北京大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心臟頻繁漏跳需要到醫(yī)院掛心內(nèi)科進行檢查,做24小時動態(tài)心電圖,很可能會發(fā)現(xiàn)是頻發(fā)性室性早搏。頻發(fā)性室性早搏的治療可以選用Ⅰb類、Ⅰc類、Ⅱ類、Ⅲ類抗心律失常藥物,具體包括鹽酸美西律、鹽酸普羅帕酮、倍他樂克、比索洛爾、索他洛爾、胺碘酮等藥,具體選擇哪一種可由醫(yī)生幫助選擇。
很多頻發(fā)性室性早搏患者可以超過總心跳的10%,一天超過3萬次。正常頻發(fā)性室性早搏的定義是早搏次數(shù)占總心跳的1%以上。如果頻發(fā)性的室早特別多,比如超過一天1萬次,經(jīng)過上述藥物治療無效,可以考慮進行射頻消融手術(shù)進行治療,因為射頻消融手術(shù)可以使大多數(shù)室性早搏達到根治。
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心臟漏跳一般多見于早搏,至于是房性早搏還是室性早搏是需要做心電圖來判斷。這種漏搏的現(xiàn)象其實可以... 李彥紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/02/27播放(82850)
心臟漏跳一般多見于早搏,至于是房性早搏還是室性早搏是需要做心電圖來判斷。這種漏搏的現(xiàn)象其實可以...
李彥紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/02/27播放(82850)
心臟漏跳的原因可能為室性早搏,是最常見的心臟漏跳現(xiàn)象。室性早搏是一種心室引起的心臟早跳現(xiàn)象,因... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/17播放(31748)
心臟漏跳的原因可能為室性早搏,是最常見的心臟漏跳現(xiàn)象。室性早搏是一種心室引起的心臟早跳現(xiàn)象,因...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/17播放(31748)
"心臟發(fā)生漏跳感,比較常見于出現(xiàn)早搏,包括房性早搏或者室性早搏。出現(xiàn)早搏時,患者主要的癥狀會有心悸、漏跳感,因此行心電圖檢查或者24小時動態(tài)心電圖檢查,就可以幫助明確。如果發(fā)現(xiàn)為早搏,需要判斷早搏的性質(zhì),也就是屬于房性早搏,還是室性早搏,同時還要注意早搏的數(shù)量。如果僅僅為偶發(fā)早搏,并不需要特別的干預(yù)和治療。當(dāng)然要注意有無甲狀腺方面疾病,或者因電解質(zhì)紊亂所導(dǎo)致的早搏發(fā)生。如果是頻發(fā)性早搏,需要關(guān)注,可以采用的治療方法為口服抗心律失常的藥物。如果早搏極其頻繁,藥物治療效果不佳,也可以采用射頻消融的治療方法。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/24收聽(67978)
心臟咯噔一下漏跳,出現(xiàn)此情況,可以先在家適當(dāng)休息、工作別太緊張、放松、減輕壓力,此情況一般最常... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/10播放(36526)
心臟咯噔一下漏跳,出現(xiàn)此情況,可以先在家適當(dāng)休息、工作別太緊張、放松、減輕壓力,此情況一般最常...
2023/07/10播放(36526)
心臟出現(xiàn)漏跳一拍常見于室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯,比如二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯或者二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/16播放(65222)
心臟出現(xiàn)漏跳一拍常見于室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯,比如二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯或者二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯...
2023/10/16播放(65222)
心臟1分鐘只要出現(xiàn)漏跳便不正常,正常心臟不會漏跳,漏跳說明發(fā)生異常。竇房結(jié)傳出的心跳會通過竇房... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/12/17播放(90772)
心臟1分鐘只要出現(xiàn)漏跳便不正常,正常心臟不會漏跳,漏跳說明發(fā)生異常。竇房結(jié)傳出的心跳會通過竇房...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/12/17播放(90772)
心臟漏跳存在較多情況,部分心臟漏跳存在一定生命危險,部分由于疾病引起的心臟漏跳則危險較小。導(dǎo)致... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/07播放(91114)
心臟漏跳存在較多情況,部分心臟漏跳存在一定生命危險,部分由于疾病引起的心臟漏跳則危險較小。導(dǎo)致...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/07播放(91114)
壓力性尿失禁患者除跳時會出現(xiàn)漏尿外,打噴嚏、咳嗽、大笑或運動等,也會導(dǎo)致腹壓增高,均可能會出現(xiàn)... 田雨冬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/31播放(38546)
壓力性尿失禁患者除跳時會出現(xiàn)漏尿外,打噴嚏、咳嗽、大笑或運動等,也會導(dǎo)致腹壓增高,均可能會出現(xiàn)...
田雨冬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/31播放(38546)
跳的時候有漏尿表現(xiàn),通常見于女性,考慮存在有壓力性尿失禁的可能。處理的辦法,首先是通過檢查來明確診斷以后,進行相應(yīng)的治療。目前治療共分為行為治療、藥物治療和手術(shù)治療,具體如下:1、行為治療最關(guān)鍵的是兩點,即控制體重和肛提肌鍛煉,通過肛提肌鍛煉來改善盆底的支持功能,增強尿道閉合壓,減輕漏尿的癥狀,同時可以輔助以電刺激治療、磁刺激治療、生物反饋治療等手段。2、藥物治療的作用機制就是通過藥物來增加尿道的閉合壓力,臨床上常用的藥物包括鹽酸度洛西汀腸溶片、雌激素以及α腎上腺素能受體激動劑。3、如果經(jīng)過行為治療和藥物治療效果不好,癥狀仍然很重,就應(yīng)當(dāng)考慮行手術(shù)治療。目前手術(shù)治療的主要方式,是尿道中段的吊帶手術(shù)。
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/01收聽(27472)
"跳的時候漏尿一般常見于壓力性尿失禁的患者。通常患者有盆腔的手術(shù)病史,或者經(jīng)產(chǎn)婦容易造成漏尿。主要的原因是由于尿道及括約肌功能障礙,或者由于支配尿道括約肌的神經(jīng)損傷等造成?;颊咴谔臅r候由于腹壓增加,使得尿液不自主地流出,引起壓力性的尿失禁。對于這種情況一般需要進行治療,患者可以通過盆底肌肉功能訓(xùn)練,提肛運動等來進行訓(xùn)練。另外還要養(yǎng)成定期憋尿、排尿等習(xí)慣來鍛煉膀胱的功能。同時患者還可以通過口服藥物進行治療,比如α受體阻滯劑、麻黃堿等等。另外對于嚴(yán)重的病人可以通過尿道中斷吊帶手術(shù)等進行治療,改善癥狀。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/19收聽(22852)
"跳的時候出現(xiàn)漏尿?qū)儆趬毫π阅蚴Ы?,一般是由于盆底肌肉松弛,?dǎo)致尿道括約肌控尿能力下降引起的癥狀,通過尿流動力學(xué)檢查基本可以明確診斷,主要的治療方法如下:1、藥物治療:可以口服一些藥物,比如酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、鹽酸米多君片對癥治療,能夠有效緩解漏尿的情況。2、功能鍛煉:可以多做一些盆底肌肉的鍛煉,比如縮肛運動,也能夠改善漏尿的情況。3、手術(shù)治療:如果通過保守治療效果并不好,漏尿的情況仍舊十分嚴(yán)重,就可以通過尿道的吊帶手術(shù)治療,徹底解決問題。為了避免漏尿情況加重,平時要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,不要久坐、憋尿,少吃辛辣刺激的食物,少喝酒,還要控制性生活的頻率,一周不要超過兩次。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2021/07/08收聽(66312)
心臟咯噔一下或者感覺有漏跳感,這是典型的早搏癥狀,考慮患者可能出現(xiàn)房性早搏或者室性早搏。如果想要進一步明確是哪一種類型的心律失常,以及目前心律失常的嚴(yán)重程度,可以進一步行動態(tài)心電圖的檢查。除此之外,還要查明導(dǎo)致早搏出現(xiàn)的原因是什么,相對比較常見的原因有心肌供血不足、離子紊亂、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、貧血,這些原因都有可能導(dǎo)致早搏的出現(xiàn)。有一些患者可能存在嚴(yán)重感染或者目前處于發(fā)熱狀態(tài),也有可能會出現(xiàn)早搏。有的時候有可能僅僅是由于休息不好、精神壓力大、過于焦慮,時常飲酒、喝濃茶、喝咖啡,也會導(dǎo)致早搏的出現(xiàn)。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/01收聽(55700)
造成心臟咯噔一下,感覺漏跳的原因,主要有以下幾點:1、過早搏動:即心臟在正常跳動... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/21播放(98302)
造成心臟咯噔一下,感覺漏跳的原因,主要有以下幾點:
1、過早搏動:即心臟在正常跳動...
2023/12/21播放(98302)
"如果跳一下就會出現(xiàn)漏尿,則建議到醫(yī)院進行檢查明確可能的原因:1、如果患者是女性,則多見于盆底臟器脫垂,往往由于長期使用腹壓、多次生育或者絕經(jīng)以后,盆底肌發(fā)生逐漸的松弛,此時造成膀胱尿道與子宮下移,尿道的閉合壓力下降就會出現(xiàn)蹦跳時膀胱壓一過性的腫大,出現(xiàn)漏尿的情況,此種情況需要進行盆底功能的相關(guān)檢查進一步的確診;2、慢性尿潴留,各種原因?qū)е碌穆阅蜾罅艨梢栽斐砂螂變?nèi)壓力增高,當(dāng)發(fā)生蹦跳活動時可以造成腹部壓力一過性升高,此種壓力傳導(dǎo)至膀胱時可以造成一過性膀胱壓升高。本身膀胱壓就處在比較高的水平,通過跳躍等進一步增加膀胱壓,超過尿道的閉合壓就會出現(xiàn)漏尿的情況,需要進行殘余尿的B超檢查進一步排除。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/04/20收聽(62076)
"跳的時候漏尿,多為壓力性尿失禁,需要到醫(yī)院進行詳細的體格檢查、病史詢問和尿流動力學(xué)檢查,來進一步確診。當(dāng)女性患者隨年齡增長或者多次妊娠、生育,則可以出現(xiàn)盆底肌肉松弛,造成盆底臟器下垂。如出現(xiàn)尿道下移、膀胱下垂,這樣會造成尿道的閉合壓力下降。當(dāng)跳動時腹壓增大,傳導(dǎo)至膀胱壓時,膀胱內(nèi)壓增大,超過尿道閉合壓力閾值,就會產(chǎn)生尿液外漏癥狀。同時還伴有咳嗽、大聲說話、大笑、快速跑動、搬東西時漏尿、尿失禁的狀況。如果癥狀較輕,可以進行盆底肌松弛功能鍛煉。如癥狀較重,可以考慮進行手術(shù)治療來進行盆底肌重建和修復(fù),改善患者漏尿的癥狀。"
2019/07/27收聽(44676)
"在通常情況下一般心跳在60-100次\/分鐘都屬于正常,心跳會隨著年齡的變化而改變,另外心跳還和性別、人體的精神狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、晝夜節(jié)律、氣溫變化都有一定關(guān)系。通常情況下同齡人男性的心跳要明顯低于女性,老年人的心跳要比年輕人顯著降低。另外同一個人在夜間熟睡時心率會相對減慢,在下午13-19點左右時心率又是在每天的正常最高峰值,但是每次心跳在60-100次\/分鐘內(nèi)都屬于正常。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/21收聽(18152)
"心臟是一個泵,是發(fā)動機,必須要保證持續(xù)的心跳,才能給各個重要的臟器供血和供氧。心臟有一個竇房結(jié),竇房結(jié)會發(fā)放電活動。發(fā)放電活動以后就會傳導(dǎo)到心臟各處,使心臟有規(guī)律的、有節(jié)律的收縮。竇房結(jié)發(fā)放沖動之后會優(yōu)先使心房收縮,心房收縮之后心房的血就會泵入到心室,這時心室也會收縮,心室收縮之后就可以把心室的血液由心臟泵出去。如此規(guī)律有序的收縮,使心臟規(guī)律有序的跳動。心跳的過程中,可以把動脈血泵到全身各個重要臟器進行供血、供氧,同時也可以使靜脈血回心。靜脈血回心之后再泵到肺里,肺里有吸進來的氧氣,靜脈血和氧氣結(jié)合就重新變?yōu)閯用}血,如此完成一個循環(huán)。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2019/12/10收聽(37322)
正常心率是每分鐘60-100次,心率少于60次為心動過緩,有生理性和病理性兩種情況,心率高于100次為心動過速,也分生理性和病理性兩種原因。生理性心動過緩常見于長年從事體育運動或重體力勞動的群體,心率雖然偏低,但是身體健康,沒有任何不適癥狀且精力充沛,屬于健康人群。病理性因素主要是急性心肌梗塞、房室傳導(dǎo)阻滯,急性心肌梗死以劇烈胸痛為主要癥狀,同時伴隨心動過緩。生理性心動過速有劇烈運動后或大量抽煙、飲酒等幾個原因,病理性心動過速多見細菌感染引起的發(fā)熱,也可見于心力衰竭、嚴(yán)重貧血或甲狀腺功能亢進,需要做相關(guān)檢查進行確診。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/28收聽(63350)
心臟突然跳一下,考慮是早搏的情況,可以分為房性早搏和室性早搏,這需要行24小時動態(tài)心電監(jiān)測才能夠明確診斷。明確了早搏的類型就可以進一步治療,如房性早搏可以應(yīng)用β受體阻滯劑,如酒石酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾口服,來控制房性早搏的治療;如果是室性早搏,可以用口服美西律來治療。其次要明確早搏的病因,可以通過心電圖和抽血化驗檢查來明確診斷。如果是冠心病,可以應(yīng)用抗血小板聚集、穩(wěn)定粥樣斑塊、擴冠等治療;如果是甲狀腺功能亢進,可以通過口服藥物和手術(shù)來治療甲亢的情況。
張偉│吉林市人民醫(yī)院
2019/07/19收聽(89464)
"心臟咯噔一下感覺漏跳,主要的原因是早搏導(dǎo)致,早搏可以分為房性早搏、房室交界性早搏以及室性早搏,所以心臟咯噔一下最好到醫(yī)院就診,如果條件不允許,先做靜態(tài)心電圖看一下有沒有問題。如果條件允許最好佩戴24小時的動態(tài)心電圖,因為24小時的動態(tài)心電圖可以檢查到人體在24小時之內(nèi)的所有的心電活動情況,可以及時發(fā)現(xiàn)有沒有心律失常發(fā)生。也可以讓醫(yī)生判斷到底是哪一類早搏導(dǎo)致的心臟漏跳,對于治療都有好處。當(dāng)然僅僅只是發(fā)生一下,也可以通過生活飲食調(diào)理,暫時不用吃藥定期復(fù)查即可。"
何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/09/30收聽(64112)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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