瀏陽市人民醫(yī)院
藥劑科
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肝素鈉是一種抗凝藥,肝素鈉在體外、體內(nèi)都是具有抗凝血作用。在臨床上用于防治血栓的形成、其它的血栓栓塞性疾病,如心肌梗死、血栓性靜脈炎、肺栓塞等,以及各種原因引起的彌漫性血管內(nèi)凝血。同時還可以用于血液透析、體外循環(huán)導(dǎo)管術(shù)以及微血管手術(shù)等操作中,以及某些血液標(biāo)本、器械的抗凝處理。
肝素鈉可以用于深部皮下注射,也可以用于靜脈注射或靜脈滴注。需要注意的是在用于預(yù)防性的治療時,如用于高危血栓形成的病人,多數(shù)是用于腹部手術(shù)之后來防止深靜脈血栓。主要副作用是用藥劑量過大時,可能會導(dǎo)致自發(fā)性出血,所以在每次使用肝素鈉前都應(yīng)該要測定患者的凝血時間。如果注射后引起嚴(yán)重出血,可靜脈注射魚精蛋白進(jìn)行急救。具體用藥情況需結(jié)合臨床,以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"肝素鈉封管注射液的作用,主要是使靜脈內(nèi)的注射裝置保持管道的通暢,比如留置針、各種導(dǎo)管等,用來預(yù)防血栓的形成。在使用時應(yīng)該在注射裝置當(dāng)中注射足夠劑量的肝素鈉注射液,使之充滿整個注射裝置,每次使用之前應(yīng)該更換新的注射液。通過注射裝置給予藥物之前,應(yīng)該檢查是否有回血的存在,用來確認(rèn)是否管道通暢、是否位置正確。如果使用的藥物與肝素鈉有配伍禁忌,應(yīng)該在給藥前和給藥后都用生理鹽水沖洗整個裝置,在第二次沖洗過后,再將肝素鈉注射到管腔當(dāng)中進(jìn)行封管的使用。使用前應(yīng)該詳細(xì)閱讀產(chǎn)品的說明書,一般情況下,肝素鈉在器械當(dāng)中保持抗凝的作用可以在四個小時以上。"
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2019/05/28收聽(35282)
肝素鈉注射液來源于動物,通過豬大腸提取所得,屬于抗凝藥物,適用于高凝風(fēng)險者,肌注、靜脈注射、靜... 王安發(fā)│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/21播放(61584)
肝素鈉注射液來源于動物,通過豬大腸提取所得,屬于抗凝藥物,適用于高凝風(fēng)險者,肌注、靜脈注射、靜...
王安發(fā)│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/01/21播放(61584)
"肝素鈉注射液用于防治血栓形成和血栓性疾病,如心肌梗死、血栓性靜脈炎、肺栓塞等;各種原因引起的彌漫性血管內(nèi)凝血;也用于血液透析體外循環(huán)、導(dǎo)尿術(shù)、微血管、手術(shù)等操作中及某些血液標(biāo)本或器械的抗凝處理。它的具體用量是:1、深部皮下注射,首次5千-1萬單位,以后每8小時8千-1萬單位或每12小時1萬5-2萬單位,每24小時總量約3萬-4萬單位。2、靜脈注射,首次5千-1萬單位之后用可按體重每小時100單位每千克,用氯化鈉注射液稀釋后應(yīng)用。3、靜脈滴注,每日2萬-4萬單位加入到氯化鈉注射液1000ml中持續(xù)滴注。4、預(yù)防性治療,對于高危血栓形成的病人,大多是用于腹部手術(shù)之后,防止深部靜脈血栓形成。在外科手術(shù)前2個小時,先給5千單位的肝素皮下注射,然后每隔8-12小時5千單位,共約7日。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/09收聽(67388)
"肝素鈉注射液適應(yīng)癥為用于防治血栓形成和栓塞性的疾病,如心肌梗死、血栓性靜脈炎、肺栓塞等,各種原因引起的彌漫性血管內(nèi)凝血,也用于血液透析、體外循環(huán)導(dǎo)管術(shù)、微血管手術(shù)等操作,及某些血液標(biāo)本和器械的抗凝處理。本品的主要成分為肝素鈉,為無色至淡黃色的澄明液體。一般采用深部的皮下注射,首次5000-10000單位,以后每小時8000-10000單位或每12小時15000-20000單位,每24小時總量約為30000-40000單位,一般均能達(dá)到滿意的效果。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/10/01收聽(50236)
"肝素鈉能干擾血凝過程中的許多環(huán)節(jié),在體內(nèi)外都有抗凝血的作用。其機(jī)制比較復(fù)雜,主要通過抗凝血酶Ⅲ結(jié)合,來增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ對活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用,從而阻止血小板聚集,和破壞、防礙凝血酶活性,從而發(fā)揮抗凝作用。肝素鈉主要用于治療血栓形成的疾病,各種栓塞類的疾病。它的禁忌是,如果有出血傾向或凝血機(jī)制異常者需要禁忌。"
閆言│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2020/03/21收聽(25980)
依諾肝素鈉注射液是國家批準(zhǔn)的的正式藥物,用來治療或預(yù)防靜脈血栓類疾病,它實(shí)質(zhì)上是一種低分子肝素,在標(biāo)準(zhǔn)的使用劑量內(nèi)相對安全,有效地預(yù)防或治療血栓。但依諾肝素鈉可能存在肝素誘導(dǎo)血小板減少癥的風(fēng)險,所以治療期間應(yīng)該常規(guī)的檢測血小板計(jì)數(shù)。所有的肝素類的抗凝藥都有出血傾向,所以在治療中也應(yīng)注意是否出現(xiàn)皮膚黏膜的出血,包括尿血、便血、牙齦出血以及內(nèi)臟出血、消化道出血,比較危險的情況是腦出血、所以病人一旦出現(xiàn)偏癱、失語等癥狀時,應(yīng)及時進(jìn)行CT檢查。
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/05/19收聽(81212)
"肝素鈉能干擾血凝過程的許多環(huán)節(jié),在體內(nèi)外都有抗凝血的作用。肝素鈉在臨床上的適應(yīng)癥主要有以下幾方面:一、預(yù)防血栓的形成和栓塞,如深部靜脈血栓、心肌梗死、肺栓塞、血栓性靜脈炎及術(shù)后血栓形成等。二、治療各種原因引起的彌漫性血管內(nèi)凝血,如細(xì)菌性膿毒血癥、胎盤早期剝離、惡性腫瘤細(xì)胞溶解所致的DIC,但蛇咬傷后所致的DIC除外。早期應(yīng)用可以防止纖維蛋白原和其他凝血因子的消耗。三、其他體內(nèi)外抗凝血,如心導(dǎo)管檢查、心臟手術(shù)、體外循環(huán)、血液透析等。以上幾方面考慮使用肝素鈉進(jìn)行治療,藥物一定要在門診醫(yī)生的醫(yī)囑下進(jìn)行對癥處理。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/09/12收聽(15658)
"肝素鈉是體內(nèi)外抗凝血的藥物,也是可以治療出血和凝血疾病的藥物,所以肝素鈉可以參與和干擾凝血過程的多個環(huán)節(jié),能夠在體內(nèi)體外都起到抗凝血的作用。臨床上最常用肝素鈉是用于埋置靜脈輸液時的抗凝血作用和血液透析等,還可以用于預(yù)防栓塞性疾病,比如肺栓塞、心肌梗死、深靜脈的血栓和手術(shù)后形成的血栓等。也可以治療多種原因?qū)е碌膹浬⑿匝軆?nèi)凝血,比如胎盤早剝、膿毒血癥等。使用肝素鈉需要嚴(yán)格掌握劑量,還需要掌握用藥時間長短,最常見的不良反應(yīng)就是出血,如身體任何部位的出血。盡量不要長期使用以免發(fā)生骨質(zhì)疏松,對肝素鈉過敏的患者禁用。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/31收聽(78182)
肝素鈉主要具有抗凝作用,在體內(nèi)以及體外都具有抗凝效果??鼓臋C(jī)制比較復(fù)雜,通過多種途徑起到抗... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/12/01播放(60968)
肝素鈉主要具有抗凝作用,在體內(nèi)以及體外都具有抗凝效果??鼓臋C(jī)制比較復(fù)雜,通過多種途徑起到抗...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/12/01播放(60968)
"肝素鈉主要有以下幾種作用:1、治療各種疾病并發(fā)的播散性血管內(nèi)凝血的早期。2、預(yù)防動靜脈血栓和肺血栓。3、治療動靜脈血栓和肺血栓、缺血性腦卒中、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死等等。4、人工心肺腹膜透析或者血液透析時,作為抗凝血藥物。5、作為溶血栓療法的維持治療。6、用于輸血時預(yù)防血液凝固,及血庫保存鮮血等體外抗凝劑。所以肝素鈉能夠干擾血凝過程中的許多的環(huán)節(jié),在體內(nèi)外都具有抗凝血的這種作用。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2021/03/03收聽(29754)
陳頔│北京醫(yī)院 2023/06/04播放(94976)
2023/06/04播放(94976)
依諾肝素鈉的作用是抗凝,防止血液凝固,對于血栓的治療或者血栓高危人群的預(yù)防都有一定作用。因?yàn)樗姆肿恿肯鄬τ诟嗡貋碚f比較小,所以它引起過敏反應(yīng)、肝素誘導(dǎo)性血小板減少癥、對肝功能的影響、引起骨質(zhì)疏松,這些幾率都比肝素要低,引起出血的可能性也比肝素要低。依諾肝素鈉的半衰期比肝素較長,生物利用度比肝素高,所以在這方面依諾肝素鈉比肝素要有一定的優(yōu)勢。但是如果應(yīng)用依諾肝素鈉,還是要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用,因?yàn)轭A(yù)防用量和治療性的用量是不一樣的,而且用量的調(diào)整也非常有講究,需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2018/11/09收聽(75772)
"依諾肝素鈉是一種抗凝藥,主要是通過作用于相應(yīng)的凝血因子,從而起到抗凝、預(yù)防血栓的作用。這個藥物皮下注射時的最大效應(yīng)時間為3-5小時,持續(xù)時間可以維持24小時。依諾肝素鈉主要是用于預(yù)防整形外科,以及一般外科手術(shù)后靜脈血栓的形成,也可以用于血液透析時體外循環(huán)發(fā)生的凝血。另外,還可以用于預(yù)防深靜脈血栓的形成以及肺拴塞,還可以用于治療已經(jīng)形成的深靜脈血栓。由于這個藥物是一個抗凝藥,因此在使用的時候一定要密切注意,患者是否有出血的不良反應(yīng),一旦有出血的不良反應(yīng)或者出血傾向,應(yīng)該立即停藥,并且到醫(yī)院去就診由醫(yī)生來給予相應(yīng)的處理??傊乐Z肝素鈉是抗凝藥物,主要是用于預(yù)防血栓的形成和治療已經(jīng)形成的血栓。"
2020/04/19收聽(19312)
達(dá)肝素鈉主要具有抗血栓的作用,達(dá)肝素鈉是低分子的肝素,通過對凝血酶的抑制作用以及對凝血因子的抑... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/11/17播放(98880)
達(dá)肝素鈉主要具有抗血栓的作用,達(dá)肝素鈉是低分子的肝素,通過對凝血酶的抑制作用以及對凝血因子的抑...
2023/11/17播放(98880)
"復(fù)方肝素鈉軟膏是一個復(fù)方制劑,主要的有效成分包括肝素鈉、尿囊素以及洋蔥提取物,這個藥物具有抗纖維母細(xì)胞增生、抗炎以及軟化瘢痕組織的作用。復(fù)方肝素鈉軟膏主要的成分中,肝素具有抗炎、抗過敏、抗增生以及促進(jìn)組織水合的作用,能夠使膠原結(jié)構(gòu)疏松。尿囊素能夠促進(jìn)傷口的愈合,具有促進(jìn)上皮形成,增加組織水合能力的作用。洋蔥提取物通過抑制炎癥介質(zhì)的釋放,具有抗炎的作用,另外也具有抗過敏的作用,還能夠抑制多種來源的纖維母細(xì)胞,尤其是瘢痕來源,除了抑制有絲分裂之外,還能夠減少細(xì)胞外基質(zhì)的合成。基于幾個組分的藥理作用,復(fù)方肝素鈉軟膏主要是可以用于肥厚性瘢痕以及瘢痕疙瘩的治療。"
2020/08/10收聽(12662)
依諾肝素鈉是一種注射用藥,這種藥在臨床上主要有以下幾種應(yīng)用或功效:1、預(yù)防血栓形... 賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/07/21播放(47985)
依諾肝素鈉是一種注射用藥,這種藥在臨床上主要有以下幾種應(yīng)用或功效:
1、預(yù)防血栓形...
賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/07/21播放(47985)
"依諾肝素鈉是一種抗凝藥物,它的主要有效成分是依諾肝素。依諾肝素是低分子的肝素,將標(biāo)準(zhǔn)肝素的抗血栓和抗炎活性分開。這個藥物主要是作用于凝血因子Ⅱ和凝血因子Ⅹ,它是可以起到抗凝血的作用。這個藥物在臨床上主要是可以用于血栓性疾病,可以治療已形成的深靜脈血栓,比如肺栓塞,也可以用于其它血栓性疾病,可以用于治療不穩(wěn)定型心絞痛,也可以和其它藥物聯(lián)合使用于抗血栓的治療。除此之外也可以進(jìn)行外科手術(shù)前的預(yù)防血栓作用,也可以用于透析體外循環(huán)中防止血栓的形成??傊乐Z肝素鈉是抗凝藥物,可以用于已形成的血栓,也可以用于預(yù)防血栓的形成。"
2020/07/17收聽(84114)
低分子肝素鈉具有抗凝、抗血栓的作用,主要適用于血液透析或者血液過濾時,防止體外循環(huán)中血液凝固以及預(yù)防血栓的形成。另外,也可以用于冠心病、心絞痛,尤其是急性心肌梗死的患者。也可以用于腦血管疾病的患者,還可以用于長期臥床患者,皮下注射用于預(yù)防血栓的形成。低分子肝素鈉在臨床應(yīng)用當(dāng)中一般是一天2次,皮下注射。在應(yīng)用過程當(dāng)中有可能會出現(xiàn)不良反應(yīng),其中比較常見的是局部出血,再就是注射部位會出現(xiàn)瘀斑,還有可能會引起過敏反應(yīng),局部皮膚發(fā)紅、瘙癢、皮疹,個別會引起血小板減少,有可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/29收聽(11958)
達(dá)肝素鈉屬于低分子肝素,有抗凝的作用。在妊娠期的藥物分類中屬于B類藥物,即對孕婦和胎兒是相對安... 朱毓純│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/09播放(68750)
達(dá)肝素鈉屬于低分子肝素,有抗凝的作用。在妊娠期的藥物分類中屬于B類藥物,即對孕婦和胎兒是相對安...
朱毓純│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/09播放(68750)
依諾肝素鈉對于孕婦而言,主要的治療有指征的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、子癇前期、動脈阻力指數(shù)變化或者免疫系統(tǒng)疾... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/14播放(79714)
依諾肝素鈉對于孕婦而言,主要的治療有指征的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、子癇前期、動脈阻力指數(shù)變化或者免疫系統(tǒng)疾...
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/14播放(79714)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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