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    同房出血要做什么檢查

    2023-05-28 17:46播放 :

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    同房出血最重要的要做宮頸癌篩查,一般同房出血最常見的原因是宮頸癌,是宮頸癌的早期表現(xiàn),此外宮頸糜爛。還有相對比較少見的宮頸脫出的大息肉,或者黏膜下肌瘤,也有個別子宮內(nèi)膜過厚,有增生這些異常,都可能會表現(xiàn)在同房出血。

    因此就診的時候一定要做婦科檢查,同時做宮頸癌的篩查,包括TCT和HPV,可能大概1周多的時間才會拿到結(jié)果。同時可以做婦科的B超,經(jīng)陰道的彩超可以很清楚地看到內(nèi)膜有沒有東西、內(nèi)膜的厚度,以及有沒有黏膜下肌瘤、宮腔內(nèi)息肉,這些都需要檢查。

    檢查的時候可能會有宮頸糜爛,或者宮頸息肉比較直觀,如果有這些也可以解釋同房出血。同時如果同房過于暴力,陰道的出血點也在窺鏡下,即婦科檢查時能很清楚的暴露。

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    "同房以后出血就是常說的性交以后出血,是接觸性出血,因為性交出血是宮頸癌非常典型的表現(xiàn)。因此出現(xiàn)同房出血以后要警惕是不是宮頸癌或癌前病變,因為性交以后陰道不規(guī)則出血的原因很多,陰道出血也可以引起宮頸出血或子宮內(nèi)膜出血、輸卵管出血,都可以表現(xiàn)陰道不規(guī)則出血。如果懷疑有陰道炎,可以做陰道微生態(tài)的檢查或陰道細菌涂片,明確病原體除外陰道炎的發(fā)生。排查宮頸出血,宮頸出血如果有宮頸息肉、宮頸糜爛,或?qū)m頸癌、癌前病變的時候,也會出現(xiàn)同房以后出血,要檢查TCT、HPV,根據(jù)檢查結(jié)果,根據(jù)實際情況選擇進一步治療,比如做陰道鏡進行治療。如果宮頸沒有問題,就排查是不是子宮內(nèi)膜引起來的出血,比如做B超發(fā)現(xiàn)宮頸里面有息肉或子宮內(nèi)膜增生,或者是有異常血流信號豐富的子宮內(nèi)膜癌,也要同時進行相應(yīng)的檢查。如果是輸卵管癌,可以做B超能夠發(fā)現(xiàn)輸卵管部位有腫物。如果排查完這一些器質(zhì)性病變都沒有,考慮是不是有排卵期出血,或者是功能失調(diào)性子宮出血等等這些功能性的問題,功能性病因引起來的。"

    語音時長02:01''

    趙芳北京積水潭醫(yī)院

    2020/04/06收聽(93232)

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