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中日友好醫(yī)院
乳甲外科
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在哺乳期，乳頭出現(xiàn)膿腫通常是因?yàn)槿轭^的表面可能存在糜爛，造成糜爛可能的原因是給小孩哺乳后乳頭局部清洗不當(dāng)，局部衛(wèi)生條件比較差引起的乳頭表面皮膚糜爛。因?yàn)槿轭^表面皮膚很嬌嫩、比較薄，如果唾液停留時(shí)間比較長，并且在哺乳期間，乳頭充血、比較腫脹，有可能導(dǎo)致表皮的破潰和糜爛，此時(shí)母親通常會(huì)感覺劇烈的疼痛。此時(shí)可用溫水和較柔軟的毛巾在每次哺乳后清洗乳頭，清洗后將紅霉素眼膏涂抹在乳頭上，并于下一次哺乳前把藥膏清洗干凈，再繼續(xù)哺乳。如果存在其它的原因，則應(yīng)該到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行確切診治。
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"哺乳期乳頭有膿點(diǎn)應(yīng)高度懷疑急性乳腺炎，急性乳腺炎是哺乳期婦女常見的一類乳房疾病，不正常的哺乳姿勢和習(xí)慣引起乳頭皸裂，金黃色葡萄球菌入侵導(dǎo)致乳腺組織急性化膿性感染，多伴有乳汁淤積。在感染初期乳房呈脹痛不適，乳房局部表面皮溫升高，可口服青霉素類或頭孢菌素類抗感染治療，多可治愈。當(dāng)感染范圍進(jìn)一步擴(kuò)大時(shí)，則形成乳腺膿腫，此時(shí)常需手術(shù)治療，手術(shù)方式為乳腺膿腫切開引流術(shù)。因此當(dāng)哺乳期出現(xiàn)乳頭有膿點(diǎn)時(shí)，應(yīng)至正規(guī)醫(yī)院乳腺外科或普外科就診，明確診斷并針對(duì)性治療。日常生活中培養(yǎng)良好的哺乳習(xí)慣，并避免食用辛辣刺激等食物，哺乳后清洗乳頭，保持乳頭局部干燥清潔。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/21收聽(36698)
"乳頭破損多數(shù)出現(xiàn)在哺乳期，因此，乳頭破損要糾正錯(cuò)誤的銜乳姿勢，且破損有感染的乳頭暫時(shí)不能進(jìn)行哺喂，乳頭局部用碘伏反復(fù)擦洗。如果腫的很嚴(yán)重，可以局部用抗生素軟膏來控制感染，等乳頭痊愈以后，再用這一側(cè)乳房進(jìn)行哺喂。乳頭破損的原因是因?yàn)椴溉樽藙莶徽_，銜乳過于接近乳頭，沒有將整個(gè)乳暈含在嘴里，或嬰兒出現(xiàn)了乳頭混淆，把過多的壓力集中在乳頭上，就會(huì)引起乳頭破損。當(dāng)破損嚴(yán)重的時(shí)候，有一部分人會(huì)發(fā)生細(xì)菌侵入，引起局部感染，甚至化膿。"
唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/06/12收聽(83604)
哺乳期乳頭皸裂應(yīng)該采取下措施：1、哺乳時(shí)應(yīng)先在疼痛較輕的一側(cè)乳房開始，以減輕對(duì)另一側(cè)乳房的吸吮力，并讓乳頭和一部分乳暈含存在嬰兒口內(nèi)，以防乳頭皮膚皸裂加劇。2、是交替改變哺乳時(shí)的抱嬰位置，以便將吸吮力分散在乳頭和乳暈四周。3、勤哺乳，以利于乳汁的排空，使乳暈變軟，在哺乳后擠出少量乳汁，涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露和干燥頭靠近窗戶，照射陽光，也可在乳頭上涂薄層水狀的羊毛酯。4、哺乳后穿戴寬松的衣服。5、如果乳頭疼痛劇烈或乳房脹痛，可暫時(shí)停止哺乳，但應(yīng)將乳汁擠出。
張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/25收聽(53276)
"哺乳期乳頭刺痛，一般是由兩種原因引起：第一、是因?yàn)椴溉榈姆绞讲粚?duì)引起。寶寶的吸乳的方式不對(duì)，會(huì)引起乳頭局部的皮膚發(fā)紅、發(fā)腫，刺激局部的神經(jīng)末梢引起疼痛。寶寶的哺乳方式糾正以后，在3-5天乳頭的疼痛會(huì)消失，可以適當(dāng)熱敷。第二、是因?yàn)槿轭^有濕疹樣的改變，可以先按第一種來處理。如果一直反復(fù)，就考慮是這種改變。建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的皮膚科就診，讓大夫親眼看一下，可以用膏藥治療。"
范浩│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018/07/30收聽(46680)
哺乳期乳頭癢怎么辦，哺乳期乳頭發(fā)癢常見于在哺乳期隨著奶量的增加，會(huì)出現(xiàn)乳管擴(kuò)張，周圍的皮膚可能由于乳腺的擴(kuò)張，會(huì)引起皮膚的斷裂情況。導(dǎo)致乳頭皮膚被牽拉出現(xiàn)妊娠紋的改變，引起發(fā)癢的癥狀。哺乳本身造成的，在寶寶吃奶的過程中特別是長牙的寶寶，由于牙齒對(duì)乳頭的刺激或乳汁的淤積、奶漬的附帶，可能會(huì)引起乳房皮膚的不適應(yīng)，就像過敏反應(yīng)一樣。如果出現(xiàn)乳頭發(fā)癢，首先要做好乳頭的清潔工作，保持乳房部位的皮膚護(hù)理，可以定期的將乳汁進(jìn)行排空或用香油、蜂蜜、橄欖油進(jìn)行外涂，以減少皮膚干裂的情況。
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(54686)
"在哺乳期由于乳頭或乳暈的銜乳不當(dāng)，非常容易造成乳頭的損傷。首先，乳頭的損傷貴在預(yù)防，一定要讓嬰兒保持正確的銜乳姿勢。嬰兒只需要牽拉乳頭，將大部分乳暈放入口腔深部，通過上下鄂擠壓乳暈下方的乳竇可以吸到奶。事實(shí)上嬰兒不應(yīng)該將所有的吮吸力作用于乳頭上，只要是正常的吸吮方式，乳頭一般不會(huì)受到任何損傷。乳頭上吸出泡一定是沒有將整個(gè)乳暈放入嬰兒的口中而導(dǎo)致的，一旦發(fā)生了乳頭的損傷，要注意預(yù)防乳頭破損處的感染，可以用碘伏反復(fù)擦洗乳頭破損的地方。如果嬰兒需要吸奶，將碘伏用清水洗去。一旦入頭破損處已經(jīng)有細(xì)菌侵入，發(fā)生紅腫現(xiàn)象，要局部涂抹抗生素軟膏，直到愈合。 "
2020/07/05收聽(94654)
"母乳喂養(yǎng)的時(shí)候由于寶寶會(huì)很用力的吮吸，媽媽的乳頭就容易皸裂，更嚴(yán)重的會(huì)吸出紅血絲、結(jié)痂、疼痛等。可以先用疼痛輕的一側(cè)乳房哺乳，哺乳前要用濕熱毛巾敷乳房和乳暈3-5min。同時(shí)，按摩乳房，以刺激排乳反射，擠出一些乳汁，這樣以來乳暈變得柔軟，便于嬰兒含吮。哺乳時(shí)，讓寶寶把整個(gè)乳暈也含進(jìn)去，哺乳結(jié)束后清洗干凈、擦拭干凈后，用乳汁涂抹在乳頭上。嚴(yán)重者可以用羊脂膏擦拭或者用金霉素軟膏涂抹局部進(jìn)行治療，要在哺乳后涂抹，哺乳前要擦拭掉才可以哺乳。媽媽應(yīng)穿戴寬松內(nèi)衣和棉質(zhì)胸罩，必要時(shí)放置乳頭罩，以利于空氣流暢，促進(jìn)乳頭皸裂的愈合。"
劉虹│江門市中心醫(yī)院
2018/04/28收聽(37156)
"如果哺乳期乳頭腫了，是由于不正確的哺乳姿勢或哺乳習(xí)慣，引起的乳頭皸裂，則應(yīng)調(diào)整哺乳姿勢和哺乳習(xí)慣，避免嬰兒長時(shí)間吸允乳頭局部，在乳頭局部涂抹羅紅霉素軟膏或百多邦軟膏。應(yīng)在哺乳前后清洗乳頭，保持乳頭的干燥和清潔。若是由于乳汁淤積引起急性乳腺炎導(dǎo)致的乳頭腫了，應(yīng)停止哺乳并盡快排空乳汁，同時(shí)給予青霉素類或頭孢菌素類抗感染治療。一旦出現(xiàn)乳房波動(dòng)性腫塊時(shí)，應(yīng)及時(shí)行乳腺膿腫切開引流術(shù)。當(dāng)出現(xiàn)哺乳期乳頭腫了，應(yīng)及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院乳腺外科就醫(yī)明確病因，并積極配合乳腺外科醫(yī)生治療，多可治愈。"
2020/02/04收聽(61602)
哺乳期乳頭發(fā)炎通常是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，因?yàn)椴溉槠谟锌赡軙?huì)導(dǎo)致乳暈或者乳頭有乳汁淤積，或者乳頭被咬破而繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為乳頭發(fā)炎，也就是局部有紅腫，疼痛甚至有可能會(huì)流膿等。建議患者先停止哺乳，用吸奶器將乳房內(nèi)的乳汁排空，并且要到醫(yī)院進(jìn)行治療，一般要靜脈使用抗生素治療，比如青霉素類的抗生素或者一代頭孢菌素等。還需要做乳腺超聲進(jìn)行檢查，主要就是了解乳頭以及乳暈下方是否有膿腫形成，必要的時(shí)候還要將膿腫切開來排膿、換藥。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/09/22收聽(61834)
哺乳期乳頭裂，常通過以下幾種方法快速愈合：1、避免錯(cuò)誤的喂奶方式： 鄭世鵬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/22播放(73130)
哺乳期乳頭裂，常通過以下幾種方法快速愈合：
1、避免錯(cuò)誤的喂奶方式： 鄭世鵬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/22播放(73130)
鄭世鵬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/22播放(73130)
"哺乳期出現(xiàn)乳頭疼痛，往往見于以下幾個(gè)情況：第一、可能乳頭的皮膚出現(xiàn)了破潰，當(dāng)乳頭的皮膚出現(xiàn)破潰，尤其在嬰兒吮吸乳汁的時(shí)候，乳頭疼痛難忍的情況下，建議先暫停哺乳，讓乳頭的皮膚盡快得以愈合，上皮生長后再進(jìn)行哺乳，否則在乳頭非常疼痛的情況下繼續(xù)哺乳，會(huì)加重局部的水腫，而導(dǎo)致乳汁排出不暢，這種情況下會(huì)加重局部乳腺炎的表現(xiàn)。當(dāng)要求暫停哺乳，在脹奶的時(shí)候是需要給予局部的手法排乳治療。第二、乳頭出現(xiàn)疼痛，可以見于局部乳頭水腫，但是乳頭并沒有破潰的情況，也就是有可能乳汁淤積在主導(dǎo)管或者乳腺導(dǎo)管開口處。當(dāng)出現(xiàn)這樣情況的時(shí)候，也是要給予局部的手法排乳，及時(shí)的排通淤積的乳汁，這樣待乳頭疼痛緩解以后再繼續(xù)哺乳。"
鐘馨│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2020/05/03收聽(86002)
乳頭出現(xiàn)小膿包，建議患者到醫(yī)院進(jìn)行處理。小膿包是局部有膿腫形成，根據(jù)膿包的大小、位置決定治療的方式。如果膿包比較小，在乳頭的頂端，建議患者碘伏消毒以后，用針將膿包表面挑破，將膿液排出，再用碘伏消毒，患者兩天以后可以到醫(yī)院進(jìn)行換藥，了解局部炎癥的消退情況。如果膿包的面積比較大，或者在乳頭的下方，即乳暈出現(xiàn)膿包，膿包會(huì)比較大或者比較深，建議患者在局部麻醉下將膿包切開排膿，并且要用雙氧水清洗，在膿包內(nèi)部填塞紗條，后期要加強(qiáng)換藥，如果炎癥重需要口服抗生素。
2020/10/09收聽(28736)
"如果乳頭四周出現(xiàn)小顆粒一定要注意，可能是由于脂肪粒所引起來。脂肪粒主要就是皮下脂肪堆積所引起來，類似于米粒大小的白頭粉刺。一般情況下，如果沒有增多、變大的情況，不需要進(jìn)行治療，如果情況嚴(yán)重，患者可以去醫(yī)院進(jìn)行液氮冷凍、激光的手術(shù)療法進(jìn)行治療，以緩解癥狀。治療后也可以局部涂抹抗生素軟膏進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)這種情況也可能是由于皮膚表面出現(xiàn)皮贅的癥狀，這種情況屬于正常的生理情況。如果沒有什么不良反應(yīng)，沒有必要做特殊的處理，也不需要進(jìn)行治療。平時(shí)患者一定要注意少吃油炸、辛辣、刺激性的食物。另外，甜食，還有動(dòng)物性脂肪也最好少吃。"
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/29收聽(55532)
"哺乳期乳頭有白點(diǎn)，和寶寶的吸吮方式及媽媽的哺乳姿勢分不開。哺乳的媽媽都知道，寶寶吃奶瓶與吸吮乳房的方式不一樣，看似兩種都可以接受，但是媽媽的乳頭及乳腺都會(huì)無形受到損傷。如果有白色點(diǎn)，第一、盡可能少使用奶瓶喂養(yǎng)寶寶，在寶寶接觸奶瓶后，再來含乳時(shí)，一定要注意正確的銜乳姿勢。第二、媽媽們要多學(xué)會(huì)和掌握哺乳姿勢。第三、乳頭上的小白點(diǎn)就像臉上的粉刺一樣，不挑不扣，不亂折騰，過幾天可能就會(huì)好。但如果管不住自己的手摸來扣去，就會(huì)發(fā)紅，并有可能引起感染。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(42986)
哺乳期乳頭有白色的點(diǎn)，多是由于細(xì)菌的感染引起的，原因是由于乳汁淤積在乳頭上，引起細(xì)菌的感染，從而形成白色的膿包。治療上大致分為如下幾種方式：1、做好哺乳期的乳頭衛(wèi)生，并且要做到每次哺乳前、哺乳后都應(yīng)該清洗乳頭。2、保持乳汁通暢，如果乳汁不通暢，出現(xiàn)積乳，也會(huì)形成乳頭的白色的膿點(diǎn)。3、如果已經(jīng)形成了明顯的膿點(diǎn)，可以用生理鹽水清洗干凈，并排空乳汁，避免乳汁逆行感染而引起急性乳腺炎。4、必要時(shí)可以適當(dāng)口服廣譜類的抗生素。5、創(chuàng)面應(yīng)該用碘伏等處理消毒。
汪良庭│鷹潭市中醫(yī)院
2018/08/03收聽(38698)
"哺乳期很多母親會(huì)出現(xiàn)乳頭疼痛，大多數(shù)原因是乳頭皸裂造成的，因此，解決乳頭皸裂，也就解決了乳頭疼痛?？捎靡皇自姼爬ǎ喝轭^結(jié)痂，溫水清洗；乳頭內(nèi)陷，溫柔牽引；手法輕如，不去刺激；正確含奶，抱對(duì)體位；長期吸允，臨床干預(yù)；母乳不足，及時(shí)添喂；哺乳手勢，剪刀不對(duì)；拔出乳頭，不要輕推。因此乳頭皸裂重在預(yù)防，但是不少產(chǎn)后的母親乳頭出現(xiàn)了實(shí)質(zhì)的損傷，治療方法：蛋黃油的使用。第一、預(yù)防性涂抹?？稍诜置?小時(shí)左右，在乳頭表面預(yù)防性涂抹；第二、治療性的涂抹。乳頭皸裂早期頻繁涂抹蛋黃油，使用前用溫開水將乳頭清洗干凈，無菌棉簽蘸蛋黃油涂于患處。每天3-4次，雙側(cè)同時(shí)皸裂者可交替涂抹，間隔4-5小時(shí)哺乳1次。通過上述方法，可以明顯地減輕乳頭刺痛。"
焦偉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/03收聽(89792)
"在哺乳前，母親需要采取舒適的體位，用熱毛巾熱敷乳房及乳暈3-5min，可以促進(jìn)排乳反射，同時(shí)也可以使乳暈變軟，便于嬰兒的吸吮?？梢韵扔锰弁摧^輕的一側(cè)乳房進(jìn)行哺乳，將乳頭和乳暈的大部分放入嬰兒的口腔之內(nèi)，可以減少乳頭的硬疼，不要只讓嬰兒吸吮乳頭，這樣會(huì)對(duì)乳頭造成刺激。同時(shí)，由于各種原因?qū)е陆K止喂奶時(shí)，千萬不要強(qiáng)行將乳頭拔住，以免損傷，應(yīng)該用食指輕輕地按壓嬰兒的下頜部，嬰兒會(huì)自動(dòng)吐出乳頭。如果乳頭已經(jīng)發(fā)生龜裂，哺乳之后，可以在乳頭上涂抹一些汁液，待汁液自然干燥后，對(duì)乳頭的龜裂有一定的效果。乳頭的皮膚比較嬌嫩，尤其初產(chǎn)婦的乳頭更加?jì)赡?，加上乳頭長時(shí)間在嬰兒的口腔中浸泡，也容易發(fā)生龜裂。所以初產(chǎn)婦每次喂奶時(shí)間不宜過長，一般10-15min，同時(shí)不要讓嬰兒含著乳頭睡覺，才能盡量減少乳房疼痛、硬等癥狀。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(50570)
"哺乳如乳頭裂開建議每次哺乳后將乳汁涂在乳頭上面，可以促進(jìn)傷口愈合，平時(shí)保持乳房清潔、干燥。如果乳房出現(xiàn)感染可以用消炎藥或抗生素治療，建議每次喂奶前用熱毛巾熱敷乳頭，母乳裂開的情況需要根據(jù)病人具體病情來選擇合適的治療。如果病情比較輕可以使用魚肝油涂抹治療，平時(shí)注意乳房的清潔、衛(wèi)生，可以正常哺乳，患者病情嚴(yán)重時(shí)，尤其是乳腺炎引起局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、乳汁淤積等情況，需要停止哺乳。出現(xiàn)以上情況可以使用吸奶器將乳汁吸出，使用吸奶器時(shí)要方法得當(dāng)，時(shí)間控制在半小時(shí)之內(nèi)，否則會(huì)對(duì)乳頭再次損傷，一定要在炎癥感染完全控制后再進(jìn)行正常的哺乳。"
2020/04/21收聽(49952)
哺乳期乳頭有白色的小泡形成，是由于寶寶吸奶不當(dāng)，或者乳頭炎癥刺激導(dǎo)致，需要根據(jù)病情進(jìn)行處理，如果是由于寶寶哺乳姿勢不正確，導(dǎo)致的乳頭損傷，建議暫停這一側(cè)的乳頭哺乳，將奶汁擠出，停止哺乳2-3天后，就可以自行恢復(fù)正常。如果是由于乳頭不夠清潔，或者內(nèi)衣材質(zhì)粗糙導(dǎo)致，需要注意哺乳后，及時(shí)清洗乳頭，保持乳頭的干凈，并可以穿戴棉質(zhì)的內(nèi)衣。乳汁分泌過多，導(dǎo)致內(nèi)衣被打濕，要及時(shí)更換內(nèi)衣，由于乳頭炎癥導(dǎo)致，建議暫停哺乳，在乳頭外涂消毒藥物如絡(luò)合碘，促進(jìn)炎癥消退，炎癥消退后，再繼續(xù)哺乳。
2019/08/09收聽(50666)
"在患者哺乳期的時(shí)候，乳頭出現(xiàn)腫脹伴有疼痛，有可能是由于乳頭有炎癥或者乳頭有咬傷等引起的，所以建議患者首先觀察乳頭的病變情況，是否有明顯的咬傷或者裂傷、乳頭皸裂等等，以及是否有炎癥、感染等情況。如果沒有炎癥、感染，只是乳頭有裂傷，可以建議患者用清水清洗乳頭以后，在表面涂抹乳汁，另外，也可以涂抹其他的藥膏來幫助乳頭恢復(fù)。如果患者乳頭有炎癥，局部有發(fā)紅、發(fā)燙等現(xiàn)象，就需要用抗生素來進(jìn)行治療，比如患者可以口服抗生素，或者在乳頭的表面涂抹含有抗生素的藥膏對(duì)癥治療。"
2020/12/23收聽(67938)
江西腫瘤醫(yī)院 樊帆
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海南省中醫(yī)院 翁清燕
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北京東方醫(yī)院 趙立娜
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北京海淀醫(yī)院 朱莉麗
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