膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，首先要了解積水來自什么樣的病理、生理狀態(tài)。有些病人即使得了骨關(guān)節(jié)炎也喜歡運動，運動以后其本身之間的摩擦就會產(chǎn)生炎癥反應，導致滑膜關(guān)節(jié)軟骨損傷。滑膜受到刺激會產(chǎn)生大量的白介素-6，TNF是腫瘤壞死因子、PG是前列腺素等。這些炎性刺激因子反過來刺激滑膜，通過積液增加液體來進行保護，因為其里邊的黏稠度實際上類似于玻璃酸鈉，打進去以后起到保護關(guān)節(jié)軟骨的作用。實際上該積液是反應性、增生積液，這是其中的一種。
另外反反復復不能控制，而且階梯治療的教育方法也無效，這時滑膜已經(jīng)變成明顯的滑膜炎癥、變成自我免疫反應。即滑膜需要分泌大量液體來調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)腔的酸堿平衡，通過滑液來稀釋關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性因子，所以這種情況下就會導致大量積液。
