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    弱阿片類藥物有哪些

    2023-08-30 03:12播放 :

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    弱阿片類藥物主要包括可待因、右旋丙氧芬、氧可酮、曲馬多等,臨床上若使用常規(guī)的非阿片類藥物,不能起到有效鎮(zhèn)痛效果時(shí),通常會(huì)加入一些弱阿片類藥物進(jìn)行止痛。弱阿片類藥物對(duì)于阿片受體具有一定的親和力,但是相對(duì)于阿片類藥物,親和力較弱,所以稱之為弱阿片類藥物。

    這類藥物通常具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,以及一定的鎮(zhèn)咳作用,臨床上通常用于中度疼痛的治療,如可待因,既可以緩解疼痛,也可以用于緩解一些劇烈的咳嗽,但通常用于治療較劇烈、較頻繁的干咳。

    如果咳嗽過(guò)程中伴有大量的痰液,應(yīng)慎重使用此種強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥,因?yàn)榭赡軙?huì)抑制痰液排出,從而發(fā)生誤吸、嗆咳等危險(xiǎn),或者在用藥時(shí)配合一些祛痰藥進(jìn)行治療。另外,弱阿片類藥物在臨床使用時(shí)需合理使用,避免成癮。

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    阿片類藥物的常見不良反應(yīng)

    "阿片類藥物根據(jù)作用強(qiáng)度分為強(qiáng)效的阿片類藥物,包括嗎啡、美沙酮、哌替啶、芬太尼等,以及中效的阿片類藥物可待因等。常見的不良反應(yīng)有呼吸抑制、惡心、嘔吐以及便秘等。嗎啡類藥物在患者使用初期一般都會(huì)有惡心、嘔吐的不適癥狀,還有便秘反應(yīng),所以在使用嗎啡的患者中,一般會(huì)開具治療便秘的藥物,呼吸抑制也是嗎啡過(guò)量服用導(dǎo)致死亡的一個(gè)主要原因。阿片類藥物最值得注意的不良反應(yīng)是耐受性和依賴性,多次反復(fù)使用阿片類藥物都會(huì)產(chǎn)生耐受性,阿片類藥物的依賴性有特點(diǎn),不同的阿片類藥物戒斷癥狀出現(xiàn)的可能性及癥狀的嚴(yán)重程度也有所不同,強(qiáng)阿片受體激動(dòng)劑依賴者的戒斷癥狀和體征較弱阿片受體激動(dòng)劑依賴者更為明顯,一旦形成依賴性,其戒斷癥狀相當(dāng)嚴(yán)重。因而,阿片類藥物按照麻醉藥品嚴(yán)格管理。對(duì)于癌癥病人的止痛,應(yīng)嚴(yán)格按照癌癥三階梯止痛療法使用藥物,以免過(guò)早出現(xiàn)耐受性和依賴性。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    王錦秋西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/03/23收聽(6586)

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