細(xì)小冠狀動脈肺動脈瘺一般無法自愈，冠狀動脈瘺是冠狀動脈異常分流，血流經(jīng)過竇道繞過心肌毛細(xì)血管網(wǎng)，直接進(jìn)入心腔或進(jìn)入血管和其它結(jié)構(gòu)組織。冠狀動脈肺動脈瘺是因為冠狀動脈和肺動脈中間存在竇道系統(tǒng)而連通，可以通過冠狀動脈造影或其它非侵入性檢查確診，例如冠脈CT。
大部分冠狀動脈瘺屬于先天性，是在胎兒時期的竇狀間隙退化不全所導(dǎo)致。少部分屬于獲得性，例如創(chuàng)傷、感染或醫(yī)源性損傷所導(dǎo)致。冠狀動脈瘺一般不能自行閉合，細(xì)小冠狀動脈瘺較常見，一般無癥狀，對血流動力學(xué)影響較小，無需進(jìn)行處理。
較大冠狀動脈瘺可以對血流動力學(xué)造成影響，從而造成心力衰竭、肺動脈高壓，甚至可能會出現(xiàn)動脈瘤、動脈瘺、鈣化、破裂出血而危及生命。所以，對于較大冠狀動脈瘺需要積極進(jìn)行介入處理或進(jìn)行外科手術(shù)治療。較大冠狀動脈瘺長期存在可以導(dǎo)致心功能不全、肺動脈高壓、心肌缺血和感染性心內(nèi)膜炎等，可以由于繼發(fā)動脈瘤、竇道鈣化等，出現(xiàn)破裂導(dǎo)致心包積血、心臟壓塞等罕見并發(fā)癥，所以對于較大的冠狀動脈瘺應(yīng)該盡早進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療。
