一次發(fā)生外傷以后的病變引起的。當發(fā)生崴腳以后,踝關(guān)節(jié)周...
2023/10/25播放(79558)
"足踝扭傷之后都可以導(dǎo)致足部,以及踝關(guān)節(jié)部位的韌帶出現(xiàn)損傷,所以在日常生活中有以下幾個方面要注意:1、女性同志要盡量的不要穿高跟鞋,因為在這種狀況下是最容易崴腳的。2、在進行劇烈運動之前,一定要做好踝關(guān)節(jié)部位的熱身運動。3、在進行劇烈運動的時候千萬不要過量,特別是運動員訓練的時候,要注意踝關(guān)節(jié)的保護,最好是有一個護踝的固定。4、平時要注意不要在潮濕的環(huán)境,或者是受風、受涼的環(huán)境下工作。只有這些情況注意到了,那再出現(xiàn)扭傷的可能性或者出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不舒服癥狀的可能性就會降到最低。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/11收聽(99086)
發(fā)生急性踝關(guān)節(jié)扭傷,可在48小時內(nèi)使用冰敷。但需注意冰敷的使用方法,每次冰敷的時間以15分鐘為... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/14播放(62932)
發(fā)生急性踝關(guān)節(jié)扭傷,可在48小時內(nèi)使用冰敷。但需注意冰敷的使用方法,每次冰敷的時間以15分鐘為...
2023/12/14播放(62932)
足踝扭傷急性期的正確且及時的處理,在整個治療過程中至關(guān)重要,正確的治療能有效縮短康復(fù)周期,避免留下慢性不穩(wěn)、乏力、反復(fù)扭傷等后遺癥,鑒于很多人對此也是不很明白...
郭小磊│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/06閱讀(3062)
足踝扭傷在日常生活中比較常見,如走路踩空、體育運動等情況,都會出現(xiàn)足踝扭傷。如果患者在足踝扭傷... 李政釗│海南省人民醫(yī)院 2023/08/12播放(51170)
足踝扭傷在日常生活中比較常見,如走路踩空、體育運動等情況,都會出現(xiàn)足踝扭傷。如果患者在足踝扭傷...
李政釗│海南省人民醫(yī)院
2023/08/12播放(51170)
足踝扭傷應(yīng)采取以下急救措施:1、急性損傷應(yīng)立即進行冷敷,以減少局部出血和腫脹程度,一般在48小時以后可以配合局部理療,如微波治療、超短波治療等,促進組織愈合。2、如果確定韌帶部分損傷或松弛者,還應(yīng)該在踝關(guān)節(jié)背屈90度位、極度內(nèi)翻位或外翻位進行靴行石膏固定,或者使用膠布條繃帶固定,2-3周后根據(jù)情況可以適當撤除外固定。如果確定韌帶完全撕裂,合并踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,或者有小的撕脫骨片,也應(yīng)采用石膏固定。3、如果有骨片進入關(guān)節(jié),應(yīng)在腫脹消除后迅速進行手術(shù)治療,行切開復(fù)位固定骨折片,或者直接修復(fù)斷裂韌帶,術(shù)后再使用石膏固定。
2021/05/10收聽(82392)
"足踝扭傷最主要的是及時到醫(yī)院進行拍片檢查,排除骨折才最關(guān)鍵。如果是韌帶損傷或者是肌肉拉傷的情況,都可以進行局部的熱敷。如果是在24小時之內(nèi),可以進行局部冷敷,都可以有效的改善癥狀。這種外傷導(dǎo)致的疼痛最主要是制動、休息,這才最關(guān)鍵。如果沒有骨折,一周左右就可以慢慢緩解,最主要的是應(yīng)該及時休息,這才最關(guān)鍵。注意加強營養(yǎng),以優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主,這些措施都可以有效的緩解疼痛,對局部癥狀都有好處,而且注意避免負重。"
邸志勇│黑龍江省醫(yī)院
2021/03/23收聽(24094)
心肌梗死的緊急處理如下:1、呼叫120;2、家中有藥盡快服藥,建議... 白子良│山西省心血管病醫(yī)院 2023/08/29播放(90552)
心肌梗死的緊急處理如下:
1、呼叫120;
2、家中有藥盡快服藥,建議...
白子良│山西省心血管病醫(yī)院
2023/08/29播放(90552)
新華醫(yī)院 沈滌華
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北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍
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北京醫(yī)院 尹自龍
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哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉
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