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李濤
副主任醫(yī)師

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

手外科

甲溝炎臭味是不是壞死

2023-04-09 12:14播放 :

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甲溝炎炎癥發(fā)作期會有味道，這種比較臭的味道通常是炎癥感染，同時伴有肉芽和組織腐敗，不至于出現(xiàn)廣泛的、明顯的組織壞死。甲溝炎炎癥由于受到周圍結構影響，而導致局部加重，出現(xiàn)組織腐爛。因為甲溝比較質(zhì)硬，甲床和指甲都是質(zhì)硬組織，皮膚周圍有很多纖維隔，所以炎癥不容易擴散，局限在局部，這時會導致嚴重的肉芽增生，并出現(xiàn)肉芽糜爛、局部腐敗的情況，混合甲下細菌感染，容易會產(chǎn)生味道。

這種臭味通常表示局部炎癥或者增生變化，并不會導致廣泛的組織壞死。非常廣泛的組織壞死后，一般會出現(xiàn)指甲或者周圍皮膚發(fā)黑，傷口有大量異物流出。但是甲溝炎局部有臭味的這種表現(xiàn)，提示局部炎癥加重，提示要及早處理，控制好炎癥，避免出現(xiàn)組織壞死。

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2023/03/20播放(49015)

甲溝炎是怎么引起的

"甲溝炎分為急性甲溝炎和慢性甲溝炎。急性甲溝炎的發(fā)生，是源于甲床部分的微小的創(chuàng)傷，如肉刺、修剪指甲等。這些微小的創(chuàng)傷，可以使甲周正常的皮膚屏障破壞，導致細菌定植在甲周皮上，常見的致病菌有金黃色葡萄球菌，少數(shù)為白色念珠菌。慢性甲溝炎可能與患者反復暴露于同一刺激因素有關。其他內(nèi)科疾病，例如有糖尿病、免疫抑制狀態(tài)等，均容易出現(xiàn)慢性的甲溝炎，白色念珠菌是慢性甲溝炎常見的病因。"

語音時長01:01''

劉衛(wèi)衛(wèi)│長春市中心醫(yī)院

2019/06/30收聽(80284)

什么是甲溝炎

"狹義上講，甲溝炎是在甲溝部位感染了金黃色葡萄球菌等致病菌引起的炎癥。但是又因為甲溝炎和甲下膿腫可以相互轉換也可以同時存在，二者密不可分，所以甲溝炎從廣義上講包括甲溝炎和甲下膿腫。甲下膿腫是指甲與甲床間發(fā)生了感染，大多是由于甲溝炎不斷發(fā)展蔓延到甲下，形成了甲下血腫繼發(fā)感染。臨床表現(xiàn)為病甲甲溝處疼痛、紅腫、可見黃白色膿液、無全身癥狀，但偶爾會引起發(fā)燒。對于甲溝炎的治療，早期較容易，可外涂碘伏消毒同時應用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏等進行消炎，平時注意手部清潔并堅持熱敷。如果甲溝炎已發(fā)生化膿，則需要切開引流甚至需要進行拔甲術。"

語音時長01:21''

孫田│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/03/29收聽(88300)

如何處理甲溝炎

"如果是出現(xiàn)了甲溝炎的問題，要考慮是局部出現(xiàn)了感染的情況，這種情況建議要及時的去醫(yī)院治療，避免癥狀加重而引起嚴重感染或損傷甲床的情況。一般可以選擇青霉素類的抗生素進行治療，比如可以選擇阿莫西林-克拉維酸鉀，如果是治療48小時，癥狀沒有明顯改善，還需要考慮進行外科手術干預治療，比如進行切開排膿，或者是進行拔甲治療。如果是慢性甲溝炎，還要考慮是真菌感染引起的情況，可以給予抗真菌的藥物進行治療，比如酮康唑乳膏，一般治療療程會比較長，大概需要3個月以上。平時還需要注意避免接觸水和刺激性的物質(zhì)，保持局部的清潔干燥。"

語音時長01:14''

孫田│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/05/11收聽(74756)

甲溝炎是怎么形成的

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陳江海│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/03播放(42229)

什么是甲溝炎

"甲溝炎是常見的外科感染性疾病，主要是由于甲溝及其周圍組織外傷或嵌甲，或拔倒刺后形成的局部感染，主要致病菌為金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌，主要的形成原因是指甲的修剪不當，如修剪過短，還有穿鞋過緊造成局部嵌甲，還有拔倒刺引起的局部皮膚受損后感染。甲溝炎常見的臨床癥狀是肢端的紅腫、疼痛，部分患者可形成化膿、腫痛明顯伴發(fā)熱。一般甲溝炎如癥狀較輕，局部未形成膿腫時，可用酒精濕敷后外用百多邦消炎膏，當已形成局部膿腫后，則行手術治療去除病因，緩解癥狀。"

語音時長01:29''

陳哲│北京大學第一醫(yī)院

2020/05/05收聽(47314)

甲溝炎是什么樣的

"甲溝炎是常見的指甲周圍組織感染性疾病，多因甲溝機及周圍組織外傷，嵌甲或拔倒刺后形成的。主要真球菌是金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌，在臨床上主要表現(xiàn)為肢端的疼痛，發(fā)紅、腫脹，部分患者可迅速化膿，形成局部的膿腫，出現(xiàn)明顯的疼痛。當急性的甲溝炎未得到及時治療時，可演變成慢性甲溝炎或慢性跖骨骨髓炎，并繼發(fā)真菌感染。指甲可有變形分裂硬化等。因而甲溝炎如果一旦發(fā)現(xiàn)，應當及時到醫(yī)院就診，早期得到積極的治療。"

語音時長01:18''

陳哲│北京大學第一醫(yī)院

2020/05/05收聽(94426)

甲溝炎是怎么得的

"甲溝炎就是甲溝部位發(fā)生感染，甲溝炎常發(fā)生于甲溝及其甲溝附近組織，出現(xiàn)刺傷、擦傷、嵌甲、拔倒刺，或日常不良生活習慣所引起，比如不注意個人衛(wèi)生，或者指甲長時間泡水，影響了甲的組織結構。部分患者營養(yǎng)不良，缺乏維生素，也可以導致甲溝炎。此外，對指甲過度修剪、清潔、長期穿高跟鞋，或者穿不透氣、不合腳的鞋。另外，涂指甲油、咬指甲、挖指甲等不良習慣，都會增加甲溝炎的發(fā)生幾率。甲溝炎主要是細菌感染所引起，所以出現(xiàn)甲溝炎首先要抗感染治療，再就是要保持甲溝部位干燥。平時要穿比較透氣的鞋子，注意指甲修剪，不要留得過長或者過短。不要對腳部或者手部過度壓迫，注意休息，適當運動。還要經(jīng)常更換襪子，不要讓腳出太多汗，還要對指甲進行干燥處理，每次用碘伏進行涂抹，并且用棉簽盡量把指甲和肉分開，進行引流。如果甲溝炎出現(xiàn)膿腫，要進行引流，保持甲溝部位干燥，局部可以使用百多邦等藥物。如果情況特別嚴重，建議不要自我治療，及時去醫(yī)院就診，以免耽誤病情。"

語音時長01:43''

陶振洲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/31收聽(31246)

什么是甲溝炎？

"甲溝炎顧名思義就是發(fā)生在指甲周圍的炎癥，叫做甲溝炎。甲溝炎的病因可以是細菌的感染，也可以是真菌的感染，比如說白色念珠菌，也可以是外生，也可以因為嵌甲所導致的甲溝炎，也可以因為修甲不當所導致的甲溝炎。那么一些指甲的惡性腫瘤，比如說惡性黑色素瘤，還有鮑溫病等等，也可以表現(xiàn)為慢性甲溝炎，另外有銀屑病以及糖尿病的人也可能合并有甲溝炎。因此，治療甲溝炎首先要明確到底是哪一種類型導致的甲溝炎，然后對癥治療，才有可能把甲溝炎徹底的治愈。"

語音時長01:04''

徐宏俊│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2017/06/27收聽(49876)

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莫友│廣州市第一人民醫(yī)院

2023/11/07播放(53762)

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得了甲溝炎，在家里一定要做好自我處理與預防，對預防復發(fā)和治療非常關鍵。自己處理的方法包括：

李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

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甲溝炎是怎么引起的

"甲溝炎是常見的指甲周圍感染性疾病，主要由于甲溝及其周圍組織外傷、嵌甲或拔刺后形成的感染，主要的致病菌為金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌。甲溝炎常見的原因是由于外傷后引起局部的感染及穿鞋不當、穿的過緊引起嵌甲，指甲修剪過深，還有拔刺引起的局部感染。因而甲溝炎高發(fā)的人群，主要見于那些指甲修剪過度造成甲床損傷，把指甲修剪過短，而且對于指甲經(jīng)常受傷的人也是甲周炎高發(fā)的人群。"

語音時長01:37''

陳哲│北京大學第一醫(yī)院

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甲溝炎是怎么造成的

"甲溝炎是甲溝和其周圍組織的感染，在微小刺傷、倒刺或者指甲被剪過深的情況下，局部感染而引起，金黃色葡萄球菌為此類病癥的致病菌。在日常生活中，鞋子的大小不合適或者在腳趾破皮的情況下，未進行消炎處理導致細菌感染，從而容易引發(fā)甲溝炎。腳趾在外傷出現(xiàn)淤血或者帶有膿腫時，對腳趾甲部的血液流通進行阻礙，從而使腳趾得不到有效恢復，自愈能力變差，會逐漸演變?yōu)槁约诇涎谆蚵怨撬柩住３酥?，患者自身體質(zhì)腳底易出汗，使得透氣性差，鞋內(nèi)潮濕悶熱，容易滋生細菌，也會引起甲溝炎。"

語音時長01:11''

孫田│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/03/27收聽(10842)

什么是甲溝炎？

甲溝炎是常見的一類皮膚病，我們的手經(jīng)常接觸一些尖銳的物體，或者手指皮膚干燥之后會產(chǎn)生那種倒刺，如果拔掉倒刺的話，會損傷皮膚表面，導致細菌侵入，所以在指甲的周圍，也就是甲周部位出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)腫，按上去有輕微的疼痛感，這個就是甲溝炎的表現(xiàn)。出現(xiàn)了甲溝炎，一定要注意不能吃魚蝦、辛辣食物，油膩的食物也會加重甲溝炎發(fā)病。在使用消毒劑的時候，要注意用碘酒類的消毒劑，不要使用抗生素。因為抗生素本身容易被濫用，容易對感染的細菌產(chǎn)生耐藥，從而影響治療。最好去正規(guī)的醫(yī)院，讓皮膚科醫(yī)生診治。

語音時長01:19''

黃青│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2017/06/20收聽(43458)

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2023/05/14播放(93114)

甲溝炎怎么自己處理

自己治療甲溝炎的方法具體如下：

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2023/07/28播放(49070)

甲溝炎自己怎么處理

對于甲溝炎患者，如果是自行處理，可以使用低濃度高錳酸鉀或者碘伏、消毒液進行皮膚的消毒。

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2023/10/28播放(63362)

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