北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腦病科
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中醫(yī)是可以治療腦積液的,因為腦積液往往是由于受外傷、腦積液分泌過多、吸收障礙,或者是代謝通路上的梗阻等疾病。
中醫(yī)可以采取淡滲利濕、利尿消腫的方式,幫助水液的排出和代謝。同時給與適當?shù)难a氣、少量活血功能的中藥,也可以起到幫助體質(zhì)的提高,提高免疫力、幫助加速水濕,或者是積液的代謝和運化,少量的活血也可以幫助腦積液的循環(huán),所以中醫(yī)可以治療腦積液。
但一定要分清腦積液的成因,同時一定要避免盲目的選擇治療方式或者藥物,而耽誤了病情做手術(shù)能恢復(fù)得更快、更好的時機。
腦積液并不可怕,輕度的腦積液可以做到不治療,或者是用保守的,比如中醫(yī)甚至是針灸等方式治療。如果嚴重,一定要積極去神經(jīng)外科,看看是否進行手術(shù)治療。
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"腦積液在臨床上需要使用藥物治療,具體的藥物包括利尿劑如雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。大多數(shù)中度腦積水患者可以使用山梨醇進行治療,這種藥物對患者的刺激性相對較少。如果病發(fā)有蛛網(wǎng)膜粘連,可以使用激素進行治療,及時消炎、抗菌。也可以使用手術(shù)治療,經(jīng)過腰椎進行反復(fù)穿刺引流,使腦部的積液從此滲透出去。其他手術(shù)治療適用于腦部壓力較高的癥狀,手術(shù)主要包括解除梗阻手術(shù)、腦脊液分流術(shù),前者是治療腦積水的首選方法,后者需要根據(jù)腦積水的部位分區(qū)進行。雖然手術(shù)效果好,但在術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥,例如感染、癲癇、視神經(jīng)損傷等。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/05收聽(84380)
腦積液就是通常說的腦積水,大腦里面有腦室,就像房間,房間四周是墻壁,里面是空的,腦子也是中間有... 洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/18播放(53888)
腦積液就是通常說的腦積水,大腦里面有腦室,就像房間,房間四周是墻壁,里面是空的,腦子也是中間有...
洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/18播放(53888)
"腦積液首先要明確病情的變化,才能夠明確治療的方案,分為兩種,一個是腦積水,另一個是硬膜下積液,這兩種情況有不同的治療方案。對于硬膜下積液,少量的硬膜下積液不需要及時治療,后期通過大量飲水,口服改善腦循環(huán)、腦保護的藥物,有的時候就會痊愈。對于大量的硬膜下積液,則需要通過外科手術(shù)的方式進行治療,一般采取鉆孔引流手術(shù)。對于腦積水,就需要做手術(shù)治療,沒有內(nèi)科保守治療的方式,主要還是做腦室腹腔分流手術(shù)治療,這個手術(shù)其實相對比較簡單,也是在顱內(nèi)鉆一個孔,放置管路,經(jīng)皮下引流至腹腔,通過腹腔吸收顱內(nèi)多余的腦脊液。所以一定要明確病情的變化。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/04/03收聽(87028)
"腦積液,學(xué)名是腦積水。腦積水的治療,要根據(jù)原因進行病因治療,并且根據(jù)癥狀對癥處理。引起腦積水的原因很多,顱腦外傷、顱內(nèi)炎癥、腦血管畸形,各種神經(jīng)毒素、缺血缺氧、水電解質(zhì)紊亂、肝腎功能衰竭等,都可能造成腦積水。比如結(jié)核性腦膜炎引起腦積水,需積極抗結(jié)核治療,療程至少1-2年。有條件者,還需要定期進行抗結(jié)核藥物鞘內(nèi)注射。針對腦積水本身所引起的高顱壓癥狀,可以手術(shù)處理,手術(shù)行側(cè)腦室置管引流術(shù),手術(shù)治療會有并發(fā)癥并且有失敗率。解除梗阻以后腦積水可緩解,但同時增加了感染的風(fēng)險,并且引流管有再堵塞的可能。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/07/26收聽(67598)
"腦積水在生活中比較常見,對于這類疾病,沒有固定的治療方法。患者應(yīng)該在醫(yī)生的輔助下,根據(jù)腦積水形成的原因,選擇適合自己的治療手段,才能收到最有效的治療效果。非手術(shù)治療也就是保守治療,可以同時用利尿劑、脫水劑進行治療,通過進行腦室穿刺、腰椎反復(fù)引流等手段來降低顱內(nèi)壓,把腦脊液引流出體外。手術(shù)治療可以有效減少腦脊液,脈絡(luò)叢切除后灼燒現(xiàn)在已經(jīng)很少使用。減輕腦室梗塞的病因的手術(shù),目前主要采用的是導(dǎo)水管形成和擴張手術(shù)、腦脊液分流手術(shù),目的都是建立一條有效的循環(huán)路徑,以減輕腦脊液的積累。"
王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/06/03收聽(92834)
"積液也稱為腦積水,顧名思義是指腦中積蓄了過多的液體,主要的原因是腦脊液的循環(huán)受阻、腦脊液的生成過多,或者是腦脊液的吸收障礙。在任何年齡都可以發(fā)病,但是在小孩和老人更加多見。癥狀可以是頭疼、視力障礙、惡心、癡呆、尿失禁、共濟失調(diào)等等。治療的方法是手術(shù)治療為主,藥物治療為輔。根據(jù)腦脊液原因不同,采用的手術(shù)方式也有所區(qū)別。如果是腦室內(nèi)梗阻性腦積水,可以采用側(cè)腦室枕大池分流術(shù)。對于交通性腦積水,可以采用腦室腹腔分流術(shù)。對于導(dǎo)水管狹窄所引起,可以采用導(dǎo)水管擴張術(shù),以解除梗阻。第四腦室正中孔粘連所引起,可以采用粘連松解術(shù)或者是切開成形術(shù)。對于枕大孔區(qū)畸形合并的腦積水,可以采用枕下減壓術(shù)或者是上頸椎減壓術(shù)。藥物治療方面,有顱壓高的患者,用甘露醇或者利尿劑脫水、降顱壓。對于蛛網(wǎng)粘連的患者,可以采用適當?shù)募に刂委煛?
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/05/12收聽(18166)
"腦積液是否嚴重分析如下:1、腦積液如果是急性形成,比如因為顱腦損傷或者腦出血破入腦室引起梗阻性腦積水,這種情況下比較嚴重?;颊叱擞性l(fā)疾病的表現(xiàn)以外,還會有顱內(nèi)壓進行性增高,意識障礙會有進行性加重,需要積極通過手術(shù)方式進行治療,應(yīng)清除血腫、改善脫水、意識狀態(tài);2、如果慢性腦積液形成,發(fā)病比較緩慢,患者可能表現(xiàn)為頭痛、認知障礙、大小便失禁等問題,還有頭暈、耳鳴、耳堵、視力下降、雙下肢無力等癥狀。如果患者腦積液嚴重,也需要通過手術(shù)的方式進行治療,首選腦室腹腔分流術(shù)。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/10/15收聽(59994)
"腹腔積液中醫(yī)的治療方法主要有喝中藥和用艾灸治療,喝中藥主要是喝能夠攻下逐水、利水消腫的中藥,比如真武湯、十棗湯,還有參苓健脾胃顆?;蛘呶遘呱?,這些中成藥或者中藥都能夠治療腹腔積液。而中醫(yī)理療主要是用艾灸,比如艾灸脾俞可以健脾利濕,艾灸豐隆能治療水腫,艾灸三陰交能夠治療肝氣郁結(jié)、腹腔積液導(dǎo)致的相關(guān)疾病。"
陳小波│贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018/07/21收聽(99862)
腦積液最好、最快的治療取決于腦積液到什么程度。腦積液有兩個含義,一個含義是腦積液就是腦積水,也... 孫為群│山東省立醫(yī)院 2024/01/04播放(45496)
腦積液最好、最快的治療取決于腦積液到什么程度。腦積液有兩個含義,一個含義是腦積液就是腦積水,也...
孫為群│山東省立醫(yī)院
2024/01/04播放(45496)
腦積液的治療辦法:首先,要查找引起腦積液的原因,臨床上一部分可以是先天性疾病導(dǎo)致的,由于發(fā)育異常出現(xiàn)的腦積液,比如方顱要考慮手術(shù)治療。其次,臨床上還有一部分腦積液是由于繼發(fā)性疾病導(dǎo)致的,比較多見的是蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、結(jié)核性腦膜炎等。在積極治療原發(fā)病的同時可以給予促進腦脊液代謝的藥物,比如甘露醇、氫氯噻嗪、呋塞米等,還可以給予口服減少腦脊液分泌的藥物,比如乙酰唑胺。如果內(nèi)科治療無效,還可以考慮給予腹腔的引流術(shù)等來減輕腦積液。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/24收聽(81604)
"腦積水和腦脊液不是一回事,腦積水是一種疾病,患者由于發(fā)生了某些疾病原因,導(dǎo)致其腦室內(nèi)的腦脊液含量增加,引起腦室擴張。最常見側(cè)腦室,第三、第四腦室擴張,會導(dǎo)致周圍的腦組織受壓產(chǎn)生一系列癥狀,常會有頭痛、惡心、嘔吐等高顱壓表現(xiàn),還會出現(xiàn)共濟失調(diào)、走路不穩(wěn)、進行性癡呆、大小便失禁等癥狀。腦脊液指腦中正常存在的生理性液體,負責(zé)承托和保護大腦組織,幫助大腦進行代謝。其廣泛存在于蛛網(wǎng)膜下腔以及腦室系統(tǒng)當中,由脈絡(luò)膜分泌,在腦室內(nèi)形成循環(huán)通路,當腦室發(fā)生梗阻時腦脊液分泌增多,就會導(dǎo)致腦積水。"
2020/01/21收聽(92596)
腦部發(fā)生了積液一般常指硬膜下積液,由于它不含有血性成分,主要是正常腦脊液的成分,目前沒有什么藥... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/21播放(76730)
腦部發(fā)生了積液一般常指硬膜下積液,由于它不含有血性成分,主要是正常腦脊液的成分,目前沒有什么藥...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/21播放(76730)
"腦積液是指腦內(nèi)脈絡(luò)叢滲液增多,引起腦積液的原因主要有以下幾種:1、兒童或者胎兒時期出現(xiàn)腦積液,主要是先天性發(fā)育不良引起的,如遺傳、孕期接觸放射性、服用某些藥物等。孕期要注意不要接觸放射性,不吃可能會致畸的藥物,保證孕期的營養(yǎng)供應(yīng)。2、成年人引起腦積液的原因主要有結(jié)核性腦膜炎、腦炎、腦外傷等。如果有結(jié)核病史出現(xiàn)頭疼、發(fā)熱、惡心、嘔吐的癥狀,可能是結(jié)核性腦膜炎,可以到醫(yī)院檢查頭顱核磁確診。平時注意安全,避免外傷的發(fā)生,積極治療肺結(jié)核,預(yù)防急性上呼吸道感染感染,出現(xiàn)腦積液的癥狀,建議找出引起腦積液的原因,對癥治療。"
2019/12/03收聽(70332)
在臨床當中腦積液如果是少量的并沒有任何特殊的臨床癥狀,如果多了壓迫腦組織會產(chǎn)生非常嚴重的臨床癥狀,隨著液體的量不斷增加壓迫腦組織的程度不斷加重,可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等相應(yīng)的反應(yīng)。到后期壓迫逐漸嚴重可能會造成一側(cè)肢體的麻木、無力,有的也可能會形成言語功能障礙,還有的可能會誘發(fā)癲癇的產(chǎn)生。還有就是如果仍然繼續(xù)加重會引起認知功能下降、行走不穩(wěn)以及大小便失禁,最終有時甚至引起死亡。所以腦積液小量不會有任何的臨床癥狀能夠自我吸收,但如果是大量可能會造成一系列臨床癥狀甚至影響生命。
2020/03/23收聽(28964)
腦積液也就是平常臨床上所說的腦積水,一些輕癥患者可能沒有特別明顯的癥狀。隨著病情不斷加重,可能... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(39781)
腦積液也就是平常臨床上所說的腦積水,一些輕癥患者可能沒有特別明顯的癥狀。隨著病情不斷加重,可能...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/06播放(39781)
腦脊液也就是硬膜下的積液,如果量比較少,在臨床上通常是沒有任何癥狀的。而如果是大量的硬膜下積液,那患者會出現(xiàn)高顱壓的癥狀。比如表現(xiàn)慢性的頭痛、頭暈,還有就是惡心、嘔吐。如果硬膜下積液比較多,會導(dǎo)致患者的腦葉受壓、皮層受影響,患者會出現(xiàn)偏癱或者是語言不利,還有行動的不方便,比如走路的小步態(tài)。在治療上如果是少量的硬膜下積液,要采取保守的治療,而如果是硬膜下積液的量比較大,那么就需要手術(shù)治療,常采用的方式就是在腦部進行鉆孔引流。
2019/09/05收聽(20350)
如何讓腦脊液盡快吸收?要從以下幾個方面去做:第一、要針對原發(fā)性疾病治療,如結(jié)核性腦膜炎引起腦積水,就要通過正規(guī)的嚴格的抗結(jié)核桿菌治療,殺滅結(jié)核桿菌從而減少或消滅引起炎癥的原因,這樣就減少了腦脊液的產(chǎn)生。第二、腦室內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血以及常見的腦挫裂傷出血,這一些可以引起腦脊液循環(huán)的障礙、堵塞,從而使腦脊液聚集,可以通過腰穿或腦室外引流來減少腦脊液當中血液的含量,從而解除腦脊液循環(huán)通路上的堵塞。第三、可以通過腹腔分流手術(shù)來解決腦脊液盡快吸收的問題,如果腦內(nèi)的炎癥已經(jīng)固定,粘連也無法改變,吸收障礙就要通過手術(shù)來進行分流,分流就是將腦內(nèi)的腦脊液,通過一個閥門系統(tǒng)分流到腹腔,利用腹腔腹膜的強大吸收能力,盡快地吸收腦脊液,這種手術(shù)并不復(fù)雜,效果非常好。第四、有一種藥物是可以減少腦脊液的分泌的,也能起到腦脊液盡快吸收的作用,如乙酰唑胺也叫醋氮酰氨,它可以抑制腦脊液的產(chǎn)生的量,從而間接的讓腦脊液盡快的吸收。
張廣建│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(24684)
腦積液即腦積水,常見的癥狀包括急性腦積水,會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙等等。慢性腦積水以慢性顱內(nèi)壓增高為主要的表現(xiàn),會出現(xiàn)雙側(cè)顳部或全頭的疼痛、嘔吐,以及認知功能障礙,或運動功能障礙等等。正常顱壓腦積水還會出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn),如步態(tài)不穩(wěn),最終會導(dǎo)致尿便障礙等等,影響病人的生活自理能力。腦積水的主要檢查可以應(yīng)用頭部CT或磁共振進行確診,治療方法主要是進行手術(shù)治療,包括腦室腹腔分流術(shù)、腰大池-腹腔分流術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡下引流術(shù)等等。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/07/10收聽(83548)
"腦脊液是存在于腦室和蛛網(wǎng)膜下腔的一種無色透明的液體,由腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢產(chǎn)生。腦脊液對大腦起到營養(yǎng)和保護作用,在正常的運動或者大腦受到外力打擊時,腦脊液通過緩沖,可以很好的保護大腦組織。人體的腦脊液處于不斷更新過程中,腦脊液自側(cè)腦室進入第三腦室,隨后通過中腦水管進入第四腦室,經(jīng)過第四腦室中央孔和側(cè)孔進入蛛網(wǎng)膜下腔,并由蛛網(wǎng)膜顆粒重新吸收。腦脊液有著完整的循環(huán)通路,任何可能造成通路受損的疾病,都可能會引起腦積水,正常的腦脊液是無色透明的。但是當發(fā)生某些疾病時,腦脊液也會出現(xiàn)病理性改變,比如蛛網(wǎng)膜下腔出血時,腦脊液可能呈血性改變,化驗可以發(fā)現(xiàn)腦脊液當中含有較多的紅細胞,顱內(nèi)細菌感染時腦脊液的顏色可能會變黃,嚴重時可能會混濁,甚至出現(xiàn)膿性。"
郭堂軍│徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/26收聽(26644)
一旦發(fā)生腦積水,常用的方法主要有兩種,對于臨時性腦脊液吸收障礙,可以進行腦室外引流的方法來控制... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/27播放(94784)
一旦發(fā)生腦積水,常用的方法主要有兩種,對于臨時性腦脊液吸收障礙,可以進行腦室外引流的方法來控制...
2023/10/27播放(94784)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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