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崔世軍
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

血管外科

靜脈炎的癥狀

2023-08-03 20:10播放 :

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視頻內(nèi)容

靜脈炎的癥狀，主要表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、疼，沿著靜脈血管走行，表面有線、壓痛。嚴(yán)重情況下會(huì)形成靜脈血栓，引起血栓性的靜脈炎，出現(xiàn)硬結(jié)、硬包，局部壓疼比較明顯。

如果出現(xiàn)靜脈炎，一般是由于靜脈炎部位的靜脈做過穿刺，或注射過具有刺激性的藥物，藥物刺激會(huì)產(chǎn)生靜脈炎的臨床表現(xiàn)，因此，靜脈炎的診斷并不困難。

一般是針對(duì)炎癥進(jìn)行治療，包括服用改善靜脈炎癥的藥物，如邁之靈、地奧司明、黃酮類藥物。如果局部形成血栓，還要進(jìn)行抗血栓治療，包括抗凝藥物的應(yīng)用。早期發(fā)現(xiàn)靜脈炎，及時(shí)診治非常重要，一旦出現(xiàn)靜脈炎的癥狀，需要應(yīng)用以上方法進(jìn)行治療。

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靜脈炎的癥狀分為兩方面：一方面是淺靜脈炎，淺靜脈炎如果發(fā)生在下肢，多由于下肢靜脈曲張長(zhǎng)期未得到治愈，血液淤滯在迂曲擴(kuò)張的靜脈團(tuán)塊內(nèi)產(chǎn)生了淺靜脈血栓，繼而刺激靜脈及周圍組織產(chǎn)生靜脈炎。表現(xiàn)的是局部皮下的硬結(jié)，同時(shí)伴有紅、腫、熱、痛等癥狀，如果淺靜脈炎發(fā)生在上肢，多由于靜脈輸液，藥物刺激靜脈而產(chǎn)生的無菌性靜脈炎，此類的炎癥是注射局部未有疼痛，條索樣改變的癥狀。對(duì)于此類患者應(yīng)該及時(shí)停止輸液，換其他部位進(jìn)行輸液；另一方面就是深靜脈血栓產(chǎn)生的是靜脈炎，多由于患者的外傷、手術(shù)以及腫瘤產(chǎn)生的深靜脈血栓，繼而刺激產(chǎn)生的靜脈炎，表現(xiàn)為肢體的腫脹和疼痛。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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靜脈炎通常是指淺表靜脈炎，多數(shù)發(fā)生在靜脈曲張患者，具體表現(xiàn)如下：
1、病變發(fā)生在上肢，...

尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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當(dāng)患病肢體淺表靜脈突然呈現(xiàn)條索狀、柱狀或蔓狀，病變的靜脈組織出現(xiàn)紅腫，局部皮溫升高可捫及熱感、...

李小芳│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/06/01播放(63558)

靜脈炎有哪些癥狀

靜脈炎是靜脈的一種無菌性炎癥，主要是由于靜脈血栓、輸注高濃度藥物、血管反復(fù)穿刺引起的，根據(jù)其癥狀表現(xiàn)不同，可分為0-4級(jí)5個(gè)級(jí)別。主要癥狀包括：初期為靜脈穿刺點(diǎn)周圍發(fā)紅，后期隨著疾病發(fā)展出現(xiàn)局部的腫脹，伴輕度疼痛，隨著病情逐漸加深嚴(yán)重，可見紅色條索樣改變的血管影，觸摸時(shí)疼痛感覺明顯加重，病情最為嚴(yán)重時(shí)，皮膚表面出現(xiàn)感染、炎性滲出、破潰等癥狀，了解靜脈炎不同分級(jí)的癥狀，有助于及時(shí)診斷，早期治療。另外在臨床中，需要注意正規(guī)操作，避免靜脈炎癥狀加重。

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/08收聽(49316)

靜脈炎的癥狀有哪些

"靜脈炎是一種常見的靜脈疾病，多發(fā)生在淺靜脈，又稱血栓性淺靜脈炎，是由于多數(shù)情況下是由血栓造成的，靜脈血管管壁的堵塞，引起的局部的無菌性炎癥。靜脈炎的癥狀主要表現(xiàn)為急性的炎癥癥狀，大多數(shù)靜脈和靜脈的周圍組織可表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛的癥狀，并且有明顯的壓痛和腫脹。隨著病情的進(jìn)展，血栓慢慢的機(jī)化和再管化疼痛、紅腫等癥狀慢慢的消失，會(huì)出現(xiàn)隨著血管形成的條索狀的硬物，如血管周圍伴有神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)諸如神經(jīng)痛、神經(jīng)炎等神經(jīng)表現(xiàn)。某些范圍比較大的靜脈炎還會(huì)遺留色素沉著、瘙癢等皮炎改變，因此確診靜脈炎后，也要積極正規(guī)的治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院

2019/07/31收聽(96236)

靜脈炎什么癥狀

靜脈炎是指靜脈的無菌性炎癥，也就是血栓性淺靜脈炎，多是由于靜脈曲張繼發(fā)的靜脈血栓，或者由于輸液刺激靜脈壁，導(dǎo)致靜脈無菌性炎癥。淺靜脈炎表現(xiàn)可以局部的紅、腫、熱、疼，可以表現(xiàn)沿靜脈走行區(qū)疼痛、條索紅斑，多可自行緩解。少數(shù)淺靜脈炎的病人容易血栓蔓延至深靜脈，引起深靜脈血栓，產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥，如肺動(dòng)脈拴塞，可以危及生命。治療上，可以使用硫酸鎂外敷，改善炎癥癥狀，吃改善靜脈功能的邁之靈治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

武欣│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2020/04/27收聽(25314)

靜脈炎癥狀有哪些

"靜脈炎是因?yàn)殪o脈壁受到了刺激，所產(chǎn)生的一些無菌性炎癥。這種情況下產(chǎn)生的靜脈炎，靜脈炎周圍的皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫，感覺靜脈炎產(chǎn)生的部位皮膚會(huì)熱，摸著會(huì)感覺到疼，就是紅腫、熱痛這些癥狀。這種靜脈炎是一種無菌性的炎癥，治療上并不需要用消炎藥，有些人知道有靜脈炎會(huì)吃一些消炎藥，其實(shí)這是個(gè)誤區(qū)，它主要的治療方式是避免對(duì)血管壁的刺激，同時(shí)也要用些活性藥物來治療靜脈炎，對(duì)靜脈炎進(jìn)行消腫，能夠減輕靜脈炎的癥狀。如血栓引起的靜脈炎，就需要開刀把血栓取出來，來治療血栓性靜脈炎。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2018/03/19收聽(19990)

靜脈炎的癥狀

"一旦出現(xiàn)靜脈炎有什么表現(xiàn)呢？一般來講是局部的紅腫熱痛、硬結(jié)、局部的皮膚溫度升高，有時(shí)還會(huì)伴有血栓。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:29''

邢彤│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/07/11收聽(20178)

靜脈炎癥狀如何治療

"靜脈炎是靜脈的一種無菌性炎癥，主要是由于血管損傷、靜脈輸注高濃度藥物、輸液速度過快，或者反復(fù)靜脈穿刺、靜脈血栓的形成。雖然靜脈炎中也有“炎”字，但是與傳統(tǒng)意義上的感染引起的炎癥有所區(qū)別。靜脈炎主要表現(xiàn)為穿刺點(diǎn)周圍皮膚發(fā)紅、疼痛、腫脹、嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)皮膚表面的炎性滲出。當(dāng)出現(xiàn)靜脈炎時(shí)，首先要去除刺激因素，對(duì)于血管損傷的患者如靜脈穿刺，建議更換穿刺部位；如果是輸液速度過快，需要減慢輸液速度；如果輸注的藥物濃度較高，刺激血管，可以通過稀釋、減慢輸液速度的方法來改善。其次局部可以通過冷敷或者硫酸鎂濕敷來改善局部癥狀，也可以通過應(yīng)用多磺酸粘多糖乳膏來改善癥狀，同時(shí)可以口服馬栗種子提取物、羥苯磺酸鈣膠囊等抑制靜脈炎性改變，促進(jìn)局部微循環(huán)，減輕組織水腫。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/21收聽(62818)

小腿靜脈炎的癥狀

"小腿靜脈炎的病人，會(huì)表現(xiàn)為局部有明顯的充血、水腫改變，也會(huì)伴有疼痛，活動(dòng)后導(dǎo)致癥狀加重。靜脈炎的發(fā)生原因很多，如靜脈輸入刺激性藥品、化療藥物，或高濃度的藥品會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷，無菌性炎癥。下肢靜脈曲張如果病史較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致血液淤積甚至局部形成血栓，也會(huì)誘發(fā)靜脈炎形成。嚴(yán)重的患者還會(huì)伴有發(fā)熱，以及下肢明顯腫脹、活動(dòng)受限。超聲檢查可以確診，查體局部有明顯觸痛。必要的情況下還需選擇靜脈抗炎治療，同時(shí)給予改善微循環(huán)的藥物。急性期如果有明顯腫脹疼痛，可將肢體抬高，或活動(dòng)時(shí)穿戴彈力繃帶、壓力襪輔助治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/07/26收聽(79234)

靜脈炎癥狀及治療

"靜脈炎的癥狀首先表現(xiàn)為急性嚴(yán)重的癥狀，受累靜脈及其靜脈周圍組織可表現(xiàn)為急性的紅、腫、熱、痛表現(xiàn)。并沿靜脈的走行，其累及范圍不斷增大。血栓機(jī)化和再管化之后，慢慢的急性炎癥消退，會(huì)出現(xiàn)條索狀的硬物，沿血管走行，治療上主要是進(jìn)行保守治療。首先建議患者患肢抬高，局部冷敷，可以采用硫酸鎂濕敷和非甾體類抗炎藥進(jìn)行對(duì)癥消腫、止疼等治療。其次還可以應(yīng)用促進(jìn)靜脈回流的藥物來幫助消腫，促進(jìn)靜脈回流。臨床上還有部分患者靜脈炎的發(fā)生，是由于淺靜脈曲張等原因造成，也需要進(jìn)行病因治療，如急性炎癥過后，可以采用手術(shù)來解除淺靜脈曲張等危險(xiǎn)因素。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/02收聽(96808)

手臂靜脈炎癥狀

手臂靜脈炎在臨床上通常表現(xiàn)為沿血管走向的一條紅線，伴有痛、腫。其實(shí)際是無菌性的炎癥，通過保守治...

王曉棟│浙江省立同德醫(yī)院

2023/04/02播放(99322)

靜脈炎癥狀與治療

"靜脈炎往往指淺靜脈炎，因?yàn)闇\靜脈內(nèi)有菌性的炎癥和無菌性炎癥，導(dǎo)致靜脈出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，管壁厚，局部有紅、腫、熱、痛、皮溫高。同時(shí)可以在體表觸及一個(gè)硬的條索，這種條索是貫穿在整個(gè)靜脈炎當(dāng)中，是一個(gè)病變的血管。治療要分不同的病因，采取不同的治療方式。如果是細(xì)菌引起的靜脈炎，要在該血管內(nèi)避免輸注任何藥物，同時(shí)在其他血管給予抗生素。如果是血栓引起的靜脈炎，要給予消腫、抗凝的藥物，必要時(shí)可以手術(shù)將靜脈炎的血管切除掉。如果是化學(xué)性的靜脈炎，首先要避免在靜脈炎的血管內(nèi)繼續(xù)輸液，口服一些消腫的藥物，有利于減輕靜脈炎的癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2018/10/23收聽(21056)

小腿靜脈炎的癥狀

"小腿靜脈炎指的是小腿淺靜脈炎，臨床癥狀表現(xiàn)為沿大隱靜脈走行或者小隱靜脈走行，可以觸及條索狀靜脈，同時(shí)可以伴有紅、腫、熱、痛等局部表現(xiàn)，特別是在直立和行走后癥狀加重，在抬高肢體或者休息后癥狀緩解。小腿靜脈炎輕者可以只伴有疼痛的癥狀，重的如果已經(jīng)侵及到大隱靜脈主干，且主干已經(jīng)蔓延至深靜脈，可造成肢體的腫脹，特別是造成下肢深靜脈血栓，往往血栓還會(huì)發(fā)生脫落。對(duì)于單純性小腿靜脈炎可以采用局部病變切除，切除曲張靜脈及其內(nèi)血栓即可，如果是游走性淺靜脈炎，就要明確是否伴有其他疾病，特別是胃腸道腫瘤要加以除外。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/29收聽(80806)

深度靜脈炎的癥狀

"深度的靜脈炎主要是指，由于深靜脈血栓等引起的深靜脈急性、非化膿性、無菌性炎癥。深度靜脈炎發(fā)生的機(jī)理與血栓性淺靜脈炎一致。但由于其位置較深，累及范圍比較大，癥狀可能比較明顯。深度靜脈炎的常見癥狀主要有，突發(fā)的肢體腫脹、疼痛，局部皮膚的皮溫增高，皮色潮紅，是一種局部的紅、腫、熱、痛的臨床表現(xiàn)。這種急性炎癥的表現(xiàn)較淺靜脈炎更為廣泛，大多數(shù)是堵塞以下肢體的臨床表現(xiàn)。因此根據(jù)深度靜脈炎的癥狀還是應(yīng)該對(duì)癥止疼、消炎，促進(jìn)靜脈回流，消腫等治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/03收聽(39648)

什么是靜脈炎的癥狀表現(xiàn)

靜脈炎指的是血栓性淺靜脈炎，臨床表現(xiàn)往往是沿著淺靜脈分布區(qū)域，出現(xiàn)了紅、腫、熱、痛，同時(shí)可觸及條索樣血栓，疼痛和皮溫增高是很明顯的，即使沒有淺靜脈炎也可以出現(xiàn)明顯的腫脹?；颊呖梢苑磸?fù)出現(xiàn)紅斑、疼痛，沿著肢體延伸的觸痛，但是彩色多普勒超聲并沒有顯出深靜脈血栓或者淺靜脈炎的存在，這樣的患者往往被診治為蜂窩組織炎或者淋巴組織炎，要慎重。有文獻(xiàn)報(bào)道普通人群中下肢淺靜脈炎的發(fā)生率為3%-11%，而血栓性淺靜脈炎最常見于隱靜脈和其三個(gè)分支，還見于上肢的頭靜脈和貴要靜脈，60%-80%的患者大隱靜脈受累，10%-20%的患者發(fā)生于小隱靜脈。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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海綿竇血栓靜脈炎的癥狀

"海綿竇血栓靜脈炎的癥狀差異很大，起病可能為急性、亞急性、慢性。一般來講，頭痛是最常見的癥狀，大約有89%的患者都會(huì)出現(xiàn)頭痛，這種頭痛通常是漸進(jìn)性的，數(shù)日內(nèi)逐漸加重，表現(xiàn)為重度的鈍性、廣泛性疼痛。同時(shí)病人可能存在意識(shí)障礙、認(rèn)知功能障礙，比如譫妄、情感淡漠或者癲癇發(fā)作，也會(huì)具有非常有特點(diǎn)的臨床性癥狀，如海綿竇血栓形成時(shí)，主要的臨床特點(diǎn)是眼部特征，表現(xiàn)為眼眶疼痛、結(jié)膜水腫、眼球突出、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。"

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在臨床上，血管靜脈炎的典型癥狀，就是患者會(huì)出現(xiàn)淺表靜脈的條索狀腫物，而且有的時(shí)候，還會(huì)伴隨有紅腫、疼痛。這時(shí)候，要引起足夠的重視，積極的給予抗炎、消腫等處理。如果患者的血管靜脈炎是由于輸液所導(dǎo)致，應(yīng)該停止患肢的輸液，而且要給予硫酸鎂濕敷，硫酸鎂濕敷的時(shí)間為每次15-20分鐘，一天濕敷3-4次。每次濕敷完硫酸鎂之后，還需要使用喜療妥進(jìn)行外涂，這樣能夠起到很好的消炎、消腫的作用，能夠減輕患者因?yàn)檠莒o脈炎所引發(fā)的紅腫、疼痛，治療周期為一個(gè)星期，這樣患者的血管靜脈炎才能夠痊愈。必須要注意的是，血管靜脈炎一旦出現(xiàn)，需要及早的進(jìn)行處理，防止靜脈炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散，給患者造成不必要的痛苦。

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

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