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黃美嬌
主任醫(yī)師

海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心

急診科

狂犬病為什么怕水

2023-04-10 01:10播放 :

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狂犬病患者怕水是因?yàn)楹人畷r(shí)立刻會(huì)出現(xiàn)咽部肌肉痙攣，患者不能呼吸，會(huì)出現(xiàn)窒息，很快會(huì)死亡。所以患者特別怕水，聽到流水聲特別恐懼。如果出現(xiàn)這種情況，多數(shù)是因?yàn)槠溲什考∪獐d攣導(dǎo)致。

狂犬病是一種侵犯神經(jīng)的病毒，如果喝水或者聽到水聲音，患者會(huì)出現(xiàn)咽部肌肉痙攣，痙攣以后就會(huì)覺得很難受，很渴也不敢喝水，聽到流水聲音就會(huì)特別恐懼，一般患者到醫(yī)院看病時(shí)都是脫水狀態(tài)，一般都是補(bǔ)液治療。

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劉家煒│航天中心醫(yī)院

2023/01/16播放(75194)

狂犬病為什么怕水

"狂犬病的患者出現(xiàn)怕水是在興奮期的時(shí)候。興奮期這一個(gè)階段，患者會(huì)出現(xiàn)咽喉部肌肉的痙攣，這種痙攣厲害的時(shí)候可以導(dǎo)致患者無法下咽，所以患者是極端痛苦的。因?yàn)樗木駹顟B(tài)雖然不好，但是意識(shí)都比較清楚。而誘發(fā)咽喉部肌肉痙攣的事件，一般就是飲水，所以狂犬病患者會(huì)非常怕水，因?yàn)樗梢詫?dǎo)致自己咽喉部痙攣，這是一種非常讓人不舒服的表現(xiàn)。而有一些比較極端的患者，不僅在喝水的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致咽喉部肌肉出現(xiàn)痙攣，甚至在聽到水的聲音，或者由別人提到水這一個(gè)字眼，或看到水這個(gè)字，聽到水這個(gè)字眼的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)咽喉部的痙攣。所以對(duì)于狂犬病患者，在興奮期出現(xiàn)恐水的這種癥狀，是非常難受的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/19收聽(76828)

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狂犬病毒屬于嗜神經(jīng)病毒，能在短時(shí)間內(nèi)侵入神經(jīng)細(xì)胞，改變神經(jīng)傳導(dǎo)的速度、方向和傳導(dǎo)模式，使患者的...

王磊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/05/27播放(73580)

狂犬病怕水嗎

"典型的狂犬病是有怕水癥狀的，具體的應(yīng)該稱作恐水?？袢≡谇膀?qū)期，并不會(huì)有明顯怕水的癥狀，在典型的興奮期，有一些人可以出現(xiàn)恐水。恐水具體指的是患者在看到了水，或者是在喝水的時(shí)候，出現(xiàn)咽喉部肌肉的痙攣，所以患者會(huì)非?？剩菂s不敢喝水，因?yàn)楹人畷?huì)導(dǎo)致咽喉部肌肉的痙攣，從而喝不下去。比較嚴(yán)重的，在看到水、聽到水的聲音或者經(jīng)過風(fēng)、光、電的刺激之后，也可以出現(xiàn)咽喉部肌肉的痙攣，是狂犬病患者怕水的具體情況?？袢〉幕颊吲滤臅r(shí)候，需要避免給患者接觸到水，因?yàn)椴荒軌蚝人?，可以靜脈補(bǔ)液。因?yàn)檠屎聿康募∪獐d攣，所以可以使用肌肉松弛藥物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/02收聽(20000)

狂犬病怕水嗎

狂犬病，又稱恐水癥，臨床上表現(xiàn)為極度的恐水，典型的病人見水、飲水、聽流水聲甚至僅提及飲水時(shí)都可以引起嚴(yán)重的咽喉肌的痙攣，即便饑渴難忍也不敢飲水，飲水后也難以下咽。怕風(fēng)也是常見的癥狀之一，微風(fēng)或其他刺激比如光、聲、觸動(dòng)等，都可以引起咽肌痙攣，嚴(yán)重的時(shí)候還引起全身疼痛性的抽搐。這是因?yàn)椴《厩秩肴梭w后，先在傷口的骨骼肌中繁殖，然后沿著周圍神經(jīng)向中樞神經(jīng)推進(jìn)，到達(dá)脊髓后大量繁殖，最后遍布整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)。隨后病毒又沿著周圍神經(jīng)向末梢傳播，到達(dá)許多組織器官比如唾液腺、味蕾、肌肉、皮膚。病毒在中樞神經(jīng)中主要侵犯迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和舌下神經(jīng)，這些神經(jīng)主要支配舌咽肌和呼吸肌。受到狂犬病病毒侵犯后，當(dāng)飲水時(shí)聽到流水聲、受到聲響、光亮刺激時(shí)，都可以引起吞咽、肌呼吸肌的痙攣，出現(xiàn)吞咽和呼吸困難，所以病人會(huì)出現(xiàn)怕水、怕風(fēng)、怕光的現(xiàn)象。

語音時(shí)長(zhǎng)02:15''

楊樹青│重慶市第四人民醫(yī)院

2020/04/14收聽(39328)

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"狂犬病毒經(jīng)過咬傷、抓傷或者是其他皮膚黏膜受損部位侵入人體后在局部增殖，然后沿著神經(jīng)走向傳播到神經(jīng)節(jié)以及中樞。在神經(jīng)節(jié)和中樞大量的繁殖后，再沿著傳出神經(jīng)侵入到人體的各個(gè)器官。由于顱神經(jīng)核以及迷走與交感神經(jīng)受損時(shí)，所以表現(xiàn)為身體的肌肉特別容易出現(xiàn)痙攣，最嚴(yán)重的是吞咽肌和呼吸肌。所以，遇到聲音和光的變化后，受病毒感染的人體喉肌痙攣，就出現(xiàn)吞咽困難。如果呼吸肌痙攣，就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

黃冬梅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/10/28收聽(75690)

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語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/02/27收聽(46080)

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彭向欣│中日友好醫(yī)院

2023/12/25播放(30746)

狂犬病怕風(fēng)是什么癥狀

"狂犬病又名恐水病，是由狂犬病病毒感染引起的，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的人獸共患病，病死率高達(dá)100%。狂犬病毒感染野生動(dòng)物，發(fā)病的動(dòng)物通過咬傷或抓傷，將唾液中的病毒傳染給人。起病的臨床癥狀主要包括高度恐懼、躁狂不安，會(huì)出現(xiàn)流口水的情況，也會(huì)出現(xiàn)怕風(fēng)、怕水、怕光、怕聲音，主要是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)被病毒損害。患者可以出現(xiàn)肌肉痙攣、癱瘓，風(fēng)吹過會(huì)引起神經(jīng)的反射，導(dǎo)致肌肉痙攣而呼吸困難，最終出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)麻痹而死亡。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/08/03收聽(39204)

為什么狂犬病患者怕水

"因?yàn)榭袢〔《緦儆谝环N神經(jīng)性的病毒，感染傷口處的肌細(xì)胞，再通過神經(jīng)纖維上行到中樞神經(jīng)，感染腦橋、小腦等處的神經(jīng)元。對(duì)于肌肉的損傷，主要是因?yàn)楫?dāng)患者感染了狂犬病病毒，聽到或者看到水聲、水的反光會(huì)出現(xiàn)重度的肌肉痙攣，特別是喉、面部、嘴角處的肌肉發(fā)生痙攣，患者因此出現(xiàn)疼痛，劇烈的疼痛導(dǎo)致患者見水就怕，而且患者還會(huì)怕風(fēng)等其他的自然因素，這說明該患者已經(jīng)被狂犬病病毒感染到了興奮期，已經(jīng)是很難治愈的情況。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/09收聽(11048)

狂犬病恐水是怎么回事

"人感染了狂犬病毒，當(dāng)發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)恐水病的癥狀，主要表現(xiàn)為急性進(jìn)行性幾乎不可逆的腦脊髓炎，比較典型的癥狀就是出現(xiàn)臨床上表現(xiàn)的一種恐水癥。當(dāng)患者聽到水聲或者喝水時(shí)出現(xiàn)喉部痙攣，甚至興奮、流涎、面癱、怕水的癥狀，患者極度躁狂，甚至出現(xiàn)嚎叫的癥狀，這種癥狀患者表現(xiàn)為非常痛苦。迄今為止狂犬病是不能夠治愈的一種疾病，感染之后，死亡率會(huì)達(dá)到百分之百。臨床上要想預(yù)防狂犬病，要加強(qiáng)規(guī)范犬類的管理，避免狗咬傷。當(dāng)被狗咬傷以后，要積極的對(duì)局部的傷口進(jìn)行碘伏消毒，雙氧水沖洗局部，注射破傷風(fēng)抗毒素，或者狂犬疫苗來降低和預(yù)防狂犬病的發(fā)生。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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狂犬病是由于狗或者其他動(dòng)物咬傷以后得的病毒性疾病，狂犬病的死亡率非常高，所以一旦明確狂犬病，治療好的病人很少很少，絕大多數(shù)一旦診斷以后都可能會(huì)死亡。所以狂犬病一定要早期預(yù)防，防止狗的咬傷，還有比如像貓、野生生動(dòng)物抓傷，都可能會(huì)導(dǎo)致狂犬病。如果是被野生動(dòng)物或者是狗、家里的貓等等動(dòng)物咬傷、抓傷，要及時(shí)接種狂犬疫苗，防止患狂犬病。一旦被動(dòng)物咬傷，應(yīng)及時(shí)就診急診科等，在醫(yī)生指導(dǎo)下接種狂犬病疫苗。

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

徐潛│中日友好醫(yī)院

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"狂犬病是由于狂犬病毒引起的一種嚴(yán)重危害身體健康的疾病，一旦患病，死亡率幾乎是100%。在我國大多數(shù)人得狂犬病，是被患狂犬病的犬等動(dòng)物咬傷所致，少數(shù)是由于被抓撓或者是傷口黏膜被污染所引起。少數(shù)情況下，該病也可以通過唾液直接接觸人體的黏膜，或者皮膚傷口而傳染，狂犬病病毒不能侵入完整、無破損的皮膚?？袢摲跁r(shí)，可以沒有任何臨床癥狀?？袢〕跗诎Y狀是發(fā)熱，傷口部位常有疼痛，或者異樣、原因不明的顫痛、刺痛、灼痛。隨著病毒在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的擴(kuò)散，患者出現(xiàn)典型的狂犬病臨床癥狀，即狂躁型與麻痹型，最終死于咽肌痙攣而窒息，或者是呼吸循環(huán)衰竭。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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狂犬病發(fā)病第幾天開始恐水

"狂犬病患者前驅(qū)期的癥狀一般是2-4天，前驅(qū)期癥狀之后就會(huì)出現(xiàn)恐水的癥狀，除恐水以外，還怕風(fēng)，是本病特殊的典型癥狀。典型的患者見到水、聽到水的聲音、飲水或者僅僅提到飲水時(shí)，均可以引起嚴(yán)重的咽肌痙攣，雖然渴極也不敢飲水，進(jìn)水以后也無法下咽?；颊叱０橛新曀弧⒚撍?，亮光、噪聲、觸動(dòng)或者是氣流也可以使吞咽肌痙攣，嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)全身疼痛性的抽搐。由于常有呼吸肌痙攣，故可導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)紺，病人還可以出現(xiàn)機(jī)能亢進(jìn)、定向力障礙、幻覺、痙攣發(fā)作、行為古怪、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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