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劉彩玲
主任醫(yī)師

宜春市人民醫(yī)院

泌尿外科

殘余尿多怎么自我恢復(fù)

2023-04-25 04:29播放 :

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視頻內(nèi)容

殘余尿量多無(wú)法自行恢復(fù)，一定找泌尿?qū)？漆t(yī)生。如果下尿路沒(méi)有梗阻，即尿道沒(méi)有梗阻，可以借助膀胱收縮藥提高膀胱逼尿肌收縮能力，看能否緩解排尿困難，減少殘余尿量。

如果尿道梗阻，比如前列腺增生導(dǎo)致排尿困難，不能用膀胱逼尿肌收縮藥，應(yīng)該針對(duì)前列腺用藥或者前列腺手術(shù)治療，解除梗阻。部分尿道狹窄的病人，造成尿道阻力大，殘余尿量增多，要找泌尿?qū)？漆t(yī)生行尿道擴(kuò)張手術(shù)，解決殘余尿量的問(wèn)題。

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殘余尿多怎么自我恢復(fù)

殘余尿如果增多，通常不能通過(guò)自我調(diào)整的方式恢復(fù)，必要時(shí)需要使用藥物治療。常見(jiàn)于老年男性，因?yàn)榍?..

姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/05/25播放(76668)

殘余尿多怎么自我恢復(fù)

"殘余尿量多是一種病態(tài)的情況，一般沒(méi)有辦法通過(guò)自我途徑進(jìn)行修復(fù)。如果出現(xiàn)殘余尿量增多，首先需要明確殘余尿量有多少、引起殘余尿量增多的原因是什么。正常人每次排尿之后，膀胱內(nèi)殘余尿量一般都是沒(méi)有，或者是5ml，甚至是10ml，但往往不會(huì)超過(guò)10ml。如果病人殘余尿量非常的多，超過(guò)50ml，需要引起重視。目前引起殘余尿量增多的原因主要有兩個(gè)：第一、膀胱出口梗阻，比如尿道狹窄、前列腺增生導(dǎo)致排尿費(fèi)勁，排尿后殘留膀胱內(nèi)的尿量明顯增加，可以通過(guò)尿道擴(kuò)張或者前列腺電切手術(shù)，解除膀胱出口梗阻的問(wèn)題，從而使殘余尿量恢復(fù)正常。第二、引起殘余尿量增多的原因是膀胱功能的問(wèn)題，膀胱肌肉收縮無(wú)力，或者支配膀胱肌肉收縮的神經(jīng)出現(xiàn)病變，從而導(dǎo)致膀胱內(nèi)的尿液無(wú)法排出，引起殘余尿量增多?？梢越o予增加肌肉收縮力，或者用骶神經(jīng)電刺激治療的方法，改善膀胱的功能問(wèn)題，從而治療殘余尿量增多的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

楊煒│上海東方肝膽外科醫(yī)院

2018/11/07收聽(tīng)(40750)

殘余尿是什么意思

"殘余尿通常是指膀胱再排完小便以后殘留在膀胱內(nèi)的尿液，通?？梢酝ㄟ^(guò)泌尿系統(tǒng)彩超檢查來(lái)測(cè)量。正常成年人殘余尿量一般在10ml以內(nèi)，如果殘余尿量較多，說(shuō)明存在有泌尿系統(tǒng)異常的情況。一般常見(jiàn)于引起膀胱出口梗阻的疾病，對(duì)于老年男性來(lái)說(shuō)一般常見(jiàn)于前列腺增生癥，而對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，多見(jiàn)于膀胱頸硬化癥。這些疾病造成膀胱出口梗阻時(shí)膀胱排尿費(fèi)力，膀胱逼尿肌會(huì)逐漸的出現(xiàn)異常，會(huì)使殘余尿越來(lái)越嚴(yán)重。臨床上一般需要及時(shí)的檢查，明確診斷，解除膀胱出口梗阻的情況，減得緩解病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/07收聽(tīng)(50032)

殘余尿是什么意思

正常人每次排尿以后基本整個(gè)膀胱都可以排空，但是部分人排完尿以后，膀胱里面還有剩余尿叫殘余尿。以...

劉彩玲│宜春市人民醫(yī)院

2023/04/25播放(60698)

殘余尿是怎么回事

"殘余尿指的是膀胱內(nèi)的尿液，在每次排尿的時(shí)候不能完全排空，還殘留一部分尿液在膀胱內(nèi)。殘余尿量指的是排尿結(jié)束的時(shí)候，殘余在膀胱內(nèi)的尿液容量。膀胱殘余尿量增多，一般是由于兩種病變所引起：第一、由于膀胱出口梗阻引起膀胱排空受阻，常見(jiàn)的原因比如良性前列腺增生、前列腺癌、膀胱頸攣縮、尿道狹窄、尿道結(jié)石等疾病。第二、由于膀胱逼尿肌收縮乏力造成，比如神經(jīng)源性膀胱。膀胱殘余尿量的測(cè)定有兩種方法：第一、導(dǎo)尿，即患者排尿之后，立即進(jìn)行導(dǎo)尿，尿液的引流量即為殘余尿量。第二、超聲檢查，讓患者排尿之后立即進(jìn)行膀胱的超聲檢查，應(yīng)用超聲計(jì)算膀胱內(nèi)的殘余尿量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/05/17收聽(tīng)(32478)

殘余尿是什么意思

"所謂的殘余尿，就是正常人排尿以后，膀胱里還剩余有多少小便，正常情況下，殘余尿應(yīng)該小于10ml。造成殘余尿增多的情況有以下幾種可能，女性很有可能是神經(jīng)源性膀胱，膀胱逼尿肌的功能紊亂，造成膀胱逼尿肌收縮功能減弱，殘余尿增多。表現(xiàn)為排尿不暢、排尿無(wú)力，排尿的時(shí)候需要用手輔助按壓腹部，增加腹壓，才能排盡小便，容易造成反復(fù)的感染。男性特別是老年男性，一般是前列腺增生造成的下尿路梗阻，引起殘余尿增多。如果殘余尿超過(guò)50ml以上，是有手術(shù)指征的，需要進(jìn)行前列腺切除手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/11/10收聽(tīng)(50864)

殘余尿多怎么辦

膀胱內(nèi)的殘余尿增多需要根據(jù)具體殘余尿的量來(lái)決定如何處理。第一、如果是前列腺的疾病導(dǎo)致膀胱內(nèi)殘余尿大于50mL以上，都屬于手術(shù)治療前列腺增生的一個(gè)指征，建議患者住院進(jìn)行前列腺的手術(shù)治療，來(lái)解除前列腺所造成的梗阻，恢復(fù)尿道的通暢性，殘余尿可以恢復(fù)至正常的狀況。第二、如果殘余尿大于100mL以上，則建議暫時(shí)給予留置尿管處理，針對(duì)引起殘余尿的病因來(lái)進(jìn)一步的治療，比如尿道狹窄引起，則建議進(jìn)行尿道擴(kuò)張治療；神經(jīng)性膀胱引起，則建議長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管或者恥骨上膀胱穿刺造瘺，保留造瘺管來(lái)進(jìn)行持續(xù)性的引流。第三、繼發(fā)于盆底手術(shù)，比如女性的子宮手術(shù)，或者男性的直腸手術(shù)以后出現(xiàn)的殘余尿增多，則建議留置導(dǎo)尿管期間給予盆底生物反饋治療，或者盆底肌的功能鍛煉治療，擇期拔除導(dǎo)尿管，再定期復(fù)查殘余尿的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/03/24收聽(tīng)(18452)

殘余尿是什么意思

殘余尿也叫殘余尿量，是指排尿以后，膀胱內(nèi)還剩尿量的多少。正常人殘余尿?yàn)?5ml左右，如果多于15ml，則稱為殘余尿量增多。在臨床上可以讓患者排尿以后，馬上用超聲來(lái)測(cè)量殘余尿量。殘余尿量可以作為診斷疾病，或者治療疾病以后，判斷療效的指標(biāo)之一。殘余尿增多，往往是下尿路梗阻造成的，比如中老年男性前列腺增生或者前列腺癌、尿道外傷、尿道狹窄、膀胱頸梗阻，又比如腦外傷、脊髓外傷、糖尿病、腦血管病造成的神經(jīng)源性膀胱。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2018/11/21收聽(tīng)(73980)

殘余尿什么意思

"殘余尿的定義是完全排空膀胱以后，膀胱內(nèi)還剩余的尿液總量。一般這個(gè)數(shù)值是在5-10ml以下。它的測(cè)定方法是，排完尿之后立即進(jìn)行經(jīng)腹部的彩超檢查，或者是經(jīng)尿道導(dǎo)尿管導(dǎo)尿去測(cè)量這個(gè)結(jié)果。一般來(lái)講，殘余尿出現(xiàn)增多，有以下一些原因。首先是膀胱出口的阻力增大，常見(jiàn)的因素有膀胱頸抬高、膀胱頸攣縮導(dǎo)致的尿路梗阻。另外，有膀胱結(jié)石嵌頓于后尿道導(dǎo)致的尿道梗阻，還有老年男性的前列腺增生導(dǎo)致的尿道梗阻。第二個(gè)，膀胱的動(dòng)力減弱，也就是平時(shí)所說(shuō)的神經(jīng)源性膀胱。常見(jiàn)的因素有兒童的骶尾神經(jīng)性的病變，還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)與膀胱神經(jīng)、肌肉相關(guān)的一些組織的病變，都會(huì)導(dǎo)致膀胱的動(dòng)力減弱或者喪失，而出現(xiàn)膀胱殘余尿增高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院

2018/11/05收聽(tīng)(89256)

殘余尿怎么檢查

殘余尿的檢查方法，主要如下：

1、彩超檢查：

張祥生│河南省人民醫(yī)院

2023/01/08播放(65616)

殘余尿是什么

殘余尿是指膀胱的殘余尿，部分人感覺(jué)尿不盡或者懷疑有尿不盡，存在尿潴留的問(wèn)題，需要檢測(cè)膀胱殘余尿...

白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/21播放(82892)

殘余尿多怎么辦

"對(duì)于殘余尿量增多的處理方法，首先要看引起來(lái)的原因，引起殘余尿量增多的原因有兩大類(lèi)，一類(lèi)是梗阻導(dǎo)致的殘余尿量增多，另一類(lèi)是由于膀胱功能的問(wèn)題，而造成逼尿肌無(wú)力，引起殘余尿量增多，具體如下：1、梗阻：解決辦法就是解除梗阻，最常見(jiàn)的引起殘余尿量增多的原因是前列腺增生，可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式，來(lái)解除殘余尿量增多，其它比較常見(jiàn)的原因是尿道狹窄，通過(guò)手術(shù)進(jìn)行狹窄段的切除，達(dá)到改善殘余尿量增多的目的。2、膀胱功能的問(wèn)題：由于膀胱逼尿肌造成殘余尿量增多，對(duì)于這類(lèi)問(wèn)題，多見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題。要積極控制原發(fā)病，還要針對(duì)膀胱功能進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?，包括?yīng)用藥物以及緩解骶神經(jīng)反射等。目前對(duì)于這類(lèi)問(wèn)題沒(méi)有特別好的辦法，建議行導(dǎo)尿治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/05/24收聽(tīng)(80146)

殘余尿怎么檢查

"膀胱殘余尿的檢查一般是兩種辦法，可如下所示：1、間接測(cè)定法：這也是目前臨床上使用最多的方法，也就是通過(guò)B超、CT或者靜脈造影的方法進(jìn)行檢測(cè)，這樣從影像學(xué)上預(yù)判膀胱的體積，能夠推測(cè)殘余尿有多少。這種方法沒(méi)有損傷，避免了因?yàn)椴骞軠y(cè)定所造成的感染，而且方便多次重復(fù)檢測(cè)。但臨床的問(wèn)題是殘余尿量比較少，結(jié)果可能就不會(huì)特別準(zhǔn)確。另外如果使用了造影劑，比重會(huì)和尿液的比重差異比較大，容易混合不均，形成一些假象，所以一般更多地還是用B超來(lái)測(cè)殘余尿。這時(shí)候要強(qiáng)調(diào)，患者最好做自由殘余尿，也就是先盡量別憋尿，就正常先去上廁所，然后再看膀胱里還剩多少尿，這樣更容易反映實(shí)際情況；2、直接測(cè)定法：也就是病人先去上廁所，排尿干凈后就給病人插尿管，然后看尿管中到底流出多少尿，這就是殘余尿量。這樣的方法，優(yōu)點(diǎn)是比較準(zhǔn)確，缺點(diǎn)是這屬于有創(chuàng)操作，容易造成導(dǎo)尿后感染。所以在臨床上除了某些藥物的研究等特殊情況，或者做尿動(dòng)力學(xué)檢查，其他情況時(shí)不作為首選方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(16068)

殘余尿測(cè)定方法

"殘余尿有兩種治療方法，一種就是B超測(cè)量，排空膀胱后做B超檢查，看膀胱內(nèi)尿液的長(zhǎng)、寬、高的指標(biāo)，然后乘0.52，就可以計(jì)算出殘余尿量。另一種方式就是排尿后留置尿管，將膀胱內(nèi)的尿液引流出，然后用量杯測(cè)量，到底有多少殘余尿。引起殘余尿的疾病有很多，比如神經(jīng)源性膀胱、男性前列腺增生、尿道狹窄以及膀胱頸硬化，這些都可以導(dǎo)致尿排不干凈，出現(xiàn)殘余尿，殘余尿是判斷排尿功能最簡(jiǎn)單的一種指標(biāo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/03/21收聽(tīng)(95272)

為什么糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)大量殘余尿

部分糖尿病患者發(fā)現(xiàn)膀胱殘余尿量較多，提示糖尿病慢性并發(fā)癥即植物神經(jīng)病變，又稱為神經(jīng)源性膀胱。<...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/06/28播放(48451)

殘余尿測(cè)定多少錢(qián)

"膀胱殘余尿量測(cè)定是一種評(píng)估膀胱排空功能，及判斷尿路是否有梗阻的一種客觀的檢查方法。其檢測(cè)方法有兩種：第一種，導(dǎo)尿法，即患者自然排空膀胱后，由醫(yī)生及護(hù)士在無(wú)菌的條件下插入導(dǎo)尿管，來(lái)記錄導(dǎo)尿管引流的尿液，精確到毫升數(shù)。第二種，B超輔助檢查，即患者在憋尿狀況下行B超檢查，了解膀胱的充盈度。在自然狀態(tài)下排空膀胱后再次行B超檢查，由B超檢查的參數(shù)計(jì)算出膀胱內(nèi)殘余的尿量值，精確到毫升數(shù)。兩種檢查費(fèi)用不同，導(dǎo)尿法測(cè)膀胱殘余尿的費(fèi)用約為50元人民幣左右，B超測(cè)膀胱殘余尿約為30元人民幣左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2018/11/07收聽(tīng)(94852)

女性殘余尿有什么癥狀

"女性殘余尿最常見(jiàn)的早期癥狀是尿頻，并且以夜間尿頻最為明顯。隨著病情發(fā)展梗阻加重，殘余尿量增多，膀胱有效容量會(huì)減少，尿頻會(huì)逐漸加重。當(dāng)膀胱順應(yīng)性降低，或者逼尿肌不穩(wěn)定的時(shí)候，尿頻就更為明顯，并可以出現(xiàn)急迫性尿失禁的癥狀。典型的臨床表現(xiàn)是排尿延遲、斷續(xù)或者尿流比較細(xì)，并且排尿無(wú)力，排尿時(shí)間延長(zhǎng)。如果梗阻再進(jìn)一步加重，殘余尿量會(huì)更加增多，常常需要用力或者增加腹壓以幫助排尿，排完尿以后常常會(huì)有尿不盡的感覺(jué)。當(dāng)梗阻達(dá)到一定程度的時(shí)候，殘余尿繼續(xù)增加，可能會(huì)發(fā)生慢性尿潴留、充盈性尿失禁，會(huì)出現(xiàn)不能排尿或者下腹部疼痛難忍的癥狀，這時(shí)常常需要進(jìn)行導(dǎo)尿治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

趙振宇│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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如何鍛煉不會(huì)有殘余尿

"平時(shí)建議大家多做逼尿肌功能的鍛煉，要定時(shí)排尿，保持大便通暢，平時(shí)可以慢跑、游泳都可以改善人體的免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)人體的免疫力。有殘余尿就可能導(dǎo)致尿潴留，引起殘余尿的原因有很多，有可能有前列腺增生，有膀胱梗阻，比如膀胱頸攣縮、膀胱頸部腫瘤、膀胱內(nèi)結(jié)石，這些都會(huì)導(dǎo)致殘余尿增多。但是這些疾病不是通過(guò)鍛煉可以避免的，建議平時(shí)應(yīng)該以清淡為飲食為主，可以預(yù)防疾病的發(fā)病率，有疾病就應(yīng)該早期進(jìn)行有效的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/06/23收聽(tīng)(35156)

殘余尿測(cè)定多少錢(qián)

"目前測(cè)定膀胱殘余尿量的方法主要有兩種，彩超測(cè)定和導(dǎo)尿測(cè)定。一般醫(yī)院彩超測(cè)定費(fèi)用約20元，患者排尿后立刻檢查彩超，測(cè)定膀胱殘余尿量，這種方法比較簡(jiǎn)單、快捷。另一種方法是導(dǎo)尿測(cè)定，費(fèi)用在30-50元之間，排尿后立刻給予留置導(dǎo)尿管，觀察膀胱殘余尿量，因?yàn)橛幸欢ǖ耐纯?，?yīng)用相對(duì)較少，適用于無(wú)法行彩超檢查的時(shí)候。膀胱殘余尿量增多原因有很多種，最常見(jiàn)的原因有前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸口攣縮、脊髓損傷、顱腦損傷、糖尿病等原因引起的膀胱收縮功能下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

陳昆│鄭州人民醫(yī)院

2018/11/07收聽(tīng)(90944)

殘余尿陰性是什么意思

"殘余尿陰性代表是正常的，排完尿之后膀胱里沒(méi)有殘余尿，沒(méi)有剩余尿，臨床中有些患者有排尿不暢、排尿費(fèi)力甚至排尿困難，嚴(yán)重者排不下尿的時(shí)候需要彩超檢查。有些患者合并有急性感染、尿道損傷、尿道狹窄、膀胱收縮力減弱，還有老年男性前列腺增生的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)殘余尿量增多，增多的時(shí)候可以是幾十毫升，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)幾百毫升甚至更多，這個(gè)時(shí)候代表出現(xiàn)了尿潴留，需要給予相應(yīng)的處理，比如導(dǎo)尿或者尿道擴(kuò)張等，中青年患者容易出現(xiàn)，比較常見(jiàn)的原因有急性感染、尿道狹窄、尿道損傷或者脊柱受傷的情況下出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，膀胱的收縮力沒(méi)有了。老年比如有些糖尿病的女性患者合并有膀胱收縮力減弱，老年男性最常見(jiàn)的是前列腺增生，是判斷增生程度的指標(biāo)，也是手術(shù)的指征，假如殘余尿量過(guò)多，建議用藥物治療或者手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

毛國(guó)強(qiáng)│濮陽(yáng)市油田總醫(yī)院

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