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    脊柱裂能治好嗎

    2023-10-19 17:16播放 :

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    脊柱裂是較常見(jiàn)的一種先天發(fā)育異常,部分脊柱裂患者不需要治療,部分脊柱裂患者需要治療,并可以治愈。在檢查過(guò)程中,通過(guò)X光片可以發(fā)現(xiàn)先天性脊柱裂,此時(shí)單純的骨性缺損,無(wú)需特殊處理。所關(guān)心的是通過(guò)核磁共振檢查,了解是否合并有先天的神經(jīng)發(fā)育異常,比如脊髓脊膜膨出、脊膜膨出或者先天性椎管內(nèi)腫瘤,先天性脊髓栓系綜合征等先天性發(fā)育異常。

    如果存在上述狀況時(shí),要根據(jù)相應(yīng)的情況選擇相應(yīng)治療方式,比如有腫瘤,要做腫瘤切除,如果有脊髓栓系,要做脊髓栓系的松解。根據(jù)其先天畸形程度,部分相對(duì)較輕的畸形患者,可以通過(guò)手術(shù)完全治愈。但部分先天發(fā)育畸形較嚴(yán)重的患者,既合并腫瘤又合并栓系,還有部分脂肪瘤,其周?chē)馄式Y(jié)構(gòu)存在嚴(yán)重異常,可能通過(guò)手術(shù),也無(wú)法完全根治疾病。

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    脊柱裂能治好嗎?

    "脊柱裂的治療取決于三個(gè)方面:一個(gè)方面就是病變發(fā)展的嚴(yán)重程度,我們說(shuō)脊柱裂是比較常見(jiàn)的一種出生缺陷,在正常的人群當(dāng)中有可能有接近5%的人有隱性脊柱裂,但是這一部分人不需要治療,因?yàn)闆](méi)有相關(guān)的神經(jīng)受損,所以他終身沒(méi)有神經(jīng)癥狀,這種不需要治療;還有最嚴(yán)重就是出生之后脊髓外漏的,這種的話需要緊急的手術(shù)治療。所以病變本身的這個(gè)復(fù)雜的程度就決定了它需不需要治療,治療能治療到什么程度,這是一個(gè)方面。在病變相對(duì)簡(jiǎn)單的病例,只需要非常小、非常簡(jiǎn)單的手術(shù)就可以達(dá)到治愈的效果,但是在非常復(fù)雜的病例,你即使是經(jīng)過(guò)了非常長(zhǎng)時(shí)間、非常精細(xì)的手術(shù),這個(gè)孩子將來(lái)可能也會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)相關(guān)的問(wèn)題,所以這是一個(gè)決定性的因素,就是這個(gè)畸形的復(fù)雜程度。第二個(gè)方面是治療時(shí)間的早晚,脊柱裂有一部分會(huì)在造成了一定神經(jīng)癥狀之后,然后再由家長(zhǎng)或者是自己再來(lái)求診。一般的情況下已經(jīng)造成了明顯的神經(jīng)癥狀,大部分很難恢復(fù)正常,所以從這一點(diǎn)出發(fā),也要求就是患兒家長(zhǎng)或者是患者盡早就診。第三個(gè)是就是治療是否合理,因?yàn)榧怪炎鳛橐环N出生缺陷,在不同的醫(yī)療水平、不同地方的那個(gè)人,包括醫(yī)護(hù)人員對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不同,治療的手段也不完全一樣,給予一個(gè)合理的早期的治療手段,患兒或者患者更有可能獲得比較好的這個(gè)恢復(fù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:42''

    張揚(yáng)北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2017/11/27收聽(tīng)(40424)

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