首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
心臟內科中心
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心跳不適一般是指出現(xiàn)明顯心悸、心慌等癥狀,并且伴隨心率增快?;颊邷y量心率時超過100次/分,可以感到明顯心跳不適。出現(xiàn)此類癥狀,可以采用藥物治療,從而控制心率,例如β受體阻滯劑,β受體阻滯劑是通過阻斷β1受體、β2受體,可以使心率有所下降,例如比索洛爾、美托洛爾等?;颊卟捎靡欢▌┝康乃幬锟刂菩穆?,基本可以將心率控制在理想范圍內。
患者出現(xiàn)心跳不適時,需要進行心電圖檢查,明確是否與心臟跳動頻率增快有關。有時出現(xiàn)的心跳感并非為心動過速,可能是心動過緩或心律不齊,因此需要明確病因后,再選擇藥物治療。另外患者需要注意,任何與心臟相關的藥物,都不能隨意使用,必須在醫(yī)生指導下,明確病情的基礎上進行應用。雖然β受體阻滯劑應用廣泛,也適用于大部分的心動過速。但仍然需要考慮可能存在藥物副作用,例如是否合并有哮喘等疾病。
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出現(xiàn)咽喉不適,有異物感的癥狀常見的疾病是... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/18播放(28828)
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宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/18播放(28828)
頸椎引起不適、頭暈的情況下患者可以吃 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/12播放(44246)
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/12播放(44246)
慢性咽炎引起耳朵不適,通常要用治療咽喉炎的中成藥、含片、漱口水治療,同時還要注意用鼻減充血劑,... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/03/13播放(28140)
慢性咽炎引起耳朵不適,通常要用治療咽喉炎的中成藥、含片、漱口水治療,同時還要注意用鼻減充血劑,...
2023/03/13播放(28140)
"慢性咽炎引起耳朵不適,可能是由于不良誘發(fā)因素,導致慢性咽炎出現(xiàn)急性感染癥狀,炎癥通過咽鼓管而累及到中耳,可能會誘發(fā)中耳炎,出現(xiàn)耳悶、耳脹、疼痛等不舒服的癥狀。這種情況最好選擇敏感的抗生素,積極控制炎癥,比如青霉素類或頭孢類的消炎藥物,在臨床上常用的如阿莫西林、頭孢克肟等,這兩類藥物都過敏,也可以選擇大環(huán)內酯類的抗生素,比如羅紅霉素或阿奇霉素等,耳內可以適當?shù)斡醚醴承堑味簛磔o助治療。如果分泌物相對較黏稠,可以適當用稀化粘素類藥物,比如沐舒坦。對于慢性咽炎急性發(fā)作,平時注意咽部的保養(yǎng),可以適當用清熱解毒、清咽潤喉的中成藥制劑來治療,比如慢嚴舒檸或者是咽炎片等。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(35684)
心跳過快分為兩種,首先要看什么原因導致心跳過快:1、有器質性心臟病導致的心跳過快... 張東│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/05/17播放(56554)
心跳過快分為兩種,首先要看什么原因導致心跳過快:
1、有器質性心臟病導致的心跳過快...
張東│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/05/17播放(56554)
如果突然出現(xiàn)心跳加快要第一時間到心內科門診就診,最好是到心律失常的??崎T診就診,由專業(yè)抗心律失... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/13播放(57878)
如果突然出現(xiàn)心跳加快要第一時間到心內科門診就診,最好是到心律失常的??崎T診就診,由專業(yè)抗心律失...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/13播放(57878)
"心跳突然加快,如果是房性心動過速,例如房顫持續(xù)超過24小時,如果不能及時糾正,會導致血栓的形成,血栓會導致臟器的栓塞。所以這時只能控制心率,根據(jù)具體情況評估是否加用抗凝的藥物來預防栓塞的發(fā)生,持續(xù)房顫超過24小時,這種情況下可以用倍他樂克或比索洛爾等藥物來控制心室率。如果是竇性心動過速,可以應用倍他樂克、比索洛爾等降低心率,室上速的患者就需要用普羅帕酮或維拉帕米等藥物進行治療。對于房性心動過速的患者,不是房顫的時候可以應用普羅帕酮、β受體阻滯劑,也就是倍他樂克、比索洛爾、阿替洛爾等藥物來治療,所以心跳突然加快,建議病人去醫(yī)院完善心電圖的檢查,然后再決定用藥。心跳突然加快,要根據(jù)具體心電圖的情況來決定用藥,需要盡快去醫(yī)院做心電圖的檢查,看看是什么類型的心律失常,例如快速房顫、陣發(fā)性室上速等等,均可以出現(xiàn)心率過快的情況,治療的藥物不一樣。如果長時間心率過快,會出現(xiàn)血流動力學障礙,也會導致心衰,所以心率過快的時候,要盡快糾正為正常的心率。"
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2021/06/20收聽(65266)
心跳的厲害吃什么藥好,先要了解心動過速的性質。如果是一個竇性心動過速,可以服用β受體阻滯劑,如倍他洛克、富馬酸比索洛爾,以降低心率。如果竇性心律是由甲狀腺功能亢進引起的,要治療甲狀腺的疾病,當甲狀腺功能正常以后,心跳也可以慢慢恢復正常。如果是因為房性心動過速、交界區(qū)心動過速或者陣發(fā)性室上性心動過速、預激綜合征導致的心動過速,可以靜脈給予心律平或者異搏定進行治療。如果患者是因為房顫或者房撲引起的心動過速,可以給予胺碘酮靜脈點滴來轉復心律。如果不能轉復,也可以給予β受體阻滯劑來減慢心室率。
邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/08/14收聽(32378)
"成人心跳超過每分鐘100次,即稱為心跳過快。心跳過快,首先要根據(jù)心電圖甚至電生理,辨別其類型。對于竇性心動過快,主要是針對其基礎性疾病病因的治療,控制心室率的治療,常用的藥物有β受體阻滯劑以及維拉帕米等藥物。對于非陣發(fā)性房性心動過速、非陣發(fā)性交界性心動過速以及部分的非陣發(fā)性室性心動過速,由于其發(fā)作時,其心室率往往都在130次/分鐘以下,所以治療主要是針對其引起心律失常病因治療及基礎性心臟病的治療??刂菩氖衣实闹委?,一般不予藥物。對于陣發(fā)性的室上性心動過速和陣發(fā)性的室性心動過速,如果存在心功能不全,排除淤積的情況下,首選洋地黃類藥物。如果沒有心功能不全,急性發(fā)作時,首選藥物是維拉帕米、心律平、胺碘酮等。"
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/05/29收聽(81356)
如果出現(xiàn)心跳加速的情況,在臨床中首先要找到引起心跳加速的原因,根據(jù)原因進行積極治療,才能使心跳... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/16播放(54378)
如果出現(xiàn)心跳加速的情況,在臨床中首先要找到引起心跳加速的原因,根據(jù)原因進行積極治療,才能使心跳...
2023/04/16播放(54378)
心慌、心跳,一般吃β受體阻滯劑最好。心慌、心跳的原因分析如下:1、心動過速:最常... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/08播放(30878)
心慌、心跳,一般吃β受體阻滯劑最好。心慌、心跳的原因分析如下:
1、心動過速:最常...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/08播放(30878)
"如果出現(xiàn)心跳過速的情況,要第一時間到心律失常的??崎T診就診,在醫(yī)生的指導下,服用抗心律失常藥物。目前在臨床中,抗心律失常藥物有以下四大類:第一大類是鈉通道阻滯劑,代表藥物有利多卡因、奎尼丁等。第二大類抗心律失常藥物是β受體阻滯劑,代表藥物有倍他樂克、富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等。第三大類抗心律失常藥是鉀離子通道阻滯劑,代表藥物有胺碘酮和索他洛爾等。第四大類抗心律失常藥物是鈣離子拮抗劑,代表藥物有維拉帕米和地爾硫?等。具體服用哪一類的抗心律失常藥物,一定要在專業(yè)的抗心律失常專家門診的建議下進行服用。"
2020/12/14收聽(26378)
心慌、心跳,如果心率每分鐘超過100次,可以見于以下方面:1、竇性心動過速:竇性... 邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/10播放(37131)
心慌、心跳,如果心率每分鐘超過100次,可以見于以下方面:
1、竇性心動過速:竇性...
2023/10/10播放(37131)
心跳過快吃的藥物,需要根據(jù)心律失常的類型和心率快的嚴重程度而決定,比如竇性心動過速、房性心動過速的患者,臨床癥狀不是很明顯,又沒有器質性心臟病,暫時可以不給予藥物治療,建議患者平時注意休息,保持心情舒暢,避免勞累,避免喝濃茶、咖啡等容易興奮的飲料。而對于心房顫動、心房撲動等心室率較快的患者,合并有心慌、胸悶的癥狀,對于這類患者,建議服用倍他樂克控制心室率,改善臨床癥狀。室性心動過速甚至室顫的患者,要積極的給予靜脈藥物轉復竇律,恢復血流動力學的穩(wěn)定,必要的時候需要緊急電復律或者電除顫,降低心臟病的死亡率。
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/07收聽(85956)
"降低心率、心跳減慢的藥物有很多種,但是在服藥之前應該明確導致心率過快的根本原因:第一、患者是因為甲狀腺功能亢進而導致的心率快,此時可以通過服用賽治來調解甲狀腺的功能,同時可以服用藥物,例如鹽酸美西律就能夠起到降低心室率的作用效果。第二、如果患者是因為器質性的心臟病,如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎等情況導致的心動過速,需要積極的治療心肌細胞的原發(fā)病,如胺碘酮,β受體阻滯劑,如酒石酸美托洛爾、琥珀酸美托洛爾,也能使心率減慢,并且有糾正心律失常的作用效果,但是在服藥前必須積極查明導致心律失常的病因。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/04收聽(88380)
心跳時快時亂,可選擇穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等 張妮│北京醫(yī)院 2023/12/17播放(57704)
張妮│北京醫(yī)院
2023/12/17播放(57704)
"心跳快,首先要明確病因,根據(jù)病因對癥治療。正常的健康人,在劇烈運動、情緒過度緊張時,可以出現(xiàn)心跳快,休息、精神緊張緩解后,心跳快可以改善,不需要藥物治療。一些患者飲濃茶、咖啡、飲酒后,也可以出現(xiàn)心跳過快,戒除飲酒、濃茶、咖啡以后,可以得到改善。還有是在應用某些藥物以后,比如阿托品、咖啡因、甲狀腺素片后,引起的心跳增快,停用藥物以后也可以得到改善。還有在甲亢、貧血、發(fā)熱的時候出現(xiàn)的心跳快,對癥治療,根治原發(fā)病,就可以改善心跳過快。如果心跳特別快,心臟不能耐受的情況,可加用β受體阻滯劑。另外在心律失常、心動過速的時候,也可以出現(xiàn)心率過快,也可以考慮β受體阻滯劑,還有其它的抗心律失常藥物。"
張寧│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019/08/08收聽(43514)
"心跳過快吃什么藥需要根據(jù)情況而定,不能一概而論。如果是竇性心動過速,且沒有明顯的癥狀,不需要治療。如由于運動、情緒激動、飲酒、服用咖啡或濃茶等造成的心動過速,當誘因去除后,即可自行緩解,不需要特殊治療。如果消除誘因后心跳過快不緩解,或者仍然癥狀明顯,應該注意是否有其他原發(fā)病的可能。如甲狀腺功能亢進、貧血、心功能不全等,必要時應該去醫(yī)院明確診斷,在醫(yī)生的指導下服用β受體阻滯劑等藥物進行治療。但是心跳過快,也有可能是陣發(fā)性室上性心動過速,或者心房顫動,或者其他疾病,也需要去醫(yī)院做心電圖檢查,甚至是24小時動態(tài)的心電圖檢查,以明確診斷。服用抗心律失常藥物,如倍他樂克、胺碘酮等藥物進行治療。如果藥物控制不佳,必要時甚至需要手術治療。"
劉睿方│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/08收聽(25626)
"心跳時快時慢,這種情況可以選擇參松養(yǎng)心膠囊,或者是穩(wěn)心顆粒這些中成藥來進行治療,其主要側重于心律失常的治療,可以減少早搏或者是因為早搏心跳快慢不一的情況。出現(xiàn)心跳時快時慢時,最好進行動態(tài)心電圖的檢查,來了解具體是什么情況,有沒有早搏以及心率異常的情況,從而了解具體的病因,是屬于正常的節(jié)律的增快、緩慢,還是非正常節(jié)律的增快、緩慢。房顫的患者心率快慢不等,這個時候如果單純口服上述的中成藥,則無法達到治療目的。對于陣發(fā)性的房顫或者是持續(xù)的房顫,癥狀時間較短的可以考慮進行射頻消融手術,將心跳轉為正常的節(jié)律,后期需要進行抗凝治療。如果需要短時間內緩解癥狀,可以應用減慢心率的西藥,比如美托洛爾等,這種情況可以降低患者的心率,改善心慌、氣短的癥狀。同時,在治療的時候需要關注心跳緩慢時具體的心律,如果心跳特別慢,低于40次\/分,這時候服用美托洛爾有危險,可以進行動態(tài)心動圖的檢查,來決定下一步的治療。"
李海濤│保定市第二醫(yī)院
2021/08/06收聽(81176)
心跳加快的種類以及原因很多,在治療上是不一樣的。如果是竇性心動過速,關鍵是要找一下原因,針對病因治療,生理性原因要注意休息,避免緊張,必要時應用穩(wěn)心顆粒、倍他樂克等治療。貧血、甲亢、感染導致的要治療原發(fā)病。陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時可以用腺苷或維拉帕米藥物轉復為竇性心律,如果發(fā)作頻繁,建議采用射頻消融手術來根除。也有可能是心房顫動,以及心房撲動,發(fā)作時也可以用胺碘酮等藥物轉復為竇性心律,或直接電復律,但是復律之前需要明確左心房之內沒有血栓?
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/03/26收聽(98340)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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