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崔世軍
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

血管外科

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成是什么意思

2023-06-17 20:26播放 :

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左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成指動(dòng)脈硬化斑塊形成于頸動(dòng)脈處。動(dòng)脈硬化并非像結(jié)冰一樣，整層動(dòng)脈全部硬化，實(shí)際是局部斑塊形成引起動(dòng)脈硬化。由于頸動(dòng)脈受到血管沖擊較為明顯，沖擊力較大，可能容易形成硬化斑塊。由于長(zhǎng)期血流沖擊，尤其在頸內(nèi)、頸外動(dòng)脈分叉部位，存在血管內(nèi)皮慢性損傷，更容易出現(xiàn)斑塊增生。

如果斑塊增生較為嚴(yán)重，可以引起血管狹窄，如果斑塊脫落，可能造成腦梗死。如果狹窄程度較為嚴(yán)重，還可能造成腦缺血、腦供血不足，引起偏癱、失語(yǔ)、單側(cè)眼睛黑蒙，上述癥狀通常與頸動(dòng)脈硬化斑塊有關(guān)?？梢酝ㄟ^(guò)服用降血脂藥物、抗血小板藥物進(jìn)行治療。如果狹窄明顯造成供血不足，可以考慮放置支架或進(jìn)行斑塊剝離手術(shù)，均屬于有效治療方法。

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左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊是怎么形成的？

"一般血管里面會(huì)有三層，內(nèi)層、中層以及外層。內(nèi)層通常表面生長(zhǎng)著內(nèi)皮細(xì)胞，保護(hù)內(nèi)部與血液接觸的內(nèi)層。當(dāng)內(nèi)皮細(xì)胞受損之后，血液中會(huì)有一些氧化的脂質(zhì)成分，它很容易通過(guò)內(nèi)皮受損的頸動(dòng)脈沉積下來(lái)，時(shí)間一長(zhǎng)，就會(huì)堆成一個(gè)斑塊。斑塊的主要成分就是我們所說(shuō)的油脂，就是脂質(zhì)成分。所以，左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊的形成主要就是內(nèi)皮細(xì)胞受損，脂質(zhì)沉積在受損的內(nèi)皮細(xì)胞的表面，長(zhǎng)此以往形成斑塊，稱(chēng)為左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

商景洲│武漢市第三醫(yī)院

2018/02/24收聽(tīng)(32612)

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成是什么意思

"左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成，是指在長(zhǎng)期的高血壓、高脂血癥、不良生活方式等情況共同作用下，患者左側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處表現(xiàn)出頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段管壁僵硬，內(nèi)膜或中膜增厚，內(nèi)膜下脂質(zhì)聚集、斑塊潰瘍形成以及管腔狹窄。這些情況的出現(xiàn)，通?？梢?xún)?nèi)科服用藥物進(jìn)行調(diào)理和治療，例如可以服用他汀類(lèi)的降脂藥，還可以服用抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等。同時(shí)要在生活飲食方面做到低鹽、低脂、低糖飲食，戒煙限酒，并且定期復(fù)查頸動(dòng)脈彩超和血脂譜檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(30860)

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊是怎么形成的

頸動(dòng)脈斑塊的形成，是全身動(dòng)脈硬化過(guò)程中的表現(xiàn)，動(dòng)脈硬化可能是全身的，也可能是頸動(dòng)脈有斑塊，可能...

張小明│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/06播放(67114)

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊會(huì)嚴(yán)重嗎

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊如果不加以控制，會(huì)造成斑塊進(jìn)一步進(jìn)展，同時(shí)斑塊周?chē)纬裳?，這些都會(huì)造成腦卒中的發(fā)生。因此一旦發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊，要戒煙、戒酒，避免辛辣食物的攝入，清淡飲食。同時(shí)要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免血液淤滯在局部而造成斑塊加重，或者是斑塊周?chē)纬裳?。同時(shí)口服降血脂藥物，服用1-2種抗血小板藥物，這些都可以很好的控制斑塊進(jìn)一步進(jìn)展，防止斑塊周?chē)纬裳?。如果左?cè)頸動(dòng)脈斑塊已經(jīng)造成管腔狹窄或者是出現(xiàn)臨床癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，將斑塊及內(nèi)膜完整切除，恢復(fù)動(dòng)脈管腔。如果身體條件較差，也可以采用介入下球囊擴(kuò)張、支架植入術(shù)，以避免腦梗塞的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/07收聽(tīng)(75128)

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成的原因

"左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成的病理機(jī)制是頸動(dòng)脈管壁硬化后形成了斑塊。原因可以有：1、脂代謝異常，低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇增高會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈管壁硬化形成斑塊；2、吸煙史，長(zhǎng)期吸煙的患者也會(huì)動(dòng)脈管壁硬化；3、高血壓病，患有高血壓病的患者，長(zhǎng)期的血壓控制不良，血流動(dòng)力學(xué)差，導(dǎo)致血管功能下降，斑塊形成；4、糖尿病，有研究表明，脂代謝異常與胰島素抵抗有關(guān)，可能和糖尿病互為因果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/16收聽(tīng)(44388)

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成怎么治療

"左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成的治療，取決于斑塊的大小、是否造成管腔狹窄，以及斑塊的性質(zhì)是穩(wěn)定性斑塊還是非穩(wěn)定性斑塊，具體如下：第一、對(duì)于早期的斑塊，可以通過(guò)清淡飲食、戒煙、戒酒、控制三高、口服他汀類(lèi)降血脂藥物，可以很好的控制斑塊進(jìn)一步加重，同時(shí)對(duì)小的斑塊還起到逆轉(zhuǎn)作用。第二、如果斑塊已經(jīng)達(dá)到管腔狹窄，但狹窄接近50%或小于70%而沒(méi)有臨床癥狀，可以在抗血脂的基礎(chǔ)上口服1-2種抗血小板藥物，可以更好的控制斑塊的進(jìn)展。第三、對(duì)斑塊大于70%且造成管腔狹窄，出現(xiàn)臨床癥狀可以采用開(kāi)刀進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫，完整的將內(nèi)膜及斑塊切除，恢復(fù)頸動(dòng)脈管腔，恢復(fù)血流速度，術(shù)后要給予抗血小板治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/29收聽(tīng)(42722)

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊怎么辦

"左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊出現(xiàn)以后應(yīng)進(jìn)行影像學(xué)的檢查，包括彩超、血管造影判斷斑塊是否已經(jīng)引起血管管腔的狹窄、閉塞。如果已經(jīng)引起血管管腔的狹窄、堵塞，需要進(jìn)行動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、腔內(nèi)支架植入術(shù)，避免動(dòng)脈堵塞引起大面積的腦梗塞，出現(xiàn)不良后果。如果有斑塊并沒(méi)有引起動(dòng)脈血管的狹窄及阻塞，應(yīng)針引起動(dòng)脈硬化的誘因進(jìn)行嚴(yán)格控制，避免動(dòng)脈硬化的斑塊進(jìn)一步加重。主要的誘因包括高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、肥胖，同時(shí)生活中注意健康飲食及體育鍛煉，只有做到以上這些，才能盡量延緩病程進(jìn)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/07/23收聽(tīng)(90104)

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊會(huì)嚴(yán)重嗎

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊是否嚴(yán)重與斑塊性質(zhì)、大小有關(guān)，不可一概而論，左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊嚴(yán)重與否需看其對(duì)遠(yuǎn)端血...

鄒蓉│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

2023/11/20播放(88530)

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成嚴(yán)重嗎

"左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成是屬于相對(duì)嚴(yán)重的一種情況，好發(fā)生于左側(cè)的頸動(dòng)脈分叉處，而且左側(cè)頸動(dòng)脈出現(xiàn)了斑塊，和急性缺血性腦卒中的發(fā)病密切相關(guān)。如果左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊出現(xiàn)了斑塊增大，導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄，引起顱內(nèi)低灌注壓，或者斑塊出現(xiàn)了脫落而形成栓子時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)動(dòng)脈出現(xiàn)血栓性栓塞，因此左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成屬于相對(duì)嚴(yán)重的情況。在臨床上會(huì)造成頭暈、頭疼、暈厥、短暫性腦缺血發(fā)作、缺血性腦卒中等情況發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成一過(guò)性意識(shí)喪失等情況出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/08收聽(tīng)(32742)

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成嚴(yán)重嗎

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成，如果是單純的斑塊形成，是身體發(fā)生危險(xiǎn)信號(hào)的提示。說(shuō)明血液中的血脂、膽固醇代...

尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/07播放(79776)

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成什么意思

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成同右側(cè)頸動(dòng)脈斑塊一樣，都是頸動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)硬化的斑塊，發(fā)展到一定程度會(huì)出現(xiàn)狹窄，...

金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/11/09播放(29658)

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊很?chē)?yán)重嗎

頸動(dòng)脈斑塊的嚴(yán)重程度不分左右，兩側(cè)同等重要。頸內(nèi)動(dòng)脈分為左右兩側(cè)，左右兩側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈分別供應(yīng)大...

曲榮波│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

2023/06/06播放(66580)

頸動(dòng)脈斑塊形成是什么意思

"頸動(dòng)脈斑塊形成意味著已經(jīng)發(fā)生了頸動(dòng)脈硬化病變，也就是通常所說(shuō)的頸動(dòng)脈中央硬化的發(fā)生，臨床上常通過(guò)彩色多普勒超聲來(lái)判斷是否存在頸動(dòng)脈硬化以及頸動(dòng)脈斑塊的形成，頸動(dòng)脈斑塊早期不會(huì)有明顯的癥狀，隨著斑塊的逐漸增大會(huì)早正相應(yīng)的臨床癥狀，特別是當(dāng)斑塊造成管腔狹窄大于70%以上，往往會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀，如頭暈、頭痛，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)腦梗塞的癥狀。此外，彩色多普勒超聲根據(jù)斑塊的形態(tài)和回聲特點(diǎn)將斑塊分為四類(lèi)：第一、低回聲脂質(zhì)性軟斑；第二、中等回聲富含膠原組織的纖維性扁平斑塊；第三、強(qiáng)回聲帶聲影的硬化性斑塊；第四、回聲強(qiáng)弱不等的潰瘍型混合斑塊，其中軟斑、扁平斑和混合斑塊屬于不穩(wěn)定性斑塊，是引起缺血性腦卒中的重要原因之一。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/03收聽(tīng)(86634)

頸動(dòng)脈斑塊是什么

頸動(dòng)脈是連接大腦和心臟的“橋梁”，負(fù)責(zé)將心臟的血液輸送到大腦。當(dāng)血液中的沉積物聚集在“橋梁”的某一部位造成狹窄后，血液流通受阻甚至完全不能流通，大腦因此得不到足...

底愛(ài)英│鄭州市黃河中心醫(yī)院

2023/05/31閱讀(2406)

頸動(dòng)脈斑塊是什么

頸動(dòng)脈斑塊是在引起動(dòng)脈硬化的誘因，如吸煙、高血壓、高血脂、高血糖以及肥胖等作用下，引起的血管內(nèi)膜炎癥。這種炎癥會(huì)引起血管內(nèi)膜下炎細(xì)胞浸潤(rùn)，并伴有膽固醇的沉積，發(fā)生出血或血栓，內(nèi)膜下組織增生甚至纖維化，最終鈣化，這種情況稱(chēng)為頸動(dòng)脈的斑塊。頸動(dòng)脈斑塊一旦形成意味著動(dòng)脈硬化比較重，應(yīng)積極進(jìn)行治療，如果斑塊引起了血管的狹窄或閉塞，則可能出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀及后果。應(yīng)及時(shí)就診心血管內(nèi)科遵醫(yī)囑治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/05/06收聽(tīng)(71242)

左側(cè)頸動(dòng)脈粥樣斑塊怎么形成的

左側(cè)頸動(dòng)脈粥樣斑塊為全身動(dòng)脈粥樣硬化的局部表現(xiàn)，頸動(dòng)脈更易形成斑塊，因?yàn)轭i動(dòng)脈血流剪切力和沖擊...

崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/02/23播放(55798)

左側(cè)頸動(dòng)脈粥樣斑塊怎么形成的

"頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成，是在動(dòng)脈硬化斑塊的基礎(chǔ)上，造成頸動(dòng)脈的狹窄甚至閉塞。早期的頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，主要是由于動(dòng)脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積，會(huì)造成局部的炎癥反應(yīng)，并且并發(fā)血小板、凝血因子的異常，導(dǎo)致血管壁彈性纖維的增生。久而久之會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈的狹窄，進(jìn)而造成頸動(dòng)脈的閉塞。此時(shí)，這種斑塊我們稱(chēng)之為纖維斑塊，也稱(chēng)為早期斑塊。隨著血液中鈣鹽不斷沉積于斑塊部位，脂質(zhì)斑塊會(huì)逐漸的演化成不同程度的鈣化斑塊。這些鈣化斑塊隨著動(dòng)脈硬化的發(fā)展而進(jìn)行性的增大，也會(huì)導(dǎo)致管腔的狹窄甚至閉塞。這種鈣化斑塊在臨床上會(huì)出現(xiàn)斑塊內(nèi)出血，或斑塊潰瘍等嚴(yán)重的病理過(guò)程和病理改變。一旦出現(xiàn)這兩種情況，會(huì)導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定、脫落，造成遠(yuǎn)端血管的栓塞，甚至?xí)?dǎo)致急性腦梗的發(fā)生。因此，發(fā)生頸動(dòng)脈斑塊要到專(zhuān)業(yè)的血管外科進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/15收聽(tīng)(85680)

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊很?chē)?yán)重嗎

"左側(cè)頸動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊，這種情況如果沒(méi)有引起血管管腔的狹窄以閉壁塞，通常不會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)缺血的明顯癥狀，一般情況并不嚴(yán)重。但如果病人出現(xiàn)了明顯的血管狹窄以及顱內(nèi)缺血的癥狀，常常會(huì)引起腦梗塞的發(fā)生，這種情況是比較嚴(yán)重的。當(dāng)然對(duì)于頸內(nèi)動(dòng)脈斑塊，偶爾會(huì)引起斑塊破碎、血栓脫落，導(dǎo)致遠(yuǎn)處的顱內(nèi)動(dòng)脈栓塞，引起大面積腦埂塞，是比較危險(xiǎn)的，但這種情況一般發(fā)生的概率很低，不必過(guò)于擔(dān)心。出現(xiàn)斑塊更重要的是，進(jìn)行相關(guān)動(dòng)脈硬化誘因的預(yù)防，以避免斑塊繼續(xù)進(jìn)展，動(dòng)脈硬化的誘因主要有吸煙、高血壓、高血脂、高血糖以及肥胖等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/05/06收聽(tīng)(50214)

左側(cè)頸動(dòng)脈球部斑塊嚴(yán)重嗎

"左側(cè)頸動(dòng)脈球部斑塊是有一些嚴(yán)重的，因?yàn)樵谘軆?nèi)如果有斑塊，可能會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展，而導(dǎo)致局部出現(xiàn)狹窄甚至閉塞，就會(huì)導(dǎo)致顱腦的血管出現(xiàn)異常，患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭部不適等癥狀，當(dāng)斑塊出現(xiàn)脫落時(shí)，還有可能會(huì)導(dǎo)致顱腦的梗塞，所以患者應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查相關(guān)檢查，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，例如阿司匹林、阿托伐他汀等。同時(shí)還需要注意飲食，平時(shí)應(yīng)避免大量吃過(guò)于辛辣的食物，常見(jiàn)的有辣椒、辣條、麻辣火鍋等，盡量不要吃高脂肪和高膽固醇含量的食物，常見(jiàn)的有紅燒肉、肥腸和魷魚(yú)等，盡量不要飲用含有酒精的飲品，常見(jiàn)的有紅酒、白酒、啤酒等?？蛇m當(dāng)多攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，適當(dāng)增加體育鍛煉，例如慢跑、游泳、打太極等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2020/12/23收聽(tīng)(99210)

得了頸動(dòng)脈斑塊，需要注意什么？

世上疾病有千千萬(wàn)，而各種疾病隨著年齡的增高也在悄然出現(xiàn)，現(xiàn)在頸動(dòng)脈斑塊疾病也是比較常見(jiàn)的，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)在中老年人身上。中老年人各項(xiàng)身體機(jī)能都在退化，血管功能逐漸減...

底愛(ài)英│鄭州市黃河中心醫(yī)院

2023/03/01閱讀(2244)

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