北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒心內(nèi)科
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小孩肺炎是需要特別值得重視的疾病，需要積極的評估和治療。具體如下：
1、通常需要就醫(yī)，醫(yī)生會評估肺炎是輕還是重，是病毒感染引起的還是細(xì)菌、支原體或者其它微生物感染所引起；
2、如果醫(yī)生評估其是比較輕的病毒感染引起的肺炎，孩子用些對癥治療，在家休息逐漸就可痊愈；
3、如果判斷其是比較重的肺炎就需要住院輸液，進(jìn)行更為積極的治療方案。
所以，如果覺得小孩得了肺炎，要去找醫(yī)生來評估。
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兒童出現(xiàn)肺炎后，應(yīng)去醫(yī)院請專業(yè)兒科醫(yī)生診治。兒科醫(yī)生會根據(jù)兒童的癥狀、體征、實驗室檢查，選擇個... 甘沛旋│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/08/06播放(70948)
兒童出現(xiàn)肺炎后，應(yīng)去醫(yī)院請專業(yè)兒科醫(yī)生診治。兒科醫(yī)生會根據(jù)兒童的癥狀、體征、實驗室檢查，選擇個...
甘沛旋│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/08/06播放(70948)
"小孩支原體肺炎感染，最常用于大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療，如紅霉素或阿奇霉素，一般常見于先口服羅紅霉素類藥物，口服7-10天后，改為阿奇霉素口服3-5天。因為支原體感染，病程時間比較長，所以治療需要2-3周，如果支原體感染引起的支原體肺炎，這時候是需要住院靜點治療的，也是用紅霉素或阿奇霉素治療。再就是需要注意支原體感染的肺外表現(xiàn)，例如出現(xiàn)心肌炎和腎炎等并發(fā)癥的發(fā)生，這時需要一同治療的，所以治療小兒支原體感染，首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物。"
宋兵│大慶龍南醫(yī)院
2019/11/12收聽(25272)
"小孩子發(fā)燒并發(fā)肺炎要積極的對癥治療，使用解熱鎮(zhèn)痛的藥物退燒，配合物理降溫的方法，可以使用酒精棉球擦拭額頭、手心、腳心，也可以使用退熱貼。對于肺炎選擇抗生素類的藥物，可以經(jīng)驗性的選擇頭孢菌素類或者大環(huán)內(nèi)酯類，如果有明顯的咳嗽、咳黃痰，也可以選擇霧化吸入治療，有條件的可以根據(jù)藥敏試驗以及痰培養(yǎng)選擇敏感的抗生素。治療期間要多補充水分，發(fā)燒會引起身體脫水，多吃些蔬菜和水果，保持室內(nèi)空氣流通，也要注意保暖。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2019/10/30收聽(17352)
1歲小孩患肺炎應(yīng)采取綜合措施，積極控制炎癥，改善肺通氣功能，防止并發(fā)癥，具體如下： 王志崢│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/02/12播放(93880)
1歲小孩患肺炎應(yīng)采取綜合措施，積極控制炎癥，改善肺通氣功能，防止并發(fā)癥，具體如下：
王志崢│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/12播放(93880)
"小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病，而小兒重癥肺炎也是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的常見原因。三歲的寶寶感染了肺炎要進(jìn)行初步的判斷，根據(jù)病人的臨床癥狀選擇針對性的治療。孩子有發(fā)熱、咳嗽、氣促的癥狀，使用抗生素的同時，也要針對發(fā)熱、咳嗽的癥狀作出處理。同時抗生素的使用原則就是足量、足療程的用藥，也要選擇針對小兒的用藥，不能盲目的亂用抗生素。平時要給孩子多喝水，保持室內(nèi)通風(fēng)，盡量不要帶孩子到人群密集的場所，減少交叉感染的風(fēng)險，充分治療后及時復(fù)查肺部影像學(xué)，根據(jù)臨床癥狀和影像學(xué)檢查判斷是否臨床治愈。"
楊峰│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/05收聽(49498)
"小孩出現(xiàn)肺炎、反復(fù)發(fā)燒的情況，往往體溫比較高，如果體溫超過38.5度，一定要給孩子服用解熱鎮(zhèn)痛類的藥物來進(jìn)行退燒，比如布洛芬混懸液或者對乙酰氨基酚顆粒。同時，還需要結(jié)合物理降溫的方法，比如在孩子的全身使用溫毛巾進(jìn)行擦浴，尤其在腋窩、腹股溝、頸部，這些大血管比較豐富的地方，擦拭的時間需要長一些。此外，在孩子的身上貼退燒貼，效果也是比較好的。另外，需要針對肺炎來進(jìn)行治療，如果是細(xì)菌性感染引起的肺炎，往往有白細(xì)胞的升高，可以靜脈點滴抗生素，比如頭孢哌酮或者頭孢曲松，青霉素也是可以的。如果是支原體感染引起的肺炎，可以給孩子靜脈點滴阿奇霉素或者紅霉素，但是一般不推薦紅霉素，副作用比較多。如果是病毒性感染，可以給孩子注射喜炎平。此外，如果孩子有咳嗽、咳痰的癥狀，還需要服用止咳化痰類的藥物，比如氨溴特羅口服溶液。如果有憋喘的情況，還需要使用氨茶堿來進(jìn)行平喘。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/29收聽(92386)
"小兒肺炎出現(xiàn)發(fā)燒不退，在臨床上比較多見。主要與治療的療程不夠或者與用藥不當(dāng)有關(guān)。引起小兒肺炎的原因是多方面的，可以是病毒感染引起，也可以是細(xì)菌感染引起。還有一些見于支原體、衣原體感染，甚至有些出現(xiàn)真菌感染引起。所以對于發(fā)燒不退的肺炎患者，需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果來明確引起小兒肺炎的病原體，然后再選擇比較敏感的藥物來進(jìn)行治療。一般發(fā)燒會逐漸得到控制，身體逐漸恢復(fù)健康。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(35034)
"小孩子肺炎發(fā)燒不退說明肺炎的炎癥還沒有控制，或者是肺炎又出現(xiàn)新的并發(fā)癥，因為引起肺炎的原因很多，有是病毒感染造成的，有是一些細(xì)菌感染造成的，當(dāng)然也有支原體或者衣原體或者是真菌感染造成的。不同原因引起的肺炎所進(jìn)行的治療方法不同，所以在孩子出現(xiàn)肺炎的時候，一定要選擇敏感的藥物，針對性的進(jìn)行治療。如果孩子是肺炎鏈球菌感染，相對使用頭孢類的藥物效果比較好，如果孩子的肺炎是支原體造成的，可以使用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物進(jìn)行治療。如果孩子肺炎是病毒造成的，可能適當(dāng)?shù)囊褂每共《镜乃幬镞M(jìn)行治療，對孩子的炎癥控制相對比較好。即使是敏感藥物，如果肺炎比較重或者合并有并發(fā)癥，這時也相對不好控制，像有些孩子在肺炎的時候是重癥肺炎，可能合并其他臟器的損傷，可能單獨的抗炎治療有的時候就控制不住，需要有支持療法或者聯(lián)合的用藥，可能對孩子肺炎的發(fā)燒才可以有緩解。還有要考慮孩子的自身免疫狀態(tài)，有些孩子本身就有基礎(chǔ)疾病，得肺炎以后相對免疫力比較差，發(fā)熱也可能會不容易減退，適當(dāng)?shù)目梢跃褪强刂坪⒆拥脑l(fā)疾病的基礎(chǔ)上，進(jìn)行肺炎的治療，會對孩子的發(fā)燒不退會有些幫助。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/07/27收聽(62816)
小兒肺炎會引起高熱，高熱的原因就是肺炎引起的，肺炎是由致病菌引起的肺部炎癥發(fā)炎。發(fā)燒都是感染導(dǎo)... 郭燕華│太原市婦幼保健院 2023/09/20播放(71452)
小兒肺炎會引起高熱，高熱的原因就是肺炎引起的，肺炎是由致病菌引起的肺部炎癥發(fā)炎。發(fā)燒都是感染導(dǎo)...
郭燕華│太原市婦幼保健院
2023/09/20播放(71452)
"小孩肺炎發(fā)燒反復(fù)，通?？紤]是由于目前的抗感染治療方案并沒有完全覆蓋致病菌，或者是抗感染療程不夠所引起。出現(xiàn)這種情況，建議還是積極的于正規(guī)醫(yī)院的兒科就診，可以完善血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、藥敏試驗、血培養(yǎng)，必要的時候需要完善胸部的CT檢查來評估感染的情況。這種情況建議還是要給予廣譜的抗生素來抗感染治療，待痰培養(yǎng)或者是血培養(yǎng)的結(jié)果回報之后，根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果來選用敏感的抗生素，同時要加強對癥支持治療。如果體溫>38.5℃，要給予藥物退熱治療，常用的有布洛芬；如果體溫<38.5℃，可以給予物理降溫，以防高熱引起驚厥。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/08收聽(67522)
"小孩肺炎高燒不退，首先要監(jiān)測體溫，如果體溫超過38.5℃，要給予退熱劑，如對乙酰氨基酚、布洛芬類的藥物口服或栓劑。如果手足溫?zé)幔梢越o予物理降溫，如溫毛巾擦拭腋窩、頸部、大腿根部及腂窩處。如果手足涼，要多喂食溫開水，同時給予化驗血常規(guī)及病原學(xué)的檢測，如果白細(xì)胞、中性細(xì)胞比率、C反應(yīng)蛋白增高，說明有細(xì)菌感染，要有針對性的應(yīng)用抗生素。如果白細(xì)胞不高，以淋巴為主，單核細(xì)胞增高，說明病毒感染的可能性大，可以給予抗病毒的藥物。如果支原體感染，可以應(yīng)用阿奇霉素或紅霉素，還要根據(jù)患兒情況給予拍胸片或肺CT，如果肺炎的病灶大，需要靜脈注射治療。"
周巖│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2021/02/08收聽(42990)
肺炎是呼吸道疾病，有的時候在肺炎的過程中，孩子確實有頻繁的劇烈咳嗽，不同的病原菌導(dǎo)致的咳嗽表現(xiàn)... 郭燕華│太原市婦幼保健院 2023/06/29播放(98238)
肺炎是呼吸道疾病，有的時候在肺炎的過程中，孩子確實有頻繁的劇烈咳嗽，不同的病原菌導(dǎo)致的咳嗽表現(xiàn)...
2023/06/29播放(98238)
"小孩肺炎、發(fā)燒不退說明病情還沒有得到控制，仍然需要規(guī)范的治療，建議做藥物敏感試驗來選擇敏感抗生素進(jìn)行治療。如果是支原體感染引起的，要用阿奇霉素類的藥物治療，最好采用靜脈輸液的給藥方式，控制病情效果比較好；如果是細(xì)菌感染的，可以選擇三代頭孢來治療。體溫不退說明是炎癥沒有得到控制，口服給藥效果不好，一定要改用靜脈輸液的給藥方式，小孩肺炎發(fā)燒不退會并發(fā)中毒性腦病。每次體溫升高都要及時退燒，兒童用的退燒藥就是對乙酰氨基酚混懸液，或者是布洛芬混懸液，在護(hù)理上也要注意，保持室內(nèi)空氣對流以及濕潤，肺炎病變比較長，只要癥狀沒有加重，規(guī)范治療就可以。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/05/21收聽(16426)
小孩得肺炎的原因有很多種，一般體質(zhì)差或者平時容易反復(fù)生病，都可能會導(dǎo)致孩子免疫功能低，導(dǎo)致經(jīng)常... 孫鳳平│河南省兒童醫(yī)院 2023/01/12播放(94302)
小孩得肺炎的原因有很多種，一般體質(zhì)差或者平時容易反復(fù)生病，都可能會導(dǎo)致孩子免疫功能低，導(dǎo)致經(jīng)常...
孫鳳平│河南省兒童醫(yī)院
2023/01/12播放(94302)
"肺炎可以表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，甚至伴有喘息、發(fā)燒癥狀，普通的肺炎可能以這些癥狀為主，一般沒有呼吸困難、費力癥狀。對于重癥的肺炎，除了有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、喘息癥狀之外，還可以有呼吸費力、呼吸困難，甚至出現(xiàn)缺氧、口唇發(fā)紺這些問題。有的肺炎，尤其是有先天性心臟病的肺炎，非常容易合并心力衰竭，孩子不能平臥，比較煩躁，心率特別快，甚至出現(xiàn)肝脾腫大這些心衰的癥狀。"
晏霞│荊州市中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(78354)
"肺炎不同的病原可以分類，不同的部位、不同的解剖可以分類，還有根據(jù)它不同的病程可以分類。從病原學(xué)上分類有病毒的、細(xì)菌的、支原體的，這些是更多的，當(dāng)然也有少見的，比如說像真菌、其他的少見的一些特殊的病人，包括結(jié)核都是可以引起肺炎的，這是病原體。通過解剖結(jié)構(gòu)來說有小葉性的肺炎，就是支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎、大葉性肺炎、節(jié)段性的肺炎，這是解剖的方面，病程上面有急性的肺炎，一般就是兩周左右，有慢性的、遷延性的肺炎，這個要大于四周了，這個都是不一樣的，所以這個跟大家就是普及一下，心里有數(shù)。"
周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/08/04收聽(66694)
"小兒肺炎癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促和肺部固定的濕性啰音，因為肺炎是由各種病原體和其他的各種因素，導(dǎo)致肺部實質(zhì)或間質(zhì)炎癥。肺炎它有病理分類、病因的分類、臨床病程分類、臨床病情分類、按肺炎發(fā)生的地點分類，所以各有所不同。下面列舉一個常見的細(xì)菌性感染性的支氣管肺炎，主要表現(xiàn)全身的癥狀，可以有發(fā)燒，熱型可不規(guī)則，病毒感染時可能會不發(fā)燒，新生兒和小嬰兒可能表現(xiàn)為體溫不升，尤其是小嬰兒營養(yǎng)狀態(tài)不好者，可以拒食、拒奶或者嘔吐，常有煩躁不安，病情較重者可以出現(xiàn)嗜睡。呼吸系統(tǒng)的癥狀和體征，咳嗽是幾乎每個肺炎患者都有的早期癥狀，患兒可以喉頭痰鳴、呼吸增快，常見的有呼吸困難出現(xiàn)，出現(xiàn)嚴(yán)重的三凹癥、口周發(fā)青，嬰兒可以表現(xiàn)呼吸呻吟、口吐白沫。肺部體征早期可不明顯，僅有呼吸音粗或者減低，以后逐漸出現(xiàn)固定的濕性啰音，深呼吸時和哭泣時比較明顯，病灶融合可以聽到支氣管啰音較實。重癥的表現(xiàn)可以出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧和毒血癥的表現(xiàn)，導(dǎo)致各系統(tǒng)功能障礙和水電解質(zhì)紊亂，而出現(xiàn)相應(yīng)的一些臨床癥狀。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/08/24收聽(96318)
"支氣管肺炎可由細(xì)菌或病毒引起，小兒肺炎起病多急驟，新生兒或小嬰兒有時發(fā)病遲緩?？捎邪l(fā)熱，熱型形不規(guī)則，或咳嗽、呼吸增快、喘憋、食欲缺乏、嘔吐等癥狀。發(fā)病前可先有輕度的上呼吸道感染，以后體溫驟升，咳喘癥狀加重，嚴(yán)重時呼吸困難或青紫等，新生兒或小嬰兒有時不發(fā)熱，但反應(yīng)差、拒奶、嗆奶、吐沫、氣促等。家長要注意觀察患兒病程早期可以有呼吸音變粗，而呼吸增快是肺炎的主要表現(xiàn)，什么是呼吸增快？當(dāng)兩個月齡的孩子呼吸≥60次\/分，2-12月齡時呼吸≥50次\/分，1-5歲時呼吸≥40次\/分時稱為呼吸增快，嚴(yán)重時可以出現(xiàn)呼吸困難，所以家長要觀察患兒的呼吸情況，注意病情變化，及時就醫(yī)。"
仇安麗│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2021/02/22收聽(37712)
兒童肺炎是兒童常見病、多發(fā)病，兒童肺炎要分兩種情況，具體如下：1、病毒性肺炎：這... 盧聯(lián)合│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/08/10播放(53124)
兒童肺炎是兒童常見病、多發(fā)病，兒童肺炎要分兩種情況，具體如下：
1、病毒性肺炎：這...
盧聯(lián)合│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/08/10播放(53124)
小孩得肺炎比較嚴(yán)重。因為兒童肺炎屬于下呼吸道感染，而下呼吸道感染比上呼吸道感染癥狀更重，可能出... 趙淑琴│太原市婦幼保健院 2023/04/07播放(53582)
小孩得肺炎比較嚴(yán)重。因為兒童肺炎屬于下呼吸道感染，而下呼吸道感染比上呼吸道感染癥狀更重，可能出...
趙淑琴│太原市婦幼保健院
2023/04/07播放(53582)
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