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徐智
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

普通外科

淋巴結(jié)鈣化是什么意思

2023-11-21 11:01播放 :

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視頻內(nèi)容

淋巴結(jié)鈣化一般都是淋巴組織中鈣沉積到淋巴結(jié)上，淋巴結(jié)鈣化最多見的是兩種，一種叫做鈣化斑或者鈣化塊，甚至有殼狀鈣化。鈣化就是淋巴結(jié)組織上或者淋巴貼在包膜上，鈣鹽可以沉積下來，會(huì)形成很多的比較大的塊，這樣的鈣沉積一般都是良性疾病，不需要引起特別的注意。

但如果在淋巴結(jié)的皮、髓質(zhì)里邊出現(xiàn)砂礫狀的鈣化或者點(diǎn)狀鈣化，這些鈣化有時(shí)候是癌組織的細(xì)胞上出現(xiàn)點(diǎn)狀的或者沙子樣的鈣沉積到組織里，是良性鈣化和惡性鈣化鑒別的重要點(diǎn)。所以頸部淋巴結(jié)鈣化如果是砂礫狀鈣化或者點(diǎn)狀鈣化的時(shí)候，要高度警惕是否有淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移等這些問題，需要關(guān)注。

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徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/22播放(88070)

淋巴結(jié)鈣化是什么意思

淋巴結(jié)鈣化是一種病理現(xiàn)象，可見于淋巴結(jié)結(jié)核治愈以后。淋巴結(jié)結(jié)核一般可以見于頸部一側(cè)或兩側(cè)有大小不等的腫大淋巴結(jié)，一般位于胸鎖乳突肌的前后緣。早期腫大的淋巴結(jié)比較硬，無痛，可以推動(dòng)。隨著病變的發(fā)展，淋巴結(jié)發(fā)生周圍炎，使淋巴結(jié)與皮膚和淋巴結(jié)周圍組織之間發(fā)生粘連，相互融合成團(tuán)，形成不易推動(dòng)的結(jié)節(jié)性腫塊，要及時(shí)治療和外用消腫藥物。晚期淋巴結(jié)發(fā)生干酪樣壞死、液化，形成寒性膿腫。膿腫破潰以后，流出豆渣樣或稀米湯樣膿液，最后經(jīng)久不愈，形成竇道或慢性潰瘍。潰瘍的皮膚暗紅，肉芽組織蒼白、水腫。在病人經(jīng)過抗結(jié)核治療以后，結(jié)核病變可停止發(fā)展，引起鈣組織沉積，鈣鹽沉積以后，形成鈣化及淋巴結(jié)鈣化。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/24收聽(74678)

淋巴結(jié)鈣化是什么意思

淋巴結(jié)鈣化是在...

王斌│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

2023/09/06播放(41541)

淋巴結(jié)鈣化是什么意思

"淋巴結(jié)鈣化常常和淋巴結(jié)腫大密切相關(guān)，淋巴結(jié)是人體重要的免疫器官，一般淋巴結(jié)正常在0.5公分以下，質(zhì)地相對(duì)較軟，各種損傷和刺激常常會(huì)引起淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生，是淋巴結(jié)腫大，稱之為淋巴結(jié)的反應(yīng)性增生。引起增生的原因很多，細(xì)菌、病毒的感染，毒物代謝的毒性產(chǎn)物，以及一些變性的組織成均可以刺激淋巴結(jié)而產(chǎn)生淋巴結(jié)腫大。有時(shí)候腫大的淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)區(qū)域的壞死而導(dǎo)致鈣鹽沉積而形成鈣化，淋巴結(jié)鈣化并不代表淋巴結(jié)變成惡性，有時(shí)候腫大的淋巴結(jié)可以達(dá)到10公分甚至更大，而且和淋巴瘤也很難鑒別。一般良性的淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，隨著刺激因素的解除，淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)一定程度的變小，當(dāng)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大以后，應(yīng)及時(shí)的到醫(yī)院就診，通過淋巴細(xì)胞的活檢，可以明確淋巴結(jié)腫大的性質(zhì)，針對(duì)性的治療能取得更好的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/06/11收聽(78410)

淋巴結(jié)鈣化是什么意思

"正常人的淋巴結(jié)沒有鈣化，淋巴結(jié)鈣化往往是由于淋巴結(jié)長(zhǎng)期慢性炎癥刺激，引起淋巴結(jié)內(nèi)鈣質(zhì)沉積形成的，有的惡性腫瘤也會(huì)造成淋巴結(jié)內(nèi)的鈣化。所以當(dāng)出現(xiàn)淋巴結(jié)鈣化的時(shí)候，一定要到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行就診，行穿刺活檢，排除結(jié)核、腫瘤或者淋巴結(jié)慢性炎癥，以免延誤治療，引起病情惡化。但是也不要過度的擔(dān)心，大多數(shù)淋巴結(jié)鈣化都是由于炎癥引起的，少部分患者是淋巴結(jié)核的后遺癥，不會(huì)對(duì)身體造成太大的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/07/19收聽(84756)

肺部淋巴結(jié)鈣化是什么意思

"肺部淋巴結(jié)鈣化通常提示曾經(jīng)出現(xiàn)結(jié)核桿菌感染，引起結(jié)核性的淋巴結(jié)炎，修復(fù)的形式是鈣鹽沉積，因此導(dǎo)致淋巴結(jié)內(nèi)可以看到鈣化病灶。大多數(shù)情況下，鈣化的淋巴結(jié)陰影通常提示是肺內(nèi)的陳舊病灶，也就是以往曾經(jīng)感染過結(jié)核桿菌，出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。后來結(jié)核桿菌被機(jī)體消滅，淋巴結(jié)內(nèi)有鈣鹽沉積，因此留下了淋巴結(jié)的鈣化病灶，見于肺結(jié)核已經(jīng)自愈或被治愈，臨床沒有癥狀。結(jié)核不屬于活動(dòng)期，不需要進(jìn)一步的治療，只需要定期的隨訪觀察即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/05/12收聽(59370)

縱隔淋巴結(jié)鈣化是什么意思

縱隔淋巴結(jié)鈣化說明淋巴結(jié)曾受炎癥侵?jǐn)_。臨床中如果淋巴結(jié)不成團(tuán)、成串出現(xiàn)，通常不會(huì)造成過多不良影...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/23播放(60898)

肺部小淋巴結(jié)鈣化是什么意思

"肺部小淋巴結(jié)鈣化通常提示肺部有淋巴鈣化的陳舊病灶，大多數(shù)情況下肺部的鈣化病灶，無論是肺部的實(shí)質(zhì)性的鈣化病灶，還是淋巴結(jié)的鈣化病灶，都提示以往結(jié)核感染修復(fù)形式是鈣鹽沉積，因此形成肺部的鈣化病灶。如果是淋巴結(jié)核修復(fù)型致使鈣鹽沉積，就可能留下淋巴結(jié)的鈣化病灶，無論是肺實(shí)質(zhì)的鈣化灶，還是淋巴結(jié)的鈣化灶，通常都是肺部的陳舊病灶。由于結(jié)核后的鈣鹽沉積導(dǎo)致的鈣化病灶，通常是陳舊病灶，不太會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良影響，因此不需要特殊的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/03/15收聽(50000)

縱隔內(nèi)鈣化淋巴結(jié)是什么意思

縱隔內(nèi)鈣化淋巴結(jié)，也就是通過CT的檢查發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)有鈣化的淋巴結(jié)的影子，密度增高。這種情況常見的...

王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/12/12播放(45722)

淋巴結(jié)鈣化是好還是壞

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/25播放(25513)

淋巴結(jié)鈣化怎么回事

臨床上出現(xiàn)淋巴結(jié)鈣化，一般來說，這屬于機(jī)體在發(fā)生感染性病變后自身修復(fù)過程中所產(chǎn)生的瘢痕。絕大多數(shù)的淋巴結(jié)鈣化屬于良性病變，對(duì)人體常常不會(huì)造成明顯的影響，也不會(huì)造成淋巴功能的受損。但是在部分的臟器內(nèi)，一旦出現(xiàn)了淋巴鈣化，常提示局部組織有發(fā)生惡性腫瘤病變的可能。如甲狀腺結(jié)節(jié)伴周邊的淋巴結(jié)鈣化，乳腺結(jié)節(jié)增生伴有局部的淋巴結(jié)鈣化。這種情況下，建議患者行超聲引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺檢查，明確病變性質(zhì)。若發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤，需要盡快的行腫瘤切除，避免腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散，造成全身嚴(yán)重的并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/27收聽(70772)

右肺門淋巴結(jié)鈣化是什么引起的

"右肺門淋巴結(jié)鈣化多由慢性肺部感染性疾病所引起，考慮肺結(jié)核的可能性更多。肺結(jié)核感染人體后出現(xiàn)斑片、滲出、增殖、結(jié)節(jié)、鈣化、空洞形成，在肺部，尤其是肺門容易形成免疫反應(yīng)而產(chǎn)生淋巴結(jié)鈣化。長(zhǎng)期吸煙以及接觸粉塵的人群，包括石匠、煤礦工人等，由于長(zhǎng)期吸入二氧化硅粉塵，在肺門處也容易形成淋巴結(jié)鈣化。肺門淋巴結(jié)鈣化多為良性，多由慢性肺部感染性疾病所引起，包括支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺纖維化以及其他感染性疾病，在肺門處都容易形成淋巴結(jié)鈣化。淋巴結(jié)鈣化不需要特殊處理，CT可以了解鈣化的多少以及是否有進(jìn)展。因此，每年需要做一次胸部CT檢查來動(dòng)態(tài)觀察鈣化的變化情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/08收聽(77854)

縱隔淋巴結(jié)鈣化是什么意思，嚴(yán)重嗎

縱隔淋巴結(jié)鈣化是通過CT檢查發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)出現(xiàn)密度增高的影子。

王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/12/15播放(35490)

肺門淋巴結(jié)鈣化是什么意思

"正常情況下肺門周圍都有淋巴結(jié)，當(dāng)炎癥或者其他因素的刺激可引起肺門淋巴結(jié)腫大，治療好轉(zhuǎn)后可出現(xiàn)鈣化，也可以自行好轉(zhuǎn)出現(xiàn)淋巴結(jié)的鈣化。出現(xiàn)淋巴結(jié)的鈣化提示曾經(jīng)受過感染，現(xiàn)在好轉(zhuǎn)了，一般沒有特殊要處理的地方，特別是結(jié)核性的原因，特別容易引起淋巴結(jié)的鈣化。出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)鈣化，需要注意臨床隨訪觀察，有一部分病人可出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，如鈣化灶，可引起周圍的組織炎癥、出血等病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

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淋巴結(jié)鈣化是淋巴癌嗎

"首先要知道，鈣化和癌癥是兩個(gè)不同的概念，所謂的淋巴結(jié)鈣化，是指淋巴結(jié)的增生、增殖引起骨質(zhì)鈣化的情況，不一定是淋巴癌。具體確診淋巴癌，一定要對(duì)淋巴結(jié)進(jìn)行針吸細(xì)胞病理學(xué)檢查，才能夠具體確診是不是癌癥。再要確診淋巴癌的病理分型，需要做淋巴結(jié)活檢病理分析。病理分析的免疫分型又可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。另外，還有CD20陽(yáng)性的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，診療情況是不一致的，所以不能簡(jiǎn)單把鈣化稱為淋巴癌，而是要具體問題具體分析。確診淋巴癌之后再爭(zhēng)取以化療為主的綜合性治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/07收聽(90750)

縱隔淋巴結(jié)鈣化怎么辦

通常縱隔淋巴結(jié)鈣化不需要治療，定期觀察即可?？v隔淋巴結(jié)鈣化，多為肺部結(jié)核轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié)，或肺...

陳京宇│中日友好醫(yī)院

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右肺門淋巴結(jié)鈣化是怎么引起的

當(dāng)患者出現(xiàn)上述影像學(xué)改變時(shí)，一般情況下都是由于肺結(jié)核導(dǎo)致的，臨床上是不需要處理的。如果患者出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)增大，有可能是由于炎癥、結(jié)核或者腫瘤導(dǎo)致的，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查來明確診斷，并根據(jù)診斷給予相應(yīng)治療。如果患者是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致的肺門淋巴結(jié)腫大需要抗感染的治療，如果患者是因?yàn)榉谓Y(jié)核導(dǎo)致的肺門淋巴結(jié)腫大，需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。如果患者是因?yàn)榉文[瘤導(dǎo)致的肺門淋巴結(jié)增大，可根據(jù)病情考慮手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郭福瑩│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)鈣化的原因可能有以下三種因素：

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宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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"肺部淋巴結(jié)鈣化是否是惡性腫瘤，這要依據(jù)患者淋巴結(jié)鈣化的形態(tài)結(jié)構(gòu)，來進(jìn)行客觀的分析。一、肺結(jié)核的患者可由于結(jié)核桿菌在肺內(nèi)造成嚴(yán)重感染，而引起局部干酪樣壞死以及空洞的形成。此時(shí)肺內(nèi)明顯的鈣化灶是由于淋巴結(jié)的感染壞死而引起的良性病變，周邊清晰沒有毛刺樣的改變，這是良性病變。二、肺惡性腫瘤，惡性腫瘤侵犯到正常的肺組織，可由于腫瘤細(xì)胞新陳代謝較快，在大量增生的同時(shí)伴有腫瘤細(xì)胞凋亡而形成鈣化灶，此時(shí)的鈣化灶呈現(xiàn)毛刺樣的改變、邊界不清、回聲不均，是肺惡性腫瘤比較典型的特點(diǎn)?；颊咝枰M快的行肺癌根治，術(shù)后結(jié)合化療、放療，盡可能延長(zhǎng)患者生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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