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    腸梗阻的手術(shù)治療方法

    2023-05-12 12:17播放 :

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    腸梗阻的手術(shù)治療首先要根據(jù)梗阻類型區(qū)別對(duì)待,如臨床最多見的是粘連性梗阻,要做剖腹探查分解粘連,是手術(shù)方法之一。手術(shù)方法分為腔鏡和開刀手術(shù),如果是粘連性梗阻手術(shù),盡可能用開刀的方法解決。如果是比較小的、比較輕微的腸梗阻手術(shù),可以通過腹腔鏡處理。

    還有腸梗阻疾病,如缺血或血運(yùn)造成的梗阻,也要做剖腹探查手術(shù)。如果腸管有壞死,需要把腸管切除,做腸管吻合。

    嵌頓疝會(huì)造成腸梗阻,除緩解梗阻腸管外,還要判斷腸管是否發(fā)生壞死、是否需要切除,同時(shí)還要修補(bǔ)吻合、修補(bǔ)腹股溝管或股管。

    因此,腸梗阻手術(shù)一定要根據(jù)梗阻部位、類型或梗阻原因來區(qū)別對(duì)待。

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    治療腸梗阻最好的方法

    李欣北京大學(xué)第三醫(yī)院

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    腸梗阻最佳治療方法

    "腸梗阻的治療辦法分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療的方法:一、胃腸減壓?;颊咭坏┰\斷明確,應(yīng)立即進(jìn)行胃腸減壓,以減輕腹脹,對(duì)老年人可以預(yù)防誤吸的發(fā)生。胃管保留在胃內(nèi),可吸出小腸管逆流到胃的液體和氣體,從而減少腸管膨脹的程度,有利于手術(shù)探查。對(duì)于單純性粘連性腸梗阻,僅用胃腸減壓與靜脈輸液,有時(shí)可以解除梗阻,避免再次手術(shù)。應(yīng)用胃腸減10個(gè)小時(shí)后,重復(fù)進(jìn)行X線檢查。若小腸充氣減少、結(jié)腸充氣時(shí),證明腸梗阻有所緩解。二、水電解質(zhì)補(bǔ)充。根據(jù)腸梗阻部位、梗阻時(shí)間長短以及化驗(yàn)檢查結(jié)果進(jìn)行水電解質(zhì)補(bǔ)充。由于嘔吐和胃腸減壓所丟失的液體與細(xì)胞外液相似,因此補(bǔ)充的液體以等滲液為主。三、抗生素治療。單純性腸梗無需應(yīng)用抗生素,對(duì)絞窄性腸梗阻則需要使用,可減少細(xì)菌繁殖,尤其當(dāng)腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時(shí)更應(yīng)使用。如果通過以上保守治療,效果不佳,要盡快采用剖腹探查術(shù)。"

    語音時(shí)長01:51''

    王次保棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/05/29收聽(52498)

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