北京大學(xué)第一醫(yī)院
婦科
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陰道流黃水其實就是白帶異常，白帶顏色不正常，量可能比既往多。要注意排查以下幾種情況：
1、先考慮炎癥，最常見的是慢性宮頸炎、急性宮頸炎。急性宮頸炎病人往往會有腹痛，會有發(fā)燒，會有膿性白帶。如果是子宮內(nèi)膜炎，也可以會出現(xiàn)白帶異常；
2、宮頸癌最常見的白帶異常往往是血性白帶，白帶里會有異味，通常情況還會合并出現(xiàn)接觸性出血或同房出血；
3、出現(xiàn)黃色白帶要排查炎癥，有特殊的感染如滴蟲性陰道炎，其白帶特點是黃色泡沫樣白帶，通過檢查可以明確診斷。
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宮頸癌是女性婦科最常見的一種惡性腫瘤，也是目前病因非常明確的一種惡性腫瘤。早期宮頸癌無癥狀，最... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/12/15播放(82054)
宮頸癌是女性婦科最常見的一種惡性腫瘤，也是目前病因非常明確的一種惡性腫瘤。早期宮頸癌無癥狀，最...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/15播放(82054)
宮頸癌早期病變可能有接觸性出血，同房出血或陰道不規(guī)則出血等等，如果宮頸腫瘤繼續(xù)生長，則會造成組... 樊曉妹│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/02/27播放(50274)
宮頸癌早期病變可能有接觸性出血，同房出血或陰道不規(guī)則出血等等，如果宮頸腫瘤繼續(xù)生長，則會造成組...
樊曉妹│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/02/27播放(50274)
"因為癌癥晚期癌組織破潰，組織細胞壞死，壞死以后會發(fā)生感染，有大量膿性或者米湯樣惡臭的白帶?；颊叱枋鲫幍琅乓毫吭龆啵话闶前咨?、血性、稀薄如水樣或米泔樣，有腥臭味。出現(xiàn)這種情況，一般提示是晚期癌細胞，其實癌癥期別比較晚了，一旦出現(xiàn)大量排液，通常是在晚期宮頸癌會出現(xiàn)這種情況。如果有晚期宮頸癌，一旦出現(xiàn)流黃水，大量排血、排液，就要根據(jù)具體情況來對癥治療。所以宮頸癌一旦出現(xiàn)了流黃水，說明期別比較晚，病情比較嚴重了。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/28收聽(320)
陰道排出黃色液體可以由宮頸癌導(dǎo)致，但是宮頸癌的患者不一定都會出現(xiàn)此類情況，導(dǎo)致陰道排出黃色液體... 康佳麗│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/10/16播放(63756)
陰道排出黃色液體可以由宮頸癌導(dǎo)致，但是宮頸癌的患者不一定都會出現(xiàn)此類情況，導(dǎo)致陰道排出黃色液體...
康佳麗│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/10/16播放(63756)
"宮頸癌有一個癥狀叫陰道排液，排出的液體可以是白色，也可以是血性的，可以比較稀像水樣，也可以像淘米水一樣，也可能會有腥臭味，如果伴有感染，會出現(xiàn)黃色的液體。這只能說排液是宮頸癌的臨床表現(xiàn)，那么流黃水一定是宮頸癌嗎？不能說明。如果出現(xiàn)不正常的陰道排液，或者不規(guī)則的陰道出血，應(yīng)該及時去看醫(yī)生，做婦科檢診，必要時做婦科的?？茩z查，及時查明原因，及時發(fā)現(xiàn)宮頸癌。流黃水不見得一定是宮頸癌，宮頸癌典型的癥狀表現(xiàn)是出現(xiàn)陰道排液，但不是絕對的。單靠臨床癥狀去判斷宮頸癌是不客觀，也是不準確的。所以婦女每年經(jīng)期做宮頸癌的TCT篩查是比較重要的。"
查青山│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018/04/03收聽(92376)
宮頸癌流黃水，可能是有陰道排液， 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/16播放(83270)
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/16播放(83270)
"宮頸癌，是女性婦科最常見的一種惡性腫瘤。早期宮頸癌，主要表現(xiàn)為接觸性陰道流血。到了中晚期，隨著病情的發(fā)展，可能會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血、流液，其中，流液就可能出現(xiàn)黃水。因為宮頸癌可能會有腫瘤組織破潰、壞死，就會有流黃水的表現(xiàn)。宮頸癌很多會伴有宮頸炎癥可能，也會流黃水。宮頸癌一方面需要抗炎等對癥治療，還需要針對原發(fā)病灶進一步治療，包括手術(shù)、放療、化療等綜合治療。早發(fā)現(xiàn)，早治療，效果更好一點。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/10/27收聽(59350)
流黃水不一定是宮頸癌，但可以是宮頸癌表現(xiàn)之一，也可以是其它原因所致。臨床上非常常見的陰道炎，大... 邱麗華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/02/05播放(65388)
流黃水不一定是宮頸癌，但可以是宮頸癌表現(xiàn)之一，也可以是其它原因所致。臨床上非常常見的陰道炎，大...
邱麗華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/02/05播放(65388)
陰道流黃水不一定是宮頸癌，可能由其它因素導(dǎo)致，如陰道炎、宮頸息肉。如果出現(xiàn)陰道流黃水，與平時的... 李華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/26播放(92022)
陰道流黃水不一定是宮頸癌，可能由其它因素導(dǎo)致，如陰道炎、宮頸息肉。如果出現(xiàn)陰道流黃水，與平時的...
李華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/26播放(92022)
流黃水不一定是宮頸癌，但可以是宮頸癌表現(xiàn)之一，也可以是其它原因所致。臨床上非常常見的陰道炎，大... 邱麗華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/05/12播放(51904)
2023/05/12播放(51904)
"女人下面流黃水有以下幾種原因：第一、可能是患者出現(xiàn)白帶性狀改變，導(dǎo)致陰道產(chǎn)生炎癥，在沒有得到規(guī)范的治療，而導(dǎo)致下面流黃水；第二、可能是患者患有黏膜下的子宮肌瘤或者子宮息肉，當病情嚴重時下面會流黃水；第三、可能是患者患有宮頸的癌前病變或者子宮頸癌，后期會出現(xiàn)下面流黃水的情況。如果伴有異味的情況，也可能是宮頸癌晚期感染，使白帶出現(xiàn)異常，白帶像米泔水樣并呈黃色。當女性下面流出黃水，一定要引起重視，建議去醫(yī)院做婦科檢查，化驗白帶以及B超檢查，檢查陰道宮頸的現(xiàn)狀，也要進行宮頸癌的篩查以及HPV檢測等，也可以做盆腔彩超檢查，查看盆腔內(nèi)有無積液等情況，當確診病情后需要患者積極配合治療。"
劉樹輝│黑龍江省中醫(yī)院
2020/05/21收聽(57530)
"女性下面流黃水一般是陰道炎的表現(xiàn)，也需要除外宮頸病變，甚至輸卵管腫瘤等少見情況。首先要取陰道分泌物送檢，根據(jù)分泌物檢測結(jié)果明確是否有陰道炎，再根據(jù)陰道炎的具體類型給予相應(yīng)的特異治療。流黃水最常見的陰道炎類型是細菌性陰道病，一般表現(xiàn)為白帶增多，呈水樣，白帶分泌物有明顯異味，呈腥臭味，白帶分泌物檢測看到線索細胞可明確診斷。對于細菌性陰道病，一般給予甲硝唑的藥物抗厭氧菌治療。除了細菌性陰道病，其他類型陰道炎也有流黃水的可能，也需要除外。除外陰道炎之后，流黃水有時是宮頸糜爛等宮頸病變的表現(xiàn)，要做婦科檢查。用窺器撐開陰道壁，暴露宮頸，檢查宮頸情況。檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌，也要做B超檢查，除外輸卵管腫瘤等罕見情況。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/08/03收聽(74206)
下面總是流黃水，考慮是陰道炎導(dǎo)致的，可能是細菌性陰道炎，細菌性陰道炎容易引起黃色分泌物，最好及時進行白帶常規(guī)檢查，建議明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥治療。細菌性陰道炎治療，建議用潔爾陰、川柏止癢洗液、利夫康等清洗外陰，同時建議用甲硝唑栓、雙唑泰栓等治療，一周一個療程，最好堅持用藥三個療程，才可以徹底治愈，以免引起病情復(fù)發(fā)。治療期間最好不要同房，不要吃辛辣、刺激的食物，建議多喝水，多吃蔬菜、水果。同時建議適當鍛煉身體，可以增強抵抗力，以免加重病情，平時注意不要熬夜等。
楊麗君│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
2019/04/08收聽(81478)
"女性的下體流黃水伴有異味，在臨床上最常見的是陰道炎癥，其中以細菌性陰道病和滴蟲性陰道炎最常見，通過檢查陰道分泌物就能確定病原體的類型。但滴蟲性陰道炎和細菌陰道病在治療上有異曲同工之妙，都可以采用甲硝唑治療。同時在臨床上還有極少部分惡性腫瘤，也可以表現(xiàn)為陰道流液的增多，伴有分泌物的異味和惡臭，如宮頸腺癌、子宮內(nèi)膜癌以及原發(fā)性輸卵管癌等。所以在臨床上以陰道流液來就診的病人，在排除陰道炎癥的情況下，還要警惕上述惡性腫瘤，可以做B超檢查，了解盆腔有無包塊以及內(nèi)膜的厚度情況；還可以行宮頸TCT或者宮頸管搔刮，以排除宮頸的病變，必要時還可以行分段診刮，以排除內(nèi)膜病變。"
謝含芳│銅陵市婦幼保健院
2019/02/11收聽(77046)
傷口流黃水通常都是傷口表皮擦傷之后組織液滲出，一般在受傷的2-3天之內(nèi)會出現(xiàn)。流黃水的話，首先必須要用干凈的棉簽把黃水擦拭干凈之后，再用消毒藥水消毒，一般用雙氧水、生理鹽水或者碘伏消毒。如果是傷口擦得比較深，流黃水比較多，必須要給予傷口干凈的紗布包扎。但是在傷口包扎之前，建議使用凡士林紗塊外敷一層之后，再用無菌的敷料包扎。換藥的時候一般不把凡士林紗塊取出，只是把表層的紗塊去掉之后，在凡士林紗塊表面消毒，再包扎就可以。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/24收聽(28966)
"陰道排出有黃色的分泌物，這個時候會有很多的原因。一、當有陰道炎癥的時候，因為陰道里邊的pH值改變，乳酸桿菌就會減少或者沒有，就會造成菌群環(huán)境的失調(diào)，就可以引起白帶的顏色、性狀產(chǎn)生一些改變，就會引起炎性滲出液，考慮存在陰道的炎癥。二、例如是由于宮頸的炎癥，因為當存在宮頸納氏囊腫、糜爛、肥大，也可以造成白細胞持續(xù)性增高，也會產(chǎn)生分泌物，一些性狀和顏色產(chǎn)生改變，所以這個時候也是要口服藥物和陰道塞藥的方式來進行治療。三、同時會有一部分女性當伴隨盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜炎癥的時候，也可以造成有不間斷的排出黃色的分泌物。也需要結(jié)合一下腹部的彩超，來判斷一下有沒有存在炎癥的表現(xiàn)，必要的時候要口服治療炎癥的藥物來進行治療。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/12/13收聽(86538)
"流黃水一般是陰道炎的表現(xiàn)，尤其是細菌性陰道病，當然也需要除外宮頸病變，甚至輸卵管腫瘤。對于流黃水，首先要取陰道分泌物送檢，明確是否有陰道炎，并根據(jù)陰道炎的特異類型給予相應(yīng)的特異治療。這種情況最常見的是細菌性陰道病，是陰道內(nèi)厭氧菌感染引起。一般表現(xiàn)為白帶增多呈水樣，白帶分泌物有明顯異味，呈腥臭味，白帶分泌物檢測看到線索細胞明確診斷。對于細菌性陰道病，一般給予甲硝唑類藥物抗厭氧菌治療。也要檢查宮頸，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌。也要做B超檢查，除外輸卵管腫瘤等罕見情況。"
2020/07/30收聽(39042)
"正常情況下，陰道分泌物應(yīng)該是清晰透明無味。如果總流黃水不正常，提示有滴蟲感染可能性大。滴蟲感染會出現(xiàn)白帶呈水樣分泌物，有瘙癢，有腥臭味，可以到醫(yī)院化驗確診一下，然后根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。滴蟲感染治療一般是紅核洗液，洗完以后甲硝唑栓或者替硝唑栓外用，甲硝唑片、替硝唑片口服一周。如果經(jīng)過藥物治療效果不明顯，總流黃水不能排除惡性腫瘤。如果有惡性腫瘤，會出現(xiàn)陰部大量排液，有瘙癢，或者是米泔樣分泌物。必須到醫(yī)院做相關(guān)腫瘤方面的檢查?？磧?nèi)膜有沒有增厚，卵巢有沒有囊腫，有沒有腫瘤傾向，宮頸有沒有宮頸癌及癌前病變。絕大多數(shù)陰部流黃水考慮炎癥所致，極少數(shù)是因為惡性腫瘤引起。"
2018/06/15收聽(73598)
"皮膚流黃水，考慮有感染的可能較大，如果伴有黃色膿皰，則考慮膿皰瘡可能較大。在治療上首先需要化驗血常規(guī)，看白細胞以及中性粒細胞分數(shù)是否升高。如果升高比較明顯，需要靜點或口服抗生素，如頭孢類的抗生素、青霉素、左氧氟沙星等，并且可以外用夫西地酸軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠。因為皮膚表面主要是金黃色葡萄球菌感染引起，此種細菌在治療上要尤為注意，且最好能夠取滲出的黃水，做膿汁細菌培養(yǎng)及藥敏，找出更準確的治病細菌，以便有針對性的加以治療。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/21收聽(93320)
"白帶是陰道的黏膜滲出液、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌液等混合而成，其形成與雌激素的作用有關(guān)系。正常的生理性白帶呈白色稀糊狀或者蛋清樣，黏稠量少，沒有腥臭味如果出現(xiàn)了白帶的性狀發(fā)生改變，或者白帶的量顯著增多，就要考慮是否有炎癥存在或者發(fā)生癌變的可能，比如黃色的白帶，那就是膿細胞比較多，導(dǎo)致的有腥臭味，多數(shù)處是細菌感染所致，也可能是淋球菌所導(dǎo)致。如果是癌癥，如陰道癌、子宮頸癌，還有宮腔積膿或者陰道異物等，都容易引起這種膿性的白帶。輸卵管癌也會導(dǎo)致黃紅色的水樣白帶，它是呈現(xiàn)間斷性的排出異常的白帶。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/04收聽(77270)
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