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丁曉嵐
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

皮膚性病科

耳垂里有硬疙瘩怎么辦

2023-08-23 14:52播放 :

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耳垂里面有硬疙瘩是一種癥狀，有很多原因都可以導(dǎo)致耳垂里面出現(xiàn)硬疙瘩。常見(jiàn)的原因叫毛囊炎，或者叫癤腫。很多患者在勞累、熬夜，或者進(jìn)食了刺激性食物、大量飲酒以后，耳垂部皮膚發(fā)生皮膚的癤腫，這時(shí)會(huì)摸到耳垂里面出現(xiàn)有按壓痛的疙瘩，這是常見(jiàn)原因。

這種原因要避免誘因，可以外用抗生素軟膏來(lái)進(jìn)行治療。瘢痕疙瘩，尤其是女性患者在扎耳洞或在局部外傷以后，耳垂部位會(huì)形成紅色的疙瘩，摸上去會(huì)有癢和疼的感覺(jué)，這是由于外傷使耳垂部位的皮膚發(fā)生了膠原增生，形成了瘢痕疙瘩所引起。

還有耳部腫瘤會(huì)引起耳垂部位的疙瘩，所以在起了疙瘩以后，一定要到醫(yī)院去就診，來(lái)明確疙瘩形成的原因。在明確原因以后，如果是由于感染引起的癤腫，可以口服和外用抗生素來(lái)消除。

如果是瘢痕疙瘩，可以用外用抑制瘢痕增生的藥物，甚至配合美容激光或整形手術(shù)的方法，如果是耳部腫瘤引起，一定要建議及早進(jìn)行手術(shù)切除。

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耳垂里有硬疙瘩這個(gè)硬疙瘩一般是皮脂腺囊腫，皮脂腺就是皮膚的附屬器，如果腺管堵塞時(shí)間長(zhǎng)了腺管內(nèi)分泌物出不來(lái)，越積越多就容易形成皮脂腺囊腫，就表現(xiàn)為耳垂里的硬疙瘩。這種情況如果很小，幾乎沒(méi)有任何不良影響，不需要特別處理觀察就行，平時(shí)注意不要反復(fù)揉捏、按壓刺激，避免繼發(fā)感染即可。如果囊腫持續(xù)增大，可以考慮做個(gè)小手術(shù)將其切除就可以，可以達(dá)到治愈的目的。另外，如果繼發(fā)感染就會(huì)出現(xiàn)局部的紅腫和疼痛，甚至膿腫形成，這時(shí)需要切開(kāi)引流將其內(nèi)的膿液放出才能盡快治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(35802)

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"耳垂里有硬疙瘩在臨床上最為常見(jiàn)的是皮脂腺囊腫或者癤腫，此時(shí)主要是保守治療。如果有疼痛的癥狀，可以在口服頭孢拉定或者頭孢呋辛鈉片的藥物；同時(shí)可以在表面做理療，如烤燈或者微波治療。如果硬疙瘩慢慢的軟化，里面形成了膿性分泌物或者突然長(zhǎng)得特別大，建議手術(shù)切除。如果這個(gè)硬疙瘩是瘢痕疙瘩，此時(shí)只有考慮手術(shù)才可能最終解決，還要綜合治療，比如表面可用一些抑制生長(zhǎng)的藥劑或者用低劑量的放射來(lái)抑制瘢痕疙瘩的再生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/02收聽(tīng)(60894)

耳垂里有硬疙瘩是否要緊

"耳垂里面有疙瘩不要緊，考慮是發(fā)生耳垂皮下組織的一種良性疾病。常見(jiàn)的就是皮下的纖維瘤，另外也有皮脂腺囊腫，局限期會(huì)表現(xiàn)為局部的疙瘩，查體的時(shí)候局部可有輕度的觸痛，在病情允許的情況下，可以選擇手術(shù)治療的方法，局部麻醉就可以將病變切除，不需要住院治療。如果形成了明顯的炎癥反應(yīng)充血、紅腫的改變，首先可以選擇抗炎治療，可以口服廣譜的β-內(nèi)酰胺類抗生素，或者是應(yīng)用羅紅霉素分散片，同時(shí)也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行局部的消毒，能促進(jìn)病情的恢復(fù)。其次要避免外界不良的刺激，注意局部的衛(wèi)生，避免反復(fù)用手指去擠壓，以免導(dǎo)致疼痛加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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"耳垂里有硬疙瘩有兩種可能：一種是耳粉瘤的可能；另一種是局部瘢痕疙瘩的情況。耳粉瘤是在耳垂表面皮膚下組織有皮脂腺囊腫的可能，如果囊腫長(zhǎng)得比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，就會(huì)形成一個(gè)硬的疙瘩。如果伴發(fā)急性炎癥，還會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛等表現(xiàn)。如果反復(fù)的耳粉瘤感染，建議盡早手術(shù)切除。還有一種情況是耳垂瘢痕疙瘩的情況，有的人用激光槍來(lái)打耳洞，會(huì)造成局部軟組織的瘢痕增生明顯，形成明顯的瘢痕疙瘩，大多數(shù)突在耳垂后方。有一些人會(huì)造成耳垂前方也有很明顯的瘢痕增生，會(huì)非常影響外觀，再次手術(shù)，有一些嚴(yán)重的患者可能整復(fù)效果也不好，所以建議打耳洞要避免用激光槍打耳洞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/18收聽(tīng)(63846)

耳垂里有硬疙瘩怎么治療

"耳垂里面有硬包塊，主要考慮是耳垂皮脂囊腫引起可能。耳垂皮脂囊腫，皮脂腺導(dǎo)管堵塞后，導(dǎo)致皮脂腺內(nèi)容物潴留，形成囊狀擴(kuò)張引起的良性腫物。對(duì)耳垂皮脂囊腫的治療，沒(méi)有任何藥物可以讓耳垂皮脂囊腫消退。如果囊腫不大，對(duì)耳垂外形沒(méi)有影響，一般情況下不需要進(jìn)行治療。如果皮脂囊腫比較大，并且對(duì)外形有影響，或耳垂皮脂囊腫伴有感染，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。如有感染，需要感染控制后進(jìn)行手術(shù)治療。具體情況需要到耳鼻咽喉科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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耳垂里有硬疙瘩是怎么回事？

最常見(jiàn)的耳垂有硬疙瘩就是女性打了耳洞以后，會(huì)有產(chǎn)生硬疙瘩，一般都是因?yàn)轳：墼錾?，造成耳垂里有硬疙瘩。硬疙瘩產(chǎn)生有兩方面原因，一方面是個(gè)人體質(zhì)，有些人就是瘢痕體質(zhì)，稍微有一個(gè)傷口，瘢痕就很重，所以容易產(chǎn)生硬疙瘩。另外一個(gè)，打耳洞的時(shí)候，消毒、術(shù)后，打完耳洞以后處理都不是特別的衛(wèi)生，造成感染。感染以后，局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生很大的硬疙瘩。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

尹國(guó)平│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(43554)

耳垂里硬疙瘩如何消除

耳垂里面有硬疙瘩主要考慮兩種情況：一、皮脂腺的囊腫，很有可能是患者處在青春期皮脂腺分泌旺盛引發(fā)的，或者患者平時(shí)經(jīng)常揉搓耳垂引發(fā)的。治療上可以涂抹百多邦軟膏抗炎消腫，很可能會(huì)消除。但是如果硬疙瘩特別大，必要的時(shí)候需要行手術(shù)治療。二、患者扎過(guò)耳洞后耳廓周圍局部形成了瘢痕，所以耳垂里面會(huì)有硬疙瘩，常需要做手術(shù)才能夠?qū)⒍估锩娴挠哺泶袢コ?，但是依然?huì)有復(fù)發(fā)的可能性，因?yàn)榛颊吆芸赡芫褪邱：垠w質(zhì)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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患者耳垂如果里面有硬疙瘩，是不可以扎耳洞的，硬疙瘩很可能是皮脂腺的囊腫，就是經(jīng)常說(shuō)的粉瘤。如果扎了耳洞之后，對(duì)于患者的皮脂腺是刺激性的作用，可能就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的感染流膿，甚至累及到患者耳朵的周圍，影響患者美觀，還有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、耳周淋巴結(jié)腫大的情況。建議患者積極的治療硬疙瘩，如果皮脂腺囊腫徹底的清除之后再打耳洞是可以的，建議患者最好是到正規(guī)的醫(yī)院或者美容院去打耳洞，術(shù)后出現(xiàn)感染的可能性會(huì)小些，在打過(guò)耳洞之后一定要注意衛(wèi)生環(huán)境，不要用手去觸摸，避免發(fā)生感染的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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"耳垂長(zhǎng)了個(gè)疙瘩，有幾種情況可以引起：最常見(jiàn)的就是耳垂里的皮脂腺囊腫，如果皮脂腺囊腫比較小，一般不用處理，但是不要用手按、揉，否則容易引起局部感染，感染之后形成膿腫，必須要切開(kāi)引流，把里面刮干凈。如果耳垂里的皮脂腺囊腫比較大，可以考慮手術(shù)切除，要注意的是，手術(shù)切除之后有可能會(huì)形成瘢痕。如果疙瘩的地方打過(guò)耳洞，有可能是耳垂瘢痕疙瘩，瘢痕疙瘩如果比較小，可以局部注射藥物抑制瘢痕疙瘩生長(zhǎng)。如果比較大，需要考慮手術(shù)治療，但是，如果瘢痕疙瘩特別大，手術(shù)治療可能會(huì)引起耳垂變形，做完手術(shù)之后還要進(jìn)行局部照射，防止瘢痕再次形成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"耳垂里有硬疙瘩，一碰就疼的癥狀，常見(jiàn)原因有兩種。一種情況，耳垂局部的毛囊感染或者是癤腫的原因造成的。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，除了疼痛之外，局部皮膚還會(huì)有充血的情況。在治療方面主要是局部使用消炎的軟膏涂抹，比如百多邦。如果感染嚴(yán)重，也可以酌情的使用抗生素口服，積極的控制感染。另一種情況，耳垂的皮脂腺囊腫。如果一旦引起感染，局部使用藥物效果不會(huì)很好。囊腫里的膿液已經(jīng)形成，需要切開(kāi)引流，把里邊的膿性分泌物清理干凈之后，炎癥才可以更快的吸收。等炎癥完全消退之后，后期可以選擇手術(shù)治療，把里邊的囊壁清理干凈，可以有效的防止復(fù)發(fā)。"

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"耳垂根部長(zhǎng)硬疙瘩有可能是以下幾種情況：1、有可能是耳垂皮膚的皮脂腺囊腫，如果不是很嚴(yán)重的情況下可以通過(guò)涂抹抗生素軟膏，或者口服抗生素促進(jìn)消退。但如果形成膿液是需要切開(kāi)排膿，長(zhǎng)期反復(fù)復(fù)發(fā)要通過(guò)完整切除來(lái)治愈。2、有可能是耳下的淋巴結(jié)腫大、發(fā)炎，如果有癥狀可以口服抗生素促進(jìn)消退，如果沒(méi)有癥狀可以暫時(shí)不處理。3、有可能是耳下腮腺的腫物，比如腮腺混合瘤，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)切除的，要到耳鼻喉科進(jìn)行檢查，明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王俊│安徽省立醫(yī)院

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患者的耳垂根部如果長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩，需要到醫(yī)院檢查，可以就診于耳鼻喉科，醫(yī)生仔細(xì)的檢查之后會(huì)有初步的判斷，在臨床上可能是由于淋巴結(jié)反復(fù)的發(fā)炎，或者皮脂腺的囊腫形成了硬疙瘩。在治療方面如果是炎癥，可以考慮先消炎，局部涂抹百多邦乳膏或者復(fù)方多粘菌素B。如果平時(shí)反復(fù)的發(fā)炎或者有皮脂腺囊腫形成，可以考慮通過(guò)手術(shù)的辦法來(lái)解決，手術(shù)局麻做就可以了，如果是孩子，不能夠配合時(shí)也可以考慮全麻，手術(shù)后大概一周左右的時(shí)間便可以出院，出院之后注意避免接觸水，以免感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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