前列腺癌的演變過程，其實就是前列腺癌分期從早到晚逐漸變化的過程。在最早期時可能就是癌前病變，又叫前列腺的上皮內(nèi)瘤樣病變，還并不能夠完全定義成前列腺癌。
腫瘤細胞逐漸進展之后，會真正能定義為前列腺癌，也是通過早期到晚期的發(fā)展變化過程。如早期腫瘤可能局限在前列腺內(nèi)，相對而言為局限性前列腺癌。
當局部的腫瘤繼續(xù)長大，突破前列腺的包膜后，會變成局部進展期的前列腺癌，有可能會侵犯到精囊、膀胱頸等周圍器官，還會通過淋巴途徑轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結。
在腫瘤進一步發(fā)展的過程當中就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，通常前列腺最常見的轉(zhuǎn)移部位是骨頭，即出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。如果控制不好，還會出現(xiàn)內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，如出現(xiàn)肺、肝等器官的內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。
經(jīng)過藥物治療后，大多數(shù)患者在一段時間之內(nèi)能夠得到有效控制。但還有一類患者初始治療效果較好，經(jīng)過一段時間治療后，即可出現(xiàn)類似耐藥的情況，將進展到去勢抵抗性的CRPC。此時藥物治療效果相應變差，最終患者可能因為前列腺癌導致去世。
