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    孕晚期尿蛋白高的危害,需要怎么處理

    2023-08-28 13:13播放 :

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    如果孕婦在孕晚期,即懷孕后3個(gè)月,發(fā)現(xiàn)尿蛋白升高,有可能是懷孕造成尿蛋白升高。

    因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn),懷孕20周以前的尿蛋白陽性都是懷孕以前有問題,而懷孕20周后發(fā)現(xiàn)尿蛋白升高,基本都與懷孕有關(guān)。因此孕晚期已經(jīng)超過孕20周,這時(shí)的蛋白尿說明與懷孕有明顯關(guān)系。

    這時(shí)如果伴有水腫、高血壓的出現(xiàn),就是妊娠高血壓綜合征,可能對(duì)胎兒造成影響,影響胎兒的發(fā)育,造成胎兒發(fā)育遲緩,甚至死胎的情況。

    如果僅出現(xiàn)尿蛋白質(zhì)增加,而沒有水腫、高血壓的出現(xiàn),同時(shí)沒有血中蛋白的異常,只需要?jiǎng)討B(tài)觀察,不需要服用任何藥物,因?yàn)榉萌魏嗡幬锒伎赡軐?duì)胎兒造成意想不到的后果。

    盡管有些研究表明,某些藥物對(duì)胎兒影響很小,但這只是在部分人群或者在動(dòng)物身上觀察的結(jié)果,而在絕大多數(shù)人群并沒有得到大量的流行病學(xué)數(shù)據(jù)。

    如果孕晚期出現(xiàn)蛋白尿伴有血壓升高、水腫出現(xiàn),就是妊娠高血壓綜合征,這時(shí)就需要用產(chǎn)科來評(píng)估胎兒情況,需要積極對(duì)癥治療,保證胎兒正常分娩。

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    "孕晚期尿蛋白(++),可能見于妊高征,也可能見于尿路感染,或者并發(fā)了腎臟疾病,還可能是膨大的子宮壓迫腎靜脈所導(dǎo)致,常見原因如下:\r1、妊高征:首先要看病人的血壓情況,如果出現(xiàn)了高血壓,還有尿蛋白增多,通常會(huì)考慮患有妊高征,嚴(yán)重時(shí)可能需要終止妊娠;\r2、尿路感染:這時(shí)尿中不僅有蛋白,還會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞,一般要求病人多喝水,以及多排尿、不憋尿,這樣對(duì)于改善尿路感染有很大好處;\r3、腎臟疾?。罕热缁加心I炎,或者原本有腎炎,現(xiàn)在出現(xiàn)了加重,一般會(huì)看是否有腎炎的病史,另外,除了有尿蛋白之外,還有沒有血尿,而且血尿中紅細(xì)胞形態(tài)要以異常形態(tài)為主。如果是新出現(xiàn)的腎炎,要評(píng)估腎炎的嚴(yán)重程度,一般會(huì)做24h尿蛋白定量和尿蛋白分類,看尿蛋白的總量,以及引起尿蛋白的原因,從而確定是否能繼續(xù)妊娠,以及是否需要治療;\r4、膨大的子宮壓迫下腔靜脈、腎靜脈:通常要求病人盡量翻身,不要保持一個(gè)姿勢,另外,就是盡量側(cè)臥,這樣對(duì)于改善尿蛋白有很大的好處。"

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