中國人民解放軍總醫(yī)院
針灸科
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腰肌勞損一般以肌肉酸痛為主要癥狀，腰肌勞損包括腰部多處肌肉勞損，所以不同的肌肉勞損程度不同，表現(xiàn)的癥狀也各不相同，但是一般表現(xiàn)為局部酸痛，遇勞累、風寒加重，休息能夠減輕，局部溫暖、熱敷、理療，癥狀能夠緩解。腰肌勞損通常緩解容易，復發(fā)較快，所以經(jīng)常纏綿難愈，會表現(xiàn)為反復發(fā)作。
腰肌勞損疼痛一般不劇烈，與精神狀態(tài)有一定的關系，比如情緒緊張、焦慮時，疼痛可能更加嚴重，天氣寒冷或者天氣潮濕時，癥狀也可加重。所以腰肌勞損一般表現(xiàn)腰背肌酸痛、僵硬，并非特別明確的痛點，可能存在癥狀稍重的部位，這是腰肌勞損相對典型的癥狀。
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腰肌勞損的癥狀主要是腰痛，范圍較廣，腰肌勞損的疼痛難以形容，比如隱痛、脹痛。有的腰肌勞損患者還伴有沉重感。早晨起床時，腰痛也屬于腰肌勞損的癥狀之一?；顒右院蠛棉D(zhuǎn)，白天腰肌勞損的癥狀較輕，夜間加重。有的腰肌勞損患者睡眠受影響，工作或訓練時減輕或消失，休息時腰痛加重。腰肌勞損患者腰痛的程度時強時弱，開始表現(xiàn)為間歇性疼痛，逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，并逐漸加劇。腰肌勞損的疼痛隨天氣變化，受涼或者陰雨天疼痛加重。
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/29收聽(36868)
"腰肌勞損主要就是由于不良的生活習慣、工作姿勢所導致的，比如長期彎腰、長時間的重復某一個姿勢和動作。腰肌勞損的主要癥狀是腰部或者腰骶部的疼痛，反復發(fā)作，疼痛可以隨著氣候的變化、勞累程度的變化而出現(xiàn)變化。疼痛的時候有輕有重，經(jīng)常遷延不愈，腰部可有廣泛的壓痛，但是脊椎活動一般沒有明顯的異常。在急性發(fā)作的時候，腰部的疼痛以及活動受限都非常明顯，還會伴有肌肉的痙攣。如果嚴重，還會導致脊柱側(cè)彎，也有一部分患者可伴有雙下肢、一個下肢的牽拉性的疼痛，但是沒有明顯的放射性的疼痛、麻木的感覺。疼痛的性質(zhì)多為鈍痛，可以局限于一個部位，也可散布在整個的腰部，腰部酸痛、脹痛比較明顯，也有一部分的刺痛。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(19868)
"腰肌勞損的癥狀主要是下腰部的疼痛，在活動或者左右旋轉(zhuǎn)腰椎的時候出現(xiàn)明顯的疼痛，體位變換的時候也可能出現(xiàn)疼痛。我們刷牙或者洗臉的時候彎著腰可能就出現(xiàn)下腰部的疼痛，這些癥狀都是腰肌損傷的癥狀。有時候還可能伴有臀部的放射痛，但是這種放射性疼痛不會放射到大腿的下方，不會到小腿，那屬于腰椎間盤突出癥的癥狀。腰肌勞損出現(xiàn)以后我們應該增加物理治療、腰背肌的功能鍛煉，緩解腰肌的損傷，應該避免久坐、避免長時間的開車，減少腰椎的負荷。通過物理治療，包括熱敷能夠增加腰椎的肌肉的血液循環(huán)，從而促進腰肌損傷的修復。同時，還可以進行腰背肌功能鍛煉，增加腰椎肌肉的強度，促進腰椎的穩(wěn)定，避免小關節(jié)紊亂。我們應該時刻牢記，腰背肌保護腰椎的穩(wěn)定性，所以避免腰肌損傷就能夠避免將來的腰椎間盤突出癥，避免腰椎管狹窄癥的形成，這非常重要。"
紀泉│北京醫(yī)院
2020/05/28收聽(80008)
"腰肌勞損是現(xiàn)代人的職業(yè)病，也是現(xiàn)在目前的生活習慣改變后出現(xiàn)越來越多的疾病。腰肌勞損有哪些癥狀？首先腰肌勞損主要是因為長期腰部維持在一個姿勢所造成的，比較長期久坐長期的久站或者長期彎腰所造成的局部肌肉慢性損傷。其主要癥狀就是腰痛，即下腰部的疼痛，特別在改變體位或者是單一姿勢維持時間過長會出現(xiàn)疼痛，特別是在受涼以后可能會加重。同時腰肌勞損可能還會出現(xiàn)局部皮膚感覺的麻木，有時候可能在腰部或臀部，局部可能會出現(xiàn)因為筋膜炎后出現(xiàn)表皮神經(jīng)麻木的現(xiàn)象。腰肌勞損不會出現(xiàn)像椎間盤突出典型的坐骨神經(jīng)痛或者其他的癥狀。多半腰肌勞損出現(xiàn)這些癥狀是在勞累或者著涼以后會更明顯，有時可能在凌晨時也會出現(xiàn)疼痛，適當活動以后可以緩解，這就是腰肌勞損最常見的癥狀。"
申劍│北京醫(yī)院
2020/03/29收聽(31926)
"腰肌勞損的定義是患者不能長時間的保持同一個姿勢時間過久，舉例來說，患者不能長時間的久座，總想換一個姿勢，不能長時間的平臥，還想換一個姿勢，反反復復的姿勢改變，就是主要的臨床表現(xiàn)。它的癥狀有疼痛、活動受限、腰酸、不能堅持太久。疼痛剛開始的時候可以表現(xiàn)為一側(cè)，如果癥狀逐漸進展不加以治療，不加以鍛煉，會逐漸出現(xiàn)雙側(cè)的腰酸、腰僵，主要是表現(xiàn)的腰骶部，不能長時間彎腰，比如洗臉、洗頭、刷牙，這個都做不了，也不能長時間的伏案工作，不能長時間的保持同一個姿勢。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2020/12/24收聽(70458)
"在臨床上，腰肌勞損是一種比較常見的病癥，其病因是由于病人腰部過度的勞累、勞損、外傷或者著涼，導致腰大肌發(fā)生損傷，這是一種無菌性炎癥。在臨床出現(xiàn)腰肌勞損后，首先病人會感覺腰部疼痛，廣泛壓痛陽性。在查體時可以觸及腰部有一種發(fā)硬的感覺，嚴重的腰肌勞損還會導致病人牽扯雙側(cè)臀部發(fā)生疼痛，或者影響腰部功能的活動。治療上，首先要囑咐病人減少活動量，臥床休息，腰部避免著涼、勞累等不利因素。腰部可以外敷活血化瘀的膏藥，或者采用針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等物理療法，以改善腰部的血液循環(huán)，緩解腰部疼痛的癥狀。同時還可以口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物，比如可以口服塞來昔布等，以緩解腰部疼痛的癥狀。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/02/06收聽(42292)
腰肌勞損患者主要表現(xiàn)為腰部脊柱正中間或兩側(cè)骶棘肌部位出現(xiàn)疼痛。患者在檢查時，可能無明顯壓痛點，... 郭會卿│河南省中醫(yī)院 2023/12/31播放(70208)
腰肌勞損患者主要表現(xiàn)為腰部脊柱正中間或兩側(cè)骶棘肌部位出現(xiàn)疼痛。患者在檢查時，可能無明顯壓痛點，...
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2023/12/31播放(70208)
腰肌勞損是我們臨床上很多見的一個疾病，好發(fā)于青壯年以及長期體力勞動者，或者長期處于某一固定姿勢... 謝義松│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/27播放(65438)
腰肌勞損是我們臨床上很多見的一個疾病，好發(fā)于青壯年以及長期體力勞動者，或者長期處于某一固定姿勢...
謝義松│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/27播放(65438)
首先腰肌勞損了，腰肌會產(chǎn)生一些疼痛或不適，實際上講的腰肌在臨床上叫豎脊肌，并不是叫腰大肌，因為... 趙永飛│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/19播放(99838)
首先腰肌勞損了，腰肌會產(chǎn)生一些疼痛或不適，實際上講的腰肌在臨床上叫豎脊肌，并不是叫腰大肌，因為...
趙永飛│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/02/19播放(99838)
腰肌勞損是很大的范疇，腰背部的疼痛不適，很多時候歸結(jié)為腰肌勞損。嚴格意義上，腰肌勞損是指腰背部... 張雪松│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/01/26播放(60268)
腰肌勞損是很大的范疇，腰背部的疼痛不適，很多時候歸結(jié)為腰肌勞損。嚴格意義上，腰肌勞損是指腰背部...
張雪松│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/26播放(60268)
"腰肌勞損也就是平時常說的腰背部的筋膜炎，這種往往是久坐或彎腰或者勞累長時間引起的這種肌肉的一些慢性的炎癥損傷，往往是帶來腰骶部的疼痛，但這種疼痛一般不會過膝蓋，這個可以跟腰椎間盤突出癥的壓迫神經(jīng)以后引起坐骨神經(jīng)疼痛進行鑒別，另外可能會出現(xiàn)腰背部的肌肉緊張，有的時候會出現(xiàn)側(cè)彎這些表現(xiàn)。"
于崢嶸│北京大學第一醫(yī)院
2017/11/25收聽(22472)
"腰肌勞損又叫慢性勞損性腰背性疼痛以及慢性的腰背肌勞損，在臨床上是常見的疾病之一，和胸背部或者腰骶部的纖維織炎完全相似，主要見于潮濕、寒冷條件下的工作者。主要的癥狀體征彌漫性疼痛，患者經(jīng)常腰背部有時候包括臀部彌漫性的疼痛，以兩側(cè)腰部椎旁以及骶脊上更為明顯。特點是早上起來的時候疼痛比較劇烈，活動15分鐘或者半小時之后緩解，但是到了傍晚因為活動過多又出現(xiàn)疼痛，休息后又會好轉(zhuǎn)。同時還有誘發(fā)的因素，如體力勞動、體育鍛煉、過度勞累、受涼、受潮等。另外還有局部壓痛以及皮下結(jié)節(jié)，患者多能用手指明確指出其痛點，有時候是多個疼痛點，壓的時候除了局部的疼痛之外，還有可能沿著痛點所分布的神經(jīng)纖維末梢向上傳導，出現(xiàn)反射性疼痛。另外還有腰背部的僵硬，活動受限以及肌肉緊張等。"
2018/06/20收聽(66928)
"腰部肌肉勞損，最常見的表現(xiàn)主要是腰部肌肉酸脹無力，肌肉的緊張度會增高，耐力性差，輕度的活動就出現(xiàn)勞累的情況，而表現(xiàn)為酸痛不舒服，特別在長時間一個姿勢之后比如長時間坐著，表現(xiàn)更為明顯，休息以后癥狀能夠有所緩解。一般情況下不會出現(xiàn)下肢的麻木無力，僅僅表現(xiàn)為腰上的酸痛。查體上沒有明確的壓痛點，雙下肢的皮膚感覺以及肌力基本都正常，雙側(cè)的直腿抬高試驗是陰性，能夠用手摸的出腰部的肌肉緊張性會明顯的增強，彎腰活動無力、僵硬，行普通的X線片檢查，能夠看到腰大肌走形比較直，腰椎的曲度會變直，正常的前屈生理彎曲消失。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/15收聽(25262)
"腰肌勞損在臨床上還是比較多見的。腰肌勞損有哪些表現(xiàn)？大致上有四條：第一、無明顯誘因的出現(xiàn)慢性疼痛為主要癥狀。腰痛為酸脹痛，休息后可緩解，但臥床過久又會感到不適，稍事活動反而又減輕，活動過久疼痛再次加劇。第二、在疼痛區(qū)有固定的壓痛點。這一點，位置常是肌肉起止點附近或者神經(jīng)肌肉結(jié)合點，在壓痛點進行叩擊疼痛反而減輕，這是與深部骨疾病區(qū)別之一。第三、有單側(cè)或雙側(cè)骶棘肌痙攣癥，也就是腰大肌緊張。第四、可能有脊柱后凸、側(cè)凸或者長期彎腰的工作病史。"
石理水│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/06收聽(44276)
腰肌勞損在生活當中比較常見，主要表現(xiàn)有腰部酸痛、無力，尤其站、坐時間長，或者體力勞動之后出現(xiàn)。... 海涌│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/07播放(91890)
腰肌勞損在生活當中比較常見，主要表現(xiàn)有腰部酸痛、無力，尤其站、坐時間長，或者體力勞動之后出現(xiàn)。...
海涌│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/07播放(91890)
腰肌勞損的癥狀主要是腰部酸、困、疼痛。疼痛可輕可重，輕的平時僅僅有腰部的隱隱作痛或者發(fā)酸、發(fā)困... 田江波│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/08/18播放(83828)
腰肌勞損的癥狀主要是腰部酸、困、疼痛。疼痛可輕可重，輕的平時僅僅有腰部的隱隱作痛或者發(fā)酸、發(fā)困...
田江波│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/08/18播放(83828)
"腰肌勞損是腰骶部肌肉、肌肉表面筋膜及其附著部腱骨交界區(qū)發(fā)生的無菌性炎癥，主要由于腰部肌肉長期不當應力，導致局部滲出、充血、腫脹而發(fā)病，臨床癥狀為腰部疼痛，勞累后加重，休息后減輕，疼痛性質(zhì)為酸痛、脹痛，部分患者可以伴有燒灼樣疼痛。腰肌勞損的疼痛區(qū)域可以比較廣泛，但常見肌肉附著部腱骨交界區(qū)，其按壓疼痛部位為脊柱后正中棘突及棘突旁、髂后上嵴及髂嵴周圍。腰肌勞損急性期需要制動休息，避免劇烈運動，部分患者就醫(yī)不及時或者治療方式不恰當，可以導致肌肉纖維斷裂、變性和肉芽組織增生，可以在局部觸及壓痛明顯的條索或結(jié)節(jié)，并且遺留長期慢性腰痛。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/05/12收聽(11804)
"腰肌勞損是一種比較常見的腰背部疼痛疾病，也是俗稱。實際上我們診斷是腰肌的筋膜炎，腰肌的疲勞性的無菌性炎癥。腰肌勞損主要癥狀就是腰疼，不是腰中間疼，是腰兩邊的肌肉疼。特別是有些人在站立的時候問題不大，但是稍微一彎腰兩邊的肌肉就酸疼，在變換體位的時候就出現(xiàn)這種酸疼的癥狀。有些人不能彎腰，彎腰疼的很嚴重，這是因為腰椎的椎旁的肌肉過度疲勞、過度使用之后，導致肌肉表面的筋膜發(fā)生無菌性的炎癥，發(fā)炎了所以就容易出現(xiàn)疼痛癥狀。當然腰肌勞損也是腰疼的籠統(tǒng)診斷，有時候也要除外有沒有其他的病因引起腰肌勞損，比如腰椎間盤突出、椎管狹窄壓迫竇椎神經(jīng)引起局部的疼痛，應該做腰椎核磁共振檢查看看。腰肌勞損的癥狀主要是腰疼和腰的活動受限，或者長期彎腰的時候直不起腰來，需要半天才能直起來，或者睡一晚上覺以后，起來的時候不能直腰，得慢慢扶著椅子、凳子直起腰，這是腰肌勞損主要的癥狀。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/07收聽(93468)
腰肌勞損為腰背部肌肉及其負責的筋膜、韌帶，或者骨膜的慢性炎癥性表現(xiàn)，是腰痛常見的原因，腰部位置比較低，所以在脊柱里面承受的力量比較大，也是受力比較集中的地方。臨床表現(xiàn)主要是無明顯誘因的慢性疼痛為主要癥狀，有時在腰背部可以壓痛。病情如果較重的時候應該臥床休息，改變體位的時候可以佩戴腰圍，也可以進行藥物的物理治療，如蠟療、電療、磁療等，也可以進行腰部的按摩治療。如果疼痛比較嚴重的時候可以進行局部的封閉治療，也可以給予非甾體藥物治療，可以起到解除疼痛、抗炎的效果。如果腰肌勞損疼痛比較嚴重的時候，有肌肉痙攣時可以給予放松肌肉痙攣的藥物治療。
馮明利│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/08/17收聽(14956)
"腰肌勞損是指腰骶部的肌肉、筋膜以及韌帶等軟組織的慢性損傷，導致局部無菌性的炎癥，從而引起腰臀部的一側(cè)或兩側(cè)彌漫性疼痛。腰肌勞損又稱作腰臀肌筋膜炎、功能性腰痛。"
劉恒平│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/27收聽(77886)
河南省中醫(yī)院 郭會卿
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 楊雪梅
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301醫(yī)院 趙永飛
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北京朝陽醫(yī)院 海涌
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