對(duì)于甲狀腺癌，特別是乳頭狀癌，最常見的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。甲狀腺乳頭狀癌最常見的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位是甲狀腺下極、氣管兩側(cè)，還有喉返神經(jīng)旁淋巴結(jié)，由于該位置深在，所以臨床上往往無(wú)明顯癥狀，都是通過超聲檢查或CT檢查發(fā)現(xiàn)。除非淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)間較長(zhǎng)，與神經(jīng)粘連，極個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。
另外一種稱為側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，即轉(zhuǎn)移到頸部外面的淋巴結(jié)，這時(shí)患者自己可觸摸到一個(gè)或多個(gè)增大的圓形或橢圓形淋巴結(jié)。對(duì)于大多數(shù)甲狀腺乳頭狀癌患者來講，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)都不是很硬，活動(dòng)度無(wú)炎癥淋巴結(jié)好，但患者無(wú)觸痛，觸痛的淋巴結(jié)往往是炎癥性淋巴結(jié)，甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)往往無(wú)觸痛。如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通過B超檢查可進(jìn)行初步診斷，因?yàn)檗D(zhuǎn)移淋巴結(jié)在B超上可有較典型的表現(xiàn)，如有微鈣化、淋巴門結(jié)構(gòu)消失、淋巴結(jié)周圍有豐富血流信號(hào)等，都提示是異常淋巴結(jié)，需要做穿刺明確診斷。
