山東大學齊魯醫(yī)院
腎內(nèi)科
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腎臟疾病造成的浮腫治療需要分兩種情況,具體如下:
1、由腎臟病造成:浮腫單純是由腎臟病造成,這時對腎臟病進行積極治療才可能使浮腫得到良好治療,如腎病綜合征和腎功能不全,病變造成了腎臟濾出功能出現(xiàn)異常,水腫出現(xiàn),大量的水腫可以同時存在,如胸腔積液、腹腔積液和心包積液,這時對腎臟疾病進行治療,同時可以利用消腫的利尿藥物來進行治療,最常用的就是袢利尿劑、托拉塞米和呋塞米,這些浮腫如果利尿效果不好,需要運用血液透析中的血液濾過技術(shù)來進行脫水治療;
2、心臟出現(xiàn)異常:腎病本身可以造成水腫但也造成心臟出現(xiàn)了異常,出現(xiàn)了心力衰竭,心力衰竭本身也可以造成心源性水腫,所以腎源性水腫和心源性水腫共同存在,對于腎臟疾病的治療也需要同時進行心臟疾病的治療,或同時應(yīng)用利尿劑來進行消腫治療,如果消腫治療效果不好,可以采用血液透析技術(shù)中的血液濾過,用機器來進行脫水才能使水分充分脫出體外,才能使機體得到康復(fù),使疾病得到治療。
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可以導致浮腫的腎病很多,常見有以下幾種:1、慢性腎小球腎炎:慢性腎小球腎炎患者由... 張聰│中日友好醫(yī)院 2023/03/16播放(90586)
可以導致浮腫的腎病很多,常見有以下幾種:
1、慢性腎小球腎炎:慢性腎小球腎炎患者由...
張聰│中日友好醫(yī)院
2023/03/16播放(90586)
腎病患者經(jīng)常會出現(xiàn)浮腫的情況,患者出現(xiàn)浮腫,可以給予對癥利尿治療,具體情況如下:... 張聰│中日友好醫(yī)院 2023/04/15播放(61012)
腎病患者經(jīng)常會出現(xiàn)浮腫的情況,患者出現(xiàn)浮腫,可以給予對癥利尿治療,具體情況如下:
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2023/04/15播放(61012)
腎病全身浮腫的常見治療方法,根據(jù)腎病的分型,具體治療措施如下:1、腎病綜合征:較為常... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/03/17播放(49968)
腎病全身浮腫的常見治療方法,根據(jù)腎病的分型,具體治療措施如下:1、腎病綜合征:較為常...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/03/17播放(49968)
如果腳踝出現(xiàn)了浮腫,需要考慮全身系統(tǒng)疾病當中的腎病,因為腎病可以引起浮腫,所以出現(xiàn)浮腫的時候首... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/08/23播放(28294)
如果腳踝出現(xiàn)了浮腫,需要考慮全身系統(tǒng)疾病當中的腎病,因為腎病可以引起浮腫,所以出現(xiàn)浮腫的時候首...
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/08/23播放(28294)
"眼睛浮腫有可能由腎病造成,比如腎小球腎炎患者就可以表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫,但是熬夜、用眼疲勞、局部感染等因素,也可以導致眼睛浮腫。所以當出現(xiàn)眼睛浮腫的時候,患者可以到醫(yī)院的腎內(nèi)科就診,通過檢查腎功能、尿常規(guī)等指標,初步了解是否有腎臟疾病。當出現(xiàn)尿蛋白、尿潛血陽性的時候,提示腎臟出現(xiàn)了問題,患者需要進一步明確病因,進行針對性的治療,比如對于腎炎的治療,可以選擇ACEI或者ARB類的藥物。日常生活方面,注意不能熬夜、過度勞累,避免病情的加重,飲食方面要注意清淡,遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2021/06/08收聽(92348)
"眼睛浮腫不一定是腎病,因為眼睛浮腫沒有特異性。青少年功課繁忙,經(jīng)常熬夜會出現(xiàn)眼睛浮腫,多數(shù)伴隨疲勞、食欲不振或腰部不適,只要充分休息,癥狀就會逐漸減退,不會影響身體健康。腎病引起的眼睛浮腫必有伴隨癥狀,比如急性腎炎前期都有呼吸道感染,多數(shù)伴隨血尿,是可以自己痊愈的疾病,臥床休息一個月就可以。慢性腎炎多見于成年人,以眼睛浮腫為首發(fā)癥狀,尿常規(guī)多數(shù)異常,比如蛋白高或有管型,經(jīng)常伴隨高血壓。水腫明顯可以吃氫氯噻嗪,高血壓可以吃比索洛爾,治療期間要低脂飲食。"
林少強│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019/11/05收聽(36958)
腎病全身浮腫,一般繼發(fā)于腎病綜合征,即病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。出現(xiàn)此類情... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/09播放(47641)
腎病全身浮腫,一般繼發(fā)于腎病綜合征,即病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。出現(xiàn)此類情...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/09播放(47641)
"腎病患者出現(xiàn)全身浮腫的處理方法是以下幾點:一、減少含水食品的攝入,包括水果、蔬菜及水分等;二、可以口服利尿劑,包括氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、托拉塞米、布美他尼等,也可以吃一些含有利尿成分的水果、蔬菜等,但量不宜過多;三、當嚴重的水腫通過口服利尿后效果不明顯,可以采用靜脈輸注,有托拉塞米、呋塞米等;四、如果水腫嚴重,伴有胸腔積液、腹腔積液時,可以采用透析單槽脫水的方法,使水腫盡快解除;五、對于腎病水腫的原因,主要是由于低蛋白所導致,在利尿消腫的同時要提高血漿蛋白。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021/04/19收聽(58148)
楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/05/04播放(39180)
2023/05/04播放(39180)
"腳踝水腫排除腎病,最直接辦法是做尿常規(guī)檢查。如果多次化驗?zāi)虺R?guī)檢查,尿蛋白陰性,也沒有血尿等,通??梢耘懦I臟疾病引起的腳踝水腫。此時需要再次尋找其他原因,可進行甲狀腺功能測定、血漿蛋白、腎功能檢查等,排除肝源性、腎源性及女性特發(fā)性水腫等。如果進行多次檢查后,發(fā)現(xiàn)都屬于正常范圍,就需要改變生活習慣,不要長期直立,睡眠時抬高雙下肢,使肢體或腳踝水腫得以緩解。同時在腳踝水腫后也需要詢問病史,有沒有高血壓和心臟問題、肝臟問題等。"
2021/04/27收聽(72708)
"腎病病人出現(xiàn)了臉部的浮腫,一般不需要特殊治療,主要是找到它的原因,給予相應(yīng)的治療就可以了。腎病的病人出現(xiàn)了臉部的浮腫,往往是腎炎性水腫。這種水腫一般發(fā)生在早上晨起的時候,起床活動1-2個小時以后就會消退了,所以通常不需要特殊治療。但是要找到病人的原因,這個時候會讓病人去查尿常規(guī),看看尿中有沒有紅細胞,有沒有蛋白,另外看看尿蛋白的多少。如果尿蛋白比較多,也會讓病人去做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,看看尿蛋白的總量到底有多少,尿蛋白的來源是什么,這樣給病人一些治療。如果尿蛋白的量很多,通常還會要求病人去做腎穿刺活檢,找到具體病理,這樣才能決定給他相應(yīng)的治療。所以腎病的病人出現(xiàn)臉部的水腫,通常不給特殊治療,主要是找到它的原因,然后針對病因進行治療。"
2021/04/20收聽(48194)
腎炎綜合征、腎病綜合征和慢性腎功能不全都有可能導致病人出現(xiàn)腳浮腫、高血壓,具體如下:<...
腎炎綜合征、腎病綜合征和慢性腎功能不全都有可能導致病人出現(xiàn)腳浮腫、高血壓,具體如下:
2023/05/12播放(29258)
腎病眼瞼浮腫常常與腎病導致的水鈉潴留,以及腎病合并有蛋白尿有密切的關(guān)系。對于腎病眼瞼部浮腫如果是輕度的浮腫,并不需要特殊吃藥治療,建議患者通過飲食以及休息來控制,建議患者低鹽飲食,每天鹽的攝入量要小于3g,同時建議患者注意休息,避免勞累而且在睡前要少喝水。如果眼瞼部浮腫較為嚴重可以服用保腎類的藥物,比如金水寶膠囊、百令膠囊、海昆腎喜膠囊具有一定的消腫作用。如果浮腫非常嚴重可以使用利尿劑,臨床上常用的有袢利尿劑、噻嗪類利尿劑以及保鉀類利尿劑。
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/09/16收聽(61530)
腎病造成臉部浮腫,是由于各種原因造成腎臟腎小球基底膜通透性增加,機械屏障和電荷屏障出現(xiàn)損害,使... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/08/31播放(36187)
腎病造成臉部浮腫,是由于各種原因造成腎臟腎小球基底膜通透性增加,機械屏障和電荷屏障出現(xiàn)損害,使...
2023/08/31播放(36187)
會引起高血壓、腳浮腫的腎病可能有急性腎功能衰竭,以及急性腎小球腎炎等,具體如下:1、急性腎功能衰竭,如果患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭,多是由于藥物的因素、腎臟缺血等引起,急性腎功能衰竭的患者由于出現(xiàn)少尿或無尿以及水鈉潴留,而產(chǎn)生高血壓、腳浮腫,它的治療是給予糾正誘因,進行對癥治療及應(yīng)用激素治療。2、急性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎可以引起高血壓、腳浮腫,急性腎小球腎炎的發(fā)病原因是鏈球菌等感染后引起腎臟炎癥,而出現(xiàn)球管失衡,患者的腎小球濾過率下降,腎小管的重吸收能力上升,故產(chǎn)生腳浮腫、高血壓等,此時可以給予激素和免疫抑制劑等進行治療。
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/08收聽(16706)
"浮腫的形成,見于下列這些疾?。旱谝环N是惡性腫瘤導致的,尤其是處于晚期的患者,呈惡病質(zhì)消耗狀態(tài),造成了組織細胞的水腫,病人會表現(xiàn)為局部的腫脹。在這種情況下,如果經(jīng)濟條件允許,可以靜脈補充人血白蛋白以及血漿,同時應(yīng)用利尿劑可以減輕軟組織的腫脹。第二種就是常見的肢體靜脈血栓形成,導致遠端靜脈回流障礙,出現(xiàn)了腫脹,應(yīng)該進行抗凝、祛聚,必要時可以溶栓治療,并且將患肢抬高,防止嚴重致死的肺栓塞的并發(fā)癥。第三種是心功能不全導致的肺淤血或者體循環(huán)淤血,肢體遠端組織的水腫,這種情況下應(yīng)該在積極的糾正心功能的同時,給予利尿劑等對癥治療。還有就是腎功能不全,也會繼發(fā)水鈉代謝紊亂,出現(xiàn)肢體的水腫。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/28收聽(24542)
浮腫的治療要根據(jù)不同的病因進行治療。1、腎源性浮腫,腎源性浮腫多半是由于水鈉儲留和患者有尿蛋白引起的,治療上要積極的控制尿蛋白,減少尿蛋白,并且限制水鈉的攝入,控制尿蛋白的藥物包括ACEI或ARB類的藥物,以及糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。2、肝源性水腫,主要是由于肝臟合成白蛋白降低所致,這種情況首先要治療肝臟的原發(fā)疾病,可以適當?shù)妮斪⑷搜椎鞍?,提高患者血漿白蛋白的程度。3、心源性水腫,往往是由于心衰導致的,所以要積極的糾正心衰,可以適當?shù)睦蛳[。4、如果是內(nèi)分泌情況導致的水腫,比如甲狀腺功能減低,就要適當?shù)难a充外源性的甲狀腺激素進行治療。所以,浮腫的治療并不能一概而論,得了浮腫以后要到醫(yī)院積極的就診,明確浮腫的原因。
2018/10/15收聽(21692)
"腎病主要是應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療,腎病通常指的是腎病綜合征,這種疾病目前認為是和免疫相關(guān)的疾病。當身體的免疫紊亂以后,就會產(chǎn)生很多的對身體不利的東西,叫做自身抗體。這些抗體對腎臟進行攻擊,導致腎臟的濾過膜通透性增加,大量丟失蛋白,導致疾病的發(fā)生。為了抑制抗體的產(chǎn)生,也為了阻止抗體對腎臟進行攻擊,需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療。比較常用的激素有強的松和甲強龍,比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。除此之外,還有輔助性的治療,比如應(yīng)用低分子肝素抗凝、雙嘧達莫抗血小板聚集、黃葵膠囊或者貝那普利片降低尿蛋白等。如果患者水腫比較明顯,可以在輸注人血白蛋白的基礎(chǔ)上給予利尿治療。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/07/10收聽(60176)
"腎病的治療主要包括針對病因的治療、一般基礎(chǔ)治療以及對并發(fā)癥、合并癥的治療。針對病因的治療,主要是針對腎臟病最好能明確腎臟病理類型,腎臟病最好能行腎穿刺活檢術(shù),真正明確診斷疾病,然后對病因進行治療,大部分情況可能需要加用激素等免疫抑制劑。一般基礎(chǔ)治療主要是優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免勞累,預(yù)防感冒,避免腎毒性藥物,積極控制高血壓,降腎小球內(nèi)壓,改善循環(huán),減緩腎臟纖維化等基礎(chǔ)治療。并發(fā)癥的治療主要是保護心臟功能,預(yù)防血栓,預(yù)防腎性骨病等治療。"
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2019/07/12收聽(53678)
"腎病怎么治療需要根據(jù)腎病的類型以及臨床表現(xiàn)來決定,腎病的范圍很廣,炎癥、腫瘤、結(jié)核,以及免疫系統(tǒng)疾病造成的腎臟損害,都可以稱為腎病。如果是炎癥也就是泌尿系統(tǒng)感染,主要是應(yīng)用病原微生物敏感的藥物來進行治療。如果是結(jié)核,需要應(yīng)用抗結(jié)核的藥物來進行長時間的治療,一般是6-9個月。如果是腫瘤,需要到泌尿外科做手術(shù)處理。如果是免疫系統(tǒng)異常造成的腎臟損害,也就是通常所述的腎小球腎炎,需要根據(jù)腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),決定是否做腎穿刺活檢病理,來明確是否采用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來進行治療。同時注意休息,應(yīng)用ACEI、ARB,以及某些中成藥物來進行治療。"
2020/06/21收聽(65486)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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