松果體手術(shù)采用全身麻醉。松果體如果出現(xiàn)腫物,因?yàn)槲挥诖竽X深部,手術(shù)體位需要俯臥位,所以考慮到手術(shù)的情況,除一般的全麻注意事項(xiàng)外,術(shù)前要清楚病人的腫瘤大小,可能出現(xiàn)顱壓高、尿崩,要注意電解質(zhì),以及術(shù)前綜合評(píng)估。
全麻誘導(dǎo)氣管插管和其他全身麻醉一樣,要注意防止誤吸。術(shù)中由于是俯臥位,手術(shù)位置比較深,而且松果體周圍密集豐富的神經(jīng)和血管。所以術(shù)中一定要注意觀察手術(shù)操作步驟。如果出現(xiàn)大出血、牽拉,出現(xiàn)血壓、心率的變化,麻醉醫(yī)生要及時(shí)應(yīng)對(duì),給予輸液、給藥的處理。
病人蘇醒后因?yàn)槭歉┡P位,尤其小心要固定好氣管插管,不要讓管道脫落。手術(shù)結(jié)束后,給病人包扎傷口、翻身,等病人清醒,進(jìn)行吸痰、呼吸恢復(fù)的處理,再拔出氣管插管,安返病房。還要根據(jù)病人的其他情況,確定病人的安全性。如果高齡或比較嚴(yán)重的病人,可能暫時(shí)需要在ICU恢復(fù)。