山西省人民醫(yī)院
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膽囊結石依照結石成分不同可以分為多種，比如膽固醇性結石、膽色素性結石。泥沙樣結石大多屬于膽色素性，主要是因為膽囊收縮功能差，排出不暢而導致膽汁濃縮，形成泥沙樣的表現(xiàn)，廣泛分布于膽囊囊腔內(nèi)。
泥沙樣結石在超聲下的表現(xiàn)主要是膽囊腔內(nèi)膽汁透聲差，充滿密集點狀強回聲。泥沙樣膽囊結石的臨床表現(xiàn)和膽囊結石等同，比如上腹部不適、消化不良、右上腹疼痛等。泥沙樣結石和膽囊結石一樣，要引起廣泛重視，有癥狀時需要去醫(yī)院就診。
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泥沙樣膽囊結石是指膽囊結石在膽囊腔內(nèi)形成，并呈現(xiàn)泥沙樣，它們都比較細小，因此無法統(tǒng)計其大小，只... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/21播放(96546)
泥沙樣膽囊結石是指膽囊結石在膽囊腔內(nèi)形成，并呈現(xiàn)泥沙樣，它們都比較細小，因此無法統(tǒng)計其大小，只...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/21播放(96546)
膽囊泥沙樣結石主要是以膽色素性結石為主，膽色素性結石的引起與以下因素有關，即膽道感染、飲食因素... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/22播放(49874)
膽囊泥沙樣結石主要是以膽色素性結石為主，膽色素性結石的引起與以下因素有關，即膽道感染、飲食因素...
2023/11/22播放(49874)
膽結石的嚴重程度和結石形態(tài)沒有完全直接關系，主要和膽結石的臨床表現(xiàn)和合并癥有關。導致明顯臨床癥... 梁荔│山東省立第三醫(yī)院 2023/08/15播放(56366)
膽結石的嚴重程度和結石形態(tài)沒有完全直接關系，主要和膽結石的臨床表現(xiàn)和合并癥有關。導致明顯臨床癥...
梁荔│山東省立第三醫(yī)院
2023/08/15播放(56366)
"泥沙樣膽囊結石的治療主要取決于其相應的癥狀，以及結石的數(shù)量，如下：第一、如果泥沙較少，患者沒有任何的癥狀，可以先觀察定期隨訪，平時飲食以低脂肪、低膽固醇的食物為主，禁忌油膩、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌煙酒。第二、如果泥沙型膽囊結石，結石數(shù)量多，或者反復引起右上腹悶痛、脹痛、絞痛的膽囊炎急性發(fā)作癥狀，建議要早期手術治療。因為反復發(fā)作的膽囊炎癥會引起相應更嚴重的并發(fā)癥，所以建議早期手術治療。平時也需要定期的隨訪、復查，評估膽囊炎的嚴重程度、膽囊壁的增厚程度，進一步評估膽囊結石的嚴重程度，以決定進一步的治療方案。"
2020/06/20收聽(55712)
泥沙樣膽囊結石屬于膽結石一種表現(xiàn)形式，膽囊結石通?？梢允菃蝹€結石、多發(fā)結石或泥沙樣結石。泥沙樣... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/01/14播放(87042)
泥沙樣膽囊結石屬于膽結石一種表現(xiàn)形式，膽囊結石通?？梢允菃蝹€結石、多發(fā)結石或泥沙樣結石。泥沙樣...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/01/14播放(87042)
膽囊結石泥沙樣嚴重與否，要看是否有引起相應的癥狀和并發(fā)癥。如果有引起嚴重的癥狀，或者癥狀反復發(fā)作、無法根治，建議需要行手術治療。如果沒有相關的癥狀，定期復查即可，每半年到一年要檢查一次肝膽彩超，用于評估膽囊結石的大小，以及膽囊炎的嚴重程度，以便進一步評估是否需要手術治療。平時的飲食一定要注意以低脂肪、低膽固醇的食物為主，高脂肪、高膽固醇的食物容易誘發(fā)膽囊炎急性發(fā)作。此外，也要多吃一些新鮮的蔬菜、水果，以及多飲水。三餐定時定量，每餐不要吃太飽，才能夠有效控制炎癥的發(fā)作概率。
2020/04/13收聽(63354)
"泥沙樣膽囊結石的癥狀主要是表現(xiàn)為結石性膽囊炎，典型的癥狀是右上腹疼痛，可以為隱痛，嚴重的可以表現(xiàn)為絞痛，可以伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹等相關癥狀，疼痛還可以向右肩背部進行放射。部分泥沙樣的膽囊結石有可能出現(xiàn)下行，進入膽總管，可以引起膽管炎、胰腺炎，膽管炎主要是表現(xiàn)為上腹正中疼痛，可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，體溫可以達到39-40℃，而胰腺炎可以出現(xiàn)左中上腹疼痛，伴有明顯腹脹，還有可能出現(xiàn)腰痛癥狀。對于泥沙樣膽囊結石出現(xiàn)癥狀時，需要進一步行相關檢查，特別是NMRCT、肝功能、血尿、淀粉酶、血常規(guī)檢查，進一步判斷是否合并有膽囊炎、膽管炎、胰腺炎等，給予及時的對癥處理。泥沙樣膽囊結石引起癥狀時，應當考慮進行手術，切除病變膽囊。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/08收聽(65020)
"泥沙樣膽囊結石在臨床上發(fā)病率并不少見，泥沙樣膽囊結石可能會隨著膽囊的收縮落入膽總管，有可能誘發(fā)急性胰腺炎，這種情況就比較危險，所以針對泥沙樣膽囊結石建議積極的手術治療，采用微創(chuàng)膽囊切除術，其創(chuàng)傷小、恢復快。如果患者沒有手術的意愿，可以嘗試服用溶石的藥物，比如熊去氧膽酸類藥物進行溶石治療。但是這種藥物需要長期服用，最少服用半年以上的時間才可能有一定的效果，也可能沒有效果。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2020/01/12收聽(95904)
膽囊結石種類很多，其中泥沙樣膽囊結石比較常見。其治療方法是服用熊去氧膽酸和消炎利膽片，通過改善... 許世峰│山東省立醫(yī)院 2023/02/12播放(57692)
膽囊結石種類很多，其中泥沙樣膽囊結石比較常見。其治療方法是服用熊去氧膽酸和消炎利膽片，通過改善...
許世峰│山東省立醫(yī)院
2023/02/12播放(57692)
"泥沙樣的膽囊結石往往比較的棘手，因為泥沙樣膽囊結石隨著膽囊的收縮，有可能會排泄進入到膽總管，進入膽總管以后容易誘發(fā)急性膽管炎、急性胰腺炎，這時病情就變的復雜了。所以針對泥沙樣膽囊結石，處理手段就是建議手術治療，將膽囊切除，從而徹底的解決掉泥沙樣的結石。平時的飲食生活中要注意清淡飲食為主，避免油膩食物的攝入，不要熬夜，戒煙、戒酒，保持一個健康的飲食習慣，從而最大程度的預防急性膽囊炎的發(fā)作。"
2019/11/30收聽(47302)
膽囊泥沙樣結石通常較小且可能會存在不同風險，是否嚴重與具體情況有關，常見情況如下： 孫晶│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/02/24播放(56956)
膽囊泥沙樣結石通常較小且可能會存在不同風險，是否嚴重與具體情況有關，常見情況如下：
孫晶│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/02/24播放(56956)
泥沙樣膽囊結石的主要癥狀，取決于結石是否會排出。泥沙樣膽囊結石經(jīng)過膽囊管到達膽總管，如果會排出... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/13播放(38008)
泥沙樣膽囊結石的主要癥狀，取決于結石是否會排出。泥沙樣膽囊結石經(jīng)過膽囊管到達膽總管，如果會排出...
2023/03/13播放(38008)
泥沙樣膽囊結石的患者，如果合并有明顯的膽囊結石、膽囊炎的癥狀，并反復發(fā)作，建議還是手術治療。如... 王智彪│宜春市人民醫(yī)院 2023/02/20播放(69376)
泥沙樣膽囊結石的患者，如果合并有明顯的膽囊結石、膽囊炎的癥狀，并反復發(fā)作，建議還是手術治療。如...
王智彪│宜春市人民醫(yī)院
2023/02/20播放(69376)
"泥沙樣膽囊結石患者癥狀較其他膽囊結石更明顯，因為這種小結石很容易誘發(fā)胰腺炎，排入膽管造成膽管炎，膽總管繼發(fā)結石。小結石也容易誘發(fā)或刺激膽囊壁的炎癥，造成膽絞痛等癥狀發(fā)作。所以，泥沙型膽囊結石建議手術治療，有些患者雖然沒有癥狀，也建議早期手術治療。平時即使沒有癥狀，泥沙樣膽囊結石患者也需要清淡飲食，不要進食高油脂食物及暴飲暴食，容易造成膽囊強烈收縮，排出泥沙樣結石，造成并發(fā)癥。泥沙樣膽囊結石手術當中不宜行保膽取石，多需要考慮行完整的膽囊切除，并且膽囊管要探查，防止泥沙樣小結石掉入膽囊管，術前檢查磁共振明確。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/03/21收聽(71804)
泥沙樣膽囊結石平時一定要注意飲食的調(diào)整、生活習慣的改善，以及定期的復查、隨訪。因為泥沙樣膽囊結石很容易出現(xiàn)膽囊炎急性發(fā)作的癥狀，此時以低脂肪、低膽固醇的食物為主，禁忌辛辣刺激的食物，禁忌煙酒，能夠有效減少膽囊炎急性發(fā)作的概率。此外，也要多飲水，三餐定時、定量，每餐不要吃太飽，定期復查、隨訪，來評估膽囊結石的具體數(shù)量，以及膽囊炎的嚴重程度，來決定是否需要手術治療。泥沙樣膽囊結石如果出現(xiàn)反復的右上腹悶痛、脹痛或者絞痛的癥狀，建議要手術治療。
2020/05/19收聽(14746)
泥沙樣的膽囊結石如果沒有任何的癥狀，可以先觀察，定期復查、隨訪。如果泥沙樣的膽囊結石引起了反復的癥狀發(fā)作，如右上腹的悶痛、脹痛或者絞痛，保守治療后無法緩解或者緩解后又再次發(fā)作，則建議要手術治療。因為這一類的膽囊結石發(fā)作的次數(shù)多，無法完全的緩解，反復、持續(xù)、長期的發(fā)作會導致炎癥進一步的加重，容易出現(xiàn)更嚴重的并發(fā)癥，甚至小概率癌變的風險，所以反復發(fā)作的泥沙型膽囊結石是建議要早期手術治療的。
2020/04/21收聽(15364)
泥沙樣膽囊結石必須摘除，也就是要將膽囊切除，泥沙樣膽囊結石指膽囊內(nèi)部的結石非常小，通常像米粒樣大小或者綠豆樣大小，甚至有的結石比米粒還要小。泥沙樣膽囊結石有其特點，主要就是結石可能會自行向下排，也就是沿著膽囊管、膽總管排入患者的腸道中，在排石的過程中可能會有危險或者可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，比如結石在膽總管中嵌頓，就會導致患者出現(xiàn)急性膽管炎，表現(xiàn)為腹痛加重、高熱、有黃疸。如果結石在十二指腸乳頭，發(fā)生梗阻，就有可能導致患者出現(xiàn)胰腺炎癥，腹部疼痛進一步加重，甚至可能會導致胰腺周圍有感染、胰腺有壞死等。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/26收聽(62140)
泥沙樣膽囊結石必須摘除，即切除膽囊。泥沙樣結石指膽囊內(nèi)像米粒大小或綠豆大小，甚至比米粒還小的一... 王志敏│浙江省人民醫(yī)院 2023/09/05播放(89466)
泥沙樣膽囊結石必須摘除，即切除膽囊。泥沙樣結石指膽囊內(nèi)像米粒大小或綠豆大小，甚至比米粒還小的一...
王志敏│浙江省人民醫(yī)院
2023/09/05播放(89466)
隨著我國生活水平逐漸變好，老百姓的飲食結構改變，膽囊結石的發(fā)病率逐年增加。其實在膽囊結石形成的... 張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/25播放(26571)
隨著我國生活水平逐漸變好，老百姓的飲食結構改變，膽囊結石的發(fā)病率逐年增加。其實在膽囊結石形成的...
張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/25播放(26571)
"膽囊內(nèi)泥沙樣結石的患者，可以考慮適量的服用牛黃熊去氧膽酸膠囊、熊去氧膽酸膠囊治療4-6個月，部分患者還可以考慮適量的服用中草藥物進行對癥治療，例如膽道排石湯以及疏肝利膽湯等藥物。但是，如果膽管內(nèi)已經(jīng)有泥沙樣的結石，而且患者膽紅素升高，伴有GGT以及堿性磷酸酶的升高，這種情況下，藥物治療的效果有限，必要的情況下，需要在ERCP下進行膽管內(nèi)結石的取出，部分患者考慮在腹腔鏡下予以膽管內(nèi)結石的取出，在生活過程當中，還要盡量少吃膽固醇含量過高的食物。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021/06/08收聽(64992)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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