山西省人民醫(yī)院
結(jié)直腸肛門外科
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肛周膿腫往往合并有肛瘺，肛瘺有內(nèi)口，傳統(tǒng)膿腫切開引流即可痊愈，但是對于肛周膿腫而言，由于有肛門內(nèi)口，存在產(chǎn)生膿腫的原因，所以必須將內(nèi)口妥善處理，使內(nèi)口不再有細菌進入才能徹底治愈。
傳統(tǒng)做法是先把肛周膿腫切開引流，待肛瘺瘺管非常明顯時，給予第二次手術(shù)，徹底處理瘺管和內(nèi)口處理?，F(xiàn)在一般采用一次性根治，即對于肛周膿腫、肛瘺、內(nèi)口一次性處理，處理以后效果非常理想。
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"肛周膿腫是發(fā)生于肛周組織的急性化膿性感染，通常表現(xiàn)為肛門周圍局部的硬塊、紅腫、疼痛，青壯年比較多見起病急、發(fā)展迅速、疼痛明顯。肛周膿腫的治療主要有兩個：1、非手術(shù)治療，通過輸注抗生素、溫水坐浴、局部理療，這種適合的是膿腫比較小、癥狀比較輕的。2、手術(shù)治療，適合于絕大部分的肛周膿腫，手術(shù)方式是膿腫切開引流，切開以后最重要的是術(shù)后換藥，需要填塞紗布避免形成假性愈合。"
王長征│濱州市中心醫(yī)院
2019/11/25收聽(74818)
肛周膿腫是肛腸的感染性疾病，在進行診斷和治療時，需明確肛周膿腫是否是表淺軟組織感染，如果是毛囊... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/20播放(54138)
肛周膿腫是肛腸的感染性疾病，在進行診斷和治療時，需明確肛周膿腫是否是表淺軟組織感染，如果是毛囊...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/20播放(54138)
肛周膿腫治療方法如下：1、一期手術(shù)，將肛周膿腫切開引流，采取掛線的方法，把掛線掛... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/07/10播放(59836)
肛周膿腫治療方法如下：
1、一期手術(shù)，將肛周膿腫切開引流，采取掛線的方法，把掛線掛...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/07/10播放(59836)
"肛周膿腫能夠根治，尤其是急性肛周膿腫局限期，最有效的治療辦法是進行手術(shù)切開引流，術(shù)后恢復是非常滿意的。手術(shù)當中，應該注意詳細的探查，確切的找到內(nèi)口進行切開或者選擇掛線。因為肛周膿腫主要是由于肛周的炎癥反復感染所導致。另外也有一部分是免疫力低下的病人，如糖尿病病人，而出現(xiàn)淺表膿腫，這種情況下治療的效果會更好。并且肛周膿腫在手術(shù)以后，應該定期進行換藥，目的是觀察創(chuàng)面愈合的情況，并且避免形成肛瘺的形成。換藥也非常關(guān)鍵，每次換藥之后，也可以應用痔瘡栓劑塞入到肛門內(nèi)，局部也有黏膜吸收藥物之后消腫止痛的作用。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/12收聽(26524)
肛周膿腫根治術(shù)，根據(jù)不同程度采用不同的方法。位置較低，能夠很明確的找到內(nèi)口，也就是找到根源，需... 吳志強│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/06/12播放(57128)
肛周膿腫根治術(shù)，根據(jù)不同程度采用不同的方法。位置較低，能夠很明確的找到內(nèi)口，也就是找到根源，需...
吳志強│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/06/12播放(57128)
肛周膿腫是肛門直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍組織間隙發(fā)生的急性、慢性、化膿性感染，并形成了膿腫，主要... 楊宗亮│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/31播放(60234)
肛周膿腫是肛門直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍組織間隙發(fā)生的急性、慢性、化膿性感染，并形成了膿腫，主要...
楊宗亮│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/31播放(60234)
臨床上，部分肛周膿腫可以根治，另一部分需二期手術(shù)治療肛瘺。該病為肛門部特殊感染，一旦確診，須進... 柳曉東│青島市市立醫(yī)院 2023/08/18播放(78662)
臨床上，部分肛周膿腫可以根治，另一部分需二期手術(shù)治療肛瘺。該病為肛門部特殊感染，一旦確診，須進...
柳曉東│青島市市立醫(yī)院
2023/08/18播放(78662)
肛周膿腫發(fā)病是因為肛門竇、肛門腺感染引起的肛周急性化膿性疾病。根治術(shù)是相對于切開引流術(shù)而言，切... 黃妙玲│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/31播放(85042)
肛周膿腫發(fā)病是因為肛門竇、肛門腺感染引起的肛周急性化膿性疾病。根治術(shù)是相對于切開引流術(shù)而言，切...
黃妙玲│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/31播放(85042)
"一部分肛周膿腫是可以一次根治的，根治肛周膿腫的手術(shù)，手術(shù)后不會復發(fā)、不會形成肛瘺。肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫，是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，屬于細菌感染，腸道細菌進入肛竇致其發(fā)炎，堵塞肛腺開口致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，最后形成肛管直腸周圍膿腫。肛周膿腫的治療沒有太多選擇，治愈的方法只有手術(shù)而且越早越好，以往肛周膿腫急性期采取單純的切開引流，不尋找、破壞內(nèi)口，術(shù)后待形成肛瘺后再行肛瘺手術(shù)，需要經(jīng)過兩次治療。隨著手術(shù)理念及治療技術(shù)的改進，現(xiàn)在提倡肛周膿腫一次根治術(shù)治療，肛周膿腫急性期手術(shù)時，找到感染的肛腺內(nèi)口，進行切開破壞或掛線引流，盡量避免形成肛瘺，一次治愈減輕患者痛苦，如果患有肛周膿腫，一定要及時去醫(yī)院?？凭驮\。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/08收聽(48586)
嬰兒肛周膿腫表現(xiàn)為清洗肛門時哭鬧不止且哭聲異于平常，肛門周圍有結(jié)節(jié)且按壓有痛，肛門旁出現(xiàn)紅腫且... 王捍平│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/11/14播放(36229)
嬰兒肛周膿腫表現(xiàn)為清洗肛門時哭鬧不止且哭聲異于平常，肛門周圍有結(jié)節(jié)且按壓有痛，肛門旁出現(xiàn)紅腫且...
王捍平│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/11/14播放(36229)
"肛周膿腫根治術(shù)，顧名思義就是根治肛周膿腫的手術(shù)，手術(shù)后不會復發(fā)，不會形成肛瘺。肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫，是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿性感染性疾病，屬于細菌感染。腸道細菌進入肛竇致其發(fā)炎，堵塞肛腺開口致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染。感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，最后形成肛管直腸周圍膿腫。肛周膿腫的治療沒有太多選擇，治愈的方法只有手術(shù)而且越早越好。以往肛周膿腫急性期采取單純的切開引流，不尋找破壞內(nèi)口，術(shù)后待形成肛瘺后，再進行肛瘺手術(shù)，需要經(jīng)過兩次治療。隨著手術(shù)理念及治療技術(shù)的改進，現(xiàn)在提倡肛周膿腫一次根治手術(shù)治療，肛周膿腫急性期手術(shù)時，找到感染的肛腺內(nèi)口，進行切開破壞或掛線引流，盡量避免形成肛瘺，一次治愈減輕患者痛苦。如果患有肛周膿腫，一定要及時去醫(yī)院專科就診。"
2020/04/07收聽(96522)
"首先了解一下肛周膿腫這個疾病。肛周膿腫是因為在肛門齒狀線以上的肛竇存在原發(fā)性內(nèi)口，由內(nèi)口進入致病菌，導致肛門周圍組織脂肪化膿感染，進而出現(xiàn)疼痛和發(fā)熱等一系列的癥狀，所以內(nèi)口是肛周膿腫發(fā)病的根源?，F(xiàn)在做肛周膿腫的手術(shù)，都流行一次性的根治術(shù)，就是首先把膿腔切開，然后把膿液引出來，這樣可以在很大程度上緩解膿腔的壓力，疼痛會減少很多。在這個基礎(chǔ)上擴大切開膿腔，然后把內(nèi)口切除，這樣內(nèi)口處理完，肛周膿腫的一次性根治術(shù)也就完成了。這樣不會存在形成肛瘺的風險，也避免了二次手術(shù)。如果條件允許，盡量行這種肛周膿腫一次性根治術(shù)。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/04/17收聽(85358)
肛周膿腫只有手術(shù)才能達到根治的效果，有兩種手術(shù)方式，具體如下：1、切開引流術(shù)：即做個... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/12/13播放(79820)
肛周膿腫只有手術(shù)才能達到根治的效果，有兩種手術(shù)方式，具體如下：1、切開引流術(shù)：即做個...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/12/13播放(79820)
"肛周膿腫是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿性感染性疾病，屬于細菌感染，腸道細菌進入肛竇致其發(fā)炎，堵塞肛腺開口致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，最后形成肛周膿腫。這個病情發(fā)展需要一個過程，肛周膿腫一旦形成藥物治療就沒有效果了，膿腫是否形成可以通過肛門指診是否有波動感或者超聲檢查、磁共振檢查是否看見液性區(qū)判斷。肛周膿腫一旦形成治療就沒有太多選擇，治愈的方法只有手術(shù)，而且越早越好，早期通過積極的手術(shù)治療絕大部分肛周膿腫可以治愈。肛周膿腫未形成時肛門部炎癥初期還是炎性包塊時可以先用藥物治療，藥物治療可能會有效果，可以控制炎癥發(fā)展，使用普通的抗菌素聯(lián)合抗厭氧菌的抗生素，同時可以給予局部外敷抗生素軟膏，如果癥狀繼續(xù)加重且膿腫形成，需要手術(shù)治療。"
2020/05/06收聽(50828)
肛周膿腫的手術(shù)方式有兩種，即一次切開引流和單純切開引流。一次切開引流，即肛周膿腫根治性手術(shù)，跟... 范小華│廣東省中醫(yī)院 2023/11/16播放(81006)
肛周膿腫的手術(shù)方式有兩種，即一次切開引流和單純切開引流。一次切開引流，即肛周膿腫根治性手術(shù)，跟...
范小華│廣東省中醫(yī)院
2023/11/16播放(81006)
肛周膿腫恢復快慢與手術(shù)切口大小、膿腫大小有直接關(guān)系，因此建議一旦發(fā)生肛周膿腫應及早手術(shù)，在膿腫... 王業(yè)立│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/04播放(52508)
肛周膿腫恢復快慢與手術(shù)切口大小、膿腫大小有直接關(guān)系，因此建議一旦發(fā)生肛周膿腫應及早手術(shù)，在膿腫...
王業(yè)立│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/04播放(52508)
"在臨床上，肛周膿腫一次根治手術(shù)大約需要花1萬塊錢左右，當然，花費也要依據(jù)患者的病情輕重而定。一般情況之下，患者是在腰麻或者骶管麻醉下進行手術(shù)，如果患者的肛周膿腫比較表淺，手術(shù)創(chuàng)傷比較淺，患者的術(shù)后恢復也比較容易。如果患者的肛周膿腫位置比較深，膿腔比較大，那么手術(shù)創(chuàng)傷比較大，患者恢復起來也比較慢?，F(xiàn)在在臨床上采用的一次根治手術(shù)，手術(shù)方式為肛周膿腫切開引流加上掛線術(shù)。這種手術(shù)方式可以使患者的膿腫完全敞開，而且引流會更加通暢，避免患者二次手術(shù)形成肛瘺的可能。術(shù)前要對膿腫部位及內(nèi)口的位置進行相應的評估，因為這樣患者才能恢復良好。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/12收聽(81794)
"肛周膿腫根治性手術(shù)的費用，大概需要7000-8000塊錢左右。如果是年紀比較輕的病人，身體條件比較好，手術(shù)前檢查可以適當簡單一些，做完手術(shù)的費用可能適當?shù)囊冱c。如果是年紀比較大的病人，全身的合并癥比較多，手術(shù)之前可能要完善一些檢查，比如心電圖、胸片，甚至心臟的超聲、肺功能等，這樣手術(shù)的費用可能就會適當?shù)脑黾?。手術(shù)費用和肛門周圍膿腫的大小以及膿腫的高低，也就是內(nèi)口的高低也有關(guān)系。如果是內(nèi)口比較高，切開的傷口可能就比較大，手術(shù)以后會增加換藥的次數(shù)，這樣無形中就會增加住院的費用。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/12/11收聽(48578)
"肛周膿腫屬于肛周的急性感染，最主要的治療手段是進行手術(shù)切開引流，可以選擇局麻或者硬膜外麻醉。手術(shù)當中，選擇波動最明顯的部位進行切開，主要選擇肛周的放射狀切口或者是一側(cè)肛緣的切口。注意避免出現(xiàn)肛周括約肌的損傷，仔細分離皮下組織，分破膿腔將膿液引出，也要留取標本進行化驗。同時進行詳細探查，確切的找到內(nèi)口，尤其對于高位肛周膿腫的病人，通常是在肛腺的開口部位也就是內(nèi)口所在的部位，必要時還需要進行掛線療法。因為只有確切的找到內(nèi)口才能夠達到根治目的，手術(shù)以后要定期進行換藥，抗感染治療。"
2018/12/22收聽(44544)
"肛周膿腫多繼發(fā)于肛竇炎，肛周皮膚的軟組織感染，表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛，伴有發(fā)熱。診斷明確之后通常都需要進行手術(shù)治療。如果是在一級醫(yī)院進行手術(shù)，費用應該是在1000元-2000元之間，而在三級醫(yī)院通常需要住院治療，醫(yī)保的限額在2800元左右，總共的費用應該在3000元-5000元之間。手術(shù)是非常簡單的，但是術(shù)中需要詳細的探查，找到內(nèi)口，進行切開切除，必要時內(nèi)口如果非常深的話，也可以進行掛線療法手術(shù)。術(shù)后要定期的進行換藥，在每次排便之后，要進行局部的清洗坐浴，預防創(chuàng)面感染。急性期應該靜脈抗感染治療，術(shù)后定期復查，增加飲食營養(yǎng)，不要吃辛辣和刺激性的食物。"
2018/10/05收聽(44568)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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鄭大一附院 張煒
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銀川市第一人民醫(yī)院 胡志國
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