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施為
主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

皮膚科

被蚊子咬后濕疹怎么辦

2023-08-19 11:29播放 :

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濕疹不是由被蚊子咬后導(dǎo)致，被蚊子咬以后引起的皮膚病叫做丘疹性蕁麻疹，會(huì)更加瘙癢，可能在沒(méi)有被咬到的地方也起一串皮疹，持續(xù)時(shí)間久。這時(shí)瘙癢非常嚴(yán)重，可以適當(dāng)用弱效糖皮質(zhì)激素類藥膏。如果表皮已經(jīng)開始起水泡、糜爛、滲出、結(jié)痂，要適當(dāng)用預(yù)防感染的碘制劑，或用硼酸氧化鋅糊劑進(jìn)行治療。

總之，不管是濕疹，還是丘疹性蕁麻疹、過(guò)敏性的其它疾病，均不是根據(jù)疾病治療，而是根據(jù)病程特點(diǎn)進(jìn)行治療。

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"被蚊子叮咬叫蟲咬皮炎，臨床上學(xué)名叫丘疹性蕁麻疹。本質(zhì)上是機(jī)體對(duì)蚊蟲叮咬引起的過(guò)敏反應(yīng)。由于個(gè)體的差異，臨床上皮疹的表現(xiàn)輕重不一，輕的表現(xiàn)為綠豆大小的紡錘形的丘疹，部分大一點(diǎn)成為風(fēng)團(tuán)樣，表面有水皰，嚴(yán)重時(shí)候可能會(huì)表現(xiàn)為花生米甚至蠶豆大小的水皰，皰壁比較緊張，伴有劇烈的瘙癢感。治療主要是抗過(guò)敏止癢對(duì)癥處理，可以口服氯雷他定片、西替利嗪片等，外用爐甘石洗劑，還有激素藥膏比如地奈德、復(fù)方氟米松等。如果水皰較大可以到醫(yī)院把皰液抽取以后包扎起來(lái)，避免感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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"被蚊子咬傷后容易導(dǎo)致眼瞼皮膚產(chǎn)生過(guò)敏性皮炎的現(xiàn)象。由于眼瞼皮膚組織比較疏松，當(dāng)受到蚊子毒素的影響容易產(chǎn)生過(guò)敏炎癥，表現(xiàn)為眼睛皮膚充血水腫，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致眼瞼腫脹過(guò)度，睜開受阻，產(chǎn)生影響視力的現(xiàn)象。輕度的過(guò)敏性皮炎可以局部涂抹含有激素類的軟膏，比如妥布霉素、地塞米松眼膏；如果腫脹、炎癥比較厲害，需要聯(lián)合使用抗過(guò)敏藥物和抗生素治療，比如氯雷他定片和羅紅霉素膠囊。治療期間避免抓撓皮膚，皮膚破潰會(huì)產(chǎn)生感染加重病情，飲食不要吃辛辣或者海鮮類食物，以免出現(xiàn)過(guò)敏加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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總被蚊子咬該怎么辦

"蚊子咬人是有選擇性的，這也就是為什么在夏季，在同一個(gè)環(huán)境中有的人會(huì)被蚊子咬的滿身包，而有的人一個(gè)包都沒(méi)有的原因。蚊子喜歡深的顏色、汗臭味、溫暖的環(huán)境，有的人身體肥胖散發(fā)出的熱量大，有的人在大量出汗后不及時(shí)清洗導(dǎo)致身上有汗臭味，還有些人外出時(shí)喜歡穿一些顏色鮮艷的衣服，這些都是蚊蟲叮咬的目標(biāo)。只要通過(guò)一些習(xí)慣上的改變，是可以擺脫蚊蟲叮咬的，例如外出時(shí)選擇淺色長(zhǎng)袖的衣服，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)洗澡換上干凈的衣服，衣服清洗干凈后在上面噴灑花露水，或者外出時(shí)在手腕腳踝的部位涂上一些清涼油，這些氣味是它們最討厭的，可以以此來(lái)驅(qū)趕蚊蟲。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孫田│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"被蚊子叮咬之后局部可以產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，形成紅色的丘疹，伴有瘙癢，嚴(yán)重的局部紅腫可以形成水皰，水皰抓破后可以形成糜爛、滲出，合并細(xì)菌感染，局部可以有膿性的分泌物，伴有紅腫、熱痛等。形成感染局部可以用3%的硼酸溶液、呋喃西林溶液進(jìn)行濕敷，需具有收斂、抗炎的作用，濕敷之后局部可以外涂氟西地酸乳膏、百多邦乳膏、復(fù)方多粘菌素B乳膏等抗細(xì)菌感染治療。也可以聯(lián)合口服抗細(xì)菌感染的藥物，如頭孢菌素、阿莫西林等，待局部感染控制住以后，局部干燥后可以外涂抗過(guò)敏的藥物，如派瑞松乳膏等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"蚊子叮咬皮膚可能會(huì)起丘疹性蕁麻疹，如果皮膚比較敏感或者嬰兒皮膚會(huì)起丘疹，然后丘疹上面會(huì)起水泡，有的不會(huì)起丘疹直接起一個(gè)大的水泡，跟過(guò)敏反應(yīng)有很大關(guān)系。這種情況可以消毒之后，用注射器針頭把水泡挑破，用棉簽輕輕趕出里面的泡液，注意不要把泡壁撕掉，可以涂抹糠酸莫米松乳膏或者老鸛草軟膏治療，一天涂抹1-2次。如果瘙癢嚴(yán)重可以口服左西替利嗪片，在治療期間起泡的地方盡量不要沾水，也不能用肥皂水清洗，注意室內(nèi)殺蟲，外出時(shí)要注意避免蚊蟲再次叮咬。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"被蚊子咬后過(guò)敏，如果皮膚上出現(xiàn)散在的紅丘疹，伴有輕微的疼痛，這時(shí)可以應(yīng)用爐甘石洗劑外用。如果皮膚上出現(xiàn)腫脹，而且伴有瘙癢劇烈，這時(shí)可以口服鹽酸奧洛他定片，同時(shí)局部應(yīng)用復(fù)方黃柏洗劑進(jìn)行冷濕敷，然后糠酸莫米松乳膏和夫西地酸乳膏混合外用，一般輕度的患者經(jīng)過(guò)上述治療后，可以得到很快的緩解及治愈。如果皮膚上出現(xiàn)糜爛，伴有滲出明顯、瘙癢嚴(yán)重，這時(shí)需要在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下，口服鹽酸莫西沙星片和復(fù)方甘草酸苷片，同時(shí)還可以口服咪唑斯汀緩釋片，在外用藥上可以應(yīng)用硼酸洗劑進(jìn)行局部冷濕敷，然后紫草油和表皮生長(zhǎng)因子凝膠混合外用。在治療期間需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，注意休息，減少熬夜，同時(shí)在出門時(shí)一定要涂驅(qū)蚊的藥水或藥物。"

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首先是容易出汗的人比較吸引蚊子，蚊子主要是通過(guò)氣味來(lái)找尋獵物，對(duì)于容易出汗，身上味道較重的人來(lái)說(shuō)，體味在蚊子的眼里就如同一道亮光，會(huì)讓蚊子更加容易找到需要叮咬的部位。其次是身材比較胖的人比較招蚊子，身材較胖的人會(huì)產(chǎn)生比一般人更加多的熱量，呼出更多的二氧化碳，體溫相對(duì)也會(huì)高一些，所以在蚊子看來(lái)比較明顯，容易招惹蚊子。再就是皮膚比較黑或者穿著顏色比較深的人也是很招蚊子的，蚊子是有趨暗性的，皮膚顏色深，比如黑色皮膚就會(huì)成為蚊子首選的叮咬目標(biāo)，而一些顏色較深的衣服，比如黑色、深灰色等都比較容易招惹到蚊子。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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