大腦有血塊一般是指蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜外出血、硬膜下出血等這些情況。如果是大腦內(nèi)的出血,稱之為腦出血,治療方法就是按照腦出血的治療方案進行。
首先如果梗塞的體積比較大,會給予脫水的藥物,防止水腫過于嚴重,壓迫了其他的腦組織。其次會想一些辦法去減少出血發(fā)生,比如適當(dāng)控制血壓,減少血糖的一些損害等。同時要注意高血壓引起的腦出血患者,最常見的還是并發(fā)癥的問題,所以積極控制并發(fā)癥,比如控制肺部感染、應(yīng)激性消化道的潰瘍、出血等;同時要注意糾正消化不良、糾正高熱等表現(xiàn)。
對于血量比較大的,比如超過20ml,可以進行一些引流術(shù),比如扎一個針進去,就是微創(chuàng)的碎吸引流術(shù)把血引出來,可以使患者的恢復(fù)時間縮短。但是當(dāng)出血量太大,比如超過60ml的腦出血,一般微創(chuàng)的方案就不如做外科手術(shù)來的快一些,有時候需要外科手術(shù)去骨瓣,或者是把局部血腫進行清除,同時連帶把局部損害的血管也進行處理。
?對硬膜下和硬膜外出血,必要的時候可以去做血腫的引流術(shù),有時候可能小量的可以自我吸收。